安徽省芜湖市第一人民医院 241000
摘要:目的探讨预防肺部感染护理干预在感染科病房患者中的应用效果。方法选取感染科患者进行研究,共计60例,开始时间为2020年2月,结束时间为2020年8月,30例为参照组,采用常规护理,30例为研究组,采用预防性护理干预,对比护理效果。结果研究组肺部感染发生率低于参照组,P<0.05。对于护理后HAMA评分,研究组均明显更优,形成了统计学意义(P<0.05)。对于治疗依从性,研究组更优,形成了统计学意义(P<0.05)。结论感染科患者实施预防性护理干预,有效预防肺部感染,消除患者焦虑情绪,提高治疗依从性,护理效果显著。
关键词:预防性护理干预;感染科;焦虑状况;治疗依从性;
前言
感染科为临床常见科室,收治感染类患者,在日常治疗过程中,伴随肺部感染等并发症,影响预后,需重视护理干预[1]。预防性护理干预为新型护理方案,不仅可有效满足患者个人需求,还可促使护理工作水平有效提升,为患者提供优质护理服务,得到患者信任[2]。本文将以60例患者为对象进行研究,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取感染科患者进行研究,共计60例,开始时间为2020年2月,结束时间为2020年8月,分为参照组30例与研究组30例。参照组,男性:女性=17:13;最小年龄为23岁,最大年龄为64岁(49.54±6.09)岁。研究组,男性:女性=18:12;最小年龄为24岁,最大年龄为66岁(49.49±6.14)岁。对比分析患者的年龄、性别等资料,差异P>0.05。
1.2 方法
参照组采用常规护理:口头讲述疾病知识,确保患者充分了解疾病知识。患者在术后需保持卧床休息,缓解疼痛。密切关注患者心率、血压等生命体征指标,观察患者的临床表现,帮助患者保持呼吸通畅。
给予研究组预防性护理干预:由护理人员向患者家属讲述预防性护理干预有关知识,强调护理方法、护理内涵、重要性,培养家属的护理意识,鼓励患者家属积极参与。以《医院消毒技术规范》等多个文件要求为依据,完善三级质控的监控网络,在分管院长的领导下,完善医院感染有关制度,并规范护理行为与医疗行为,确保其更加标准化、规范化与正规化,做好科室检查,使得医院感染防控在实处落实。对患者进行镇静护理,若患者极度焦躁,可使用镇静药物治疗,若患者使用气管插管者,需调整呼吸机做功,预防非计划拔管,并对患者进行肢体护理,结合患者的实际情况,适当约束肢体,若患者意识清楚,结合实际情况对上肢约束;病情稳定后进行被动、主动活动。采用理论知识、操作实践相结合方式进行,并通过健康知识手册、面对面讲解、图片视频、护理讲座等方式,确保患者家属能够全面、直观掌握有关知识,包括心理管理、康复训练、生活管理等。向患者家属讲述不良反应先兆反应,鼓励患者家属观察,在发现时及时告知医师。
1.3 观察指标
详细统计肺部感染发生率;使用HAMA量表评估患者的焦虑情绪,随着分数升高,患者的焦虑情绪越严重。随后,对患者依从性进行评估,结合患者的饮食情况、情绪变化、遵医嘱用药情况等综合评估,分为三个等级,分别为不依从、部分依从、完全依从。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件分析本研究,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 肺部感染发生率
研究组肺部感染0例(0),参照组肺部感染4例(13.33%),研究组肺部感染发生率低于参照组,P<0.05(X2=4.5232)。
2.2 两组患者心理状态比较
参照组患者在护理前,HAMA评分是(13.93±2.34),经过护理以后,HAMA评分是(9.17±1.54)。研究组患者在护理前,HAMA评分是(13.87±2.28),经过护理后,HAMA评分是(6.34±1.26)。研究组护理后的HAMA评分低于参照组,P<0.05(T=6.2323)。
2.3 两组患者治疗依从性比较
研究组治疗依从性是86.67%,参照组是63.33%,P<0.05。详情见表1。
表1:两组患者治疗依从性比较(n/%)
组别 | n | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
研究组 | 30 | 12(40.00%) | 14(46.67%) | 4(13.33%) | 26(86.67%) |
参照组 | 30 | 7(23.33%) | 12(40.00%) | 11(36.67%) | 19(63.33%) |
X2值 | / | / | / | / | 4.3556 |
P值 | / | / | / | / | 0.0369 |
3 讨论
感染科患者多伴随营养不良、低蛋白血症等,自身免疫功能降低,肺部感染发生率较高[3]。为了有效预防感染科患者的肺部感染发生,应当结合患者的实际情况采用抗生素治疗,并严格做好病房管理[4]。本次研究中,针对感染科患者实施预防性护理干预,研究结果可见,研究组肺部感染发生率低于参照组,P<0.05。对于护理后HAMA评分,研究组均明显更优,形成了统计学意义(P<0.05)。对于治疗依从性,研究组更优,形成了统计学意义(P<0.05)。肺部感染患者实施预防性护理干预,分别从环境、康复、用药、心理等方面进行护理,纠正患者错误认知,消除负性情绪,确保患者积极配合治疗;结合患者的实际情况,选择镇静药物治疗;加强肢体护理、咳痰护理等,有助于预防肺部感染等并发症,促进治疗,改善预后效果[5]。
综上所述,感染科患者实施预防性护理干预,有效预防肺部感染,消除患者焦虑情绪,提高治疗依从性,护理效果显著。
参考文献:
[1] 王琦,肖银芬,杨彩丽. 预防肺部感染护理干预在感染科病房患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(10):149-150.
[2] 王茹真,何爽,刘明博,等. 现场管理联合PDCA循环在感染科病房护理中的应用[J]. 河南医学高等专科学校学报,2020,32(2):227-229.
[3] 晁青,曹敏,张飞,等. 感染科病房护理中断事件的干预性管理效果[J]. 护理研究,2019,33(20):3586-3589.
[4] 林翠娟,王先翠. 预见性护理管理在感染科陪护中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(22):28-30.
[5] 洪芹. 综合护理干预控制重症监护病房院内感染发生率的效果评价[J]. 智慧健康,2019,5(35):74-75.