基于人文理念的综合护理在烧伤患儿中的应用效果

基于人文理念的综合护理在烧伤患儿中的应用效果

叶文秀

浙江衢化医院（浙江 衢州） 324004

摘要：目的：针对烧伤患儿，基于人文理念展开综合护理，观察其临床应用效果。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入50名烧伤患儿，以入院时间先后顺序对患者进行分组，并实施不同护理方案，其中一组为对照组（n=25，常规护理），另一组为观察组（n=35，基于人文理念的综合护理），比较不同护理方案对患儿疼痛度、心理情绪的影响。结果：疼痛程度VAS评分比较，护理后观察组患者指标值低于对照组患者，（p＜0.05）；护理后，观察组患者的正性情绪评分明显高于对照组患者，负性情绪评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对烧伤患儿，基于人文理念展开综合护理，对于消除其负面心理情绪，减轻烧伤疼痛程度，改善预后作用显著，方案值得推荐。

关键词：烧伤患儿；人文理念；综合护理；心理负性情绪；疼痛度

烧伤为直接对患者皮肤组织产生损伤，治疗难度较大，患者预后质量偏差。而由于烧伤患儿年龄较小，对于烧伤引起的疼痛耐受度较差，在治疗期间很容易产生躁动、抵触情绪，不仅影响患者的治疗，甚至可能加重患者的病情。因此，针对患儿的烧伤护理十分重要^[1]。本次研究就此展开探讨，对不同护理方案的临床有效性进行分析，以50名烧伤患儿进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期：2019年1月-2021年1月，纳入50名烧伤患儿，以入院时间先后顺序对患者进行分组，并实施不同护理方案，研究方案经医院伦理委员会批准，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。

对照组患者（常规护理）中，有男性15名，女性10名，年龄最大者15岁，年龄最小者6岁，平均年龄（8.08±1.47）岁，烧伤程度：Ⅱ度烧伤患者17例，Ⅲ度烧伤患者8例。

观察组患者（基于人文理念的综合护理），有男性17名，女性8名，年龄最大者15岁，年龄最小者7岁，平均年龄（8.10±1.45）岁，烧伤程度：Ⅱ度烧伤患者20例，Ⅲ度烧伤患者5例。

1.2方法

常规护理：针对烧伤创面进行消毒、置管、敷料的维护、患者的营养支持等。

基于人文理念的综合护理：（1）成立烧伤护理专项小组，在患者入院后，对其外周静脉条件进行观察，协助临床护士完成患者的外周静脉置管，对深静脉置管的必要性进行评估，并分析烧伤患者深静脉置管可能存在的安全隐患；（2）环境护理。针对大面积烧伤患者，在入院后其需要进入特护行房，在该阶段内应当限制此病房内的人员进出，并按照烧伤患者的护理要求，对病房内温度、湿度进行控制，维持在烧伤标准范围温度17℃-20℃、湿度40%-50%区间内，定期对病房进行消除，对病房内医疗设施进行维护，对已被患者污染的床单、衣物进行更换；（3）心理护理。对于烧伤患者，由于其会担心在烧伤后自身美观程度、正常生理功能受到影响，因此会产生焦虑、抑郁、悲观情绪，应当护理人员应当对患者的心理状态变化情况进行密切观察，在患者恢复冷静后主动与其沟通，了解患者的担心之处，告知患者深静脉置管对于病情康复的意义，给予患者安慰及鼓励，并指导患者置管期间自我维护的相关注意事项，提高患者的治疗依从性，促进治疗的顺利完成；（4）规范消毒。由于烧伤患者在住院期间存在大量的创面渗出液，如不及时处理，很可能造成二次感染，因此在置管前除棉签+碘伏涂抹等常规消毒外，还需针对烧伤患者进行加强消毒，即提高碘伏液的浓度以及消毒时间，增加消毒范围与频率，保证烧伤患者穿刺区的消毒完全。

1.3观察指标

（1）通过视觉模拟评分量表测定两组患者护理前后的烧伤局部组织疼痛VAS评分，满分为10分，评分越高，提示患者疼痛程度越严重^[2]。

（2）心理情绪：采用正性负性情绪量表对患者干预前后心理状态进行分析。量表包含正性情绪与负性情绪两个维度，每个维度有10个条目，每个条目最高分为5分，评分越高，表明情绪程度越严重^[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1疼痛程度

疼痛程度VAS评分比较，护理后观察组患者指标值低于对照组患者，（p＜0.05）。

2.2心理情绪

护理后，观察组患者的正性情绪评分明显高于对照组患者，负性情绪评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表1：

表1心理情绪

3讨论

对于烧伤患者而言，其局部组织皮肤受到严重破坏，静脉穿刺输液困难，并且在烧伤后患者的体液迅速丢失，低血容量性休克等并发症威胁较大，又受到烧伤患者免疫力下降，心理因素、环境因素的干扰，发生感染等置管并发症的风险较高^[4]。因此，围绕烧伤患者的护理干预十分必要。本次研究针对烧伤患儿的临床实际情况，以人文理念护理干预内容展开护理服务，结合患儿的心理需求，消除其心理负面情绪，针对烧伤皮肤的疼痛，展开消毒、止痛措施，从患儿的生理、心理层面，给予其护理干预，有效提升其生活质量^[5]。

综上，针对烧伤患儿，基于人文理念展开综合护理，对于消除其负面心理情绪，减轻烧伤疼痛程度，改善预后，作用显著，可行性价值高。

参考文献

[1]曾娜. 探讨全面优质护理对烧伤患儿创面愈合及心理状态的改善效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(97):5-6.

[2]孙华. 全面优质护理对烧伤患儿创面愈合及不良情绪的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2020,27(6):66-68.

[3]田素倩. 多维度健康教育在烧伤患儿护理中的效果[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(2):116-118.

[4]王莉,巩芳. 手法按摩联合瘢痕康复护理对深度烧伤患儿临床疗效及术后疼痛感、负面情绪的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(11):2017-2019.

[5]傅琳,陈美圆. 总结烧伤患儿的治疗和护理经验、探讨提高烧伤患儿预后水平的措施[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(10):66.