早期缬沙坦降血压治疗对老年继发性慢性肾脏病患者肾脏替代效果的影响评价

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早期缬沙坦降血压治疗对老年继发性慢性肾脏病患者肾脏替代效果的影响评价

1 陈亭宇 2 青麦拥措 3 三朗巴姆 4 李少鹏 5 通讯作者 : 龙尕

  1. 陈亭宇 成都市第一人民医院 肾内科 610095

  2. 德格县人民医院内科 627250

  3. 德格县人民医院内科 627250

  4. 德格县人民医院内科 627250

  5. 德格县人民医院 627250

【摘要】目的:探究对老年继发性慢性肾脏病患者使用早期缬沙坦降血压进行治疗对其肾脏替代临床效果的影响。方法:选择在2019年1月-2020年1月期间我院接收的老年继发性慢性肾脏病患者80例使用随机数字表法平均分为对照组和研究组各40例,对照组采用肾脏替代治疗,研究组则采用早期缬沙坦降血压进行治疗。比较两组老年继发性慢性肾脏病患者的血压指标以及并发症发生率。结果:两组在进行治疗后,研究组患者的血压指标明显优于对照组(P<0.0.05);观察两组患者的并发症发生率,研究组数据明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年继发性慢性肾脏病患者采用早期缬沙坦降血压治疗后临床作用显著,可以在临床治疗中广泛的进行推广。

【关键词】早期缬沙坦降血压;老年继发性慢性肾脏病;血压指标


慢性肾脏病是一种慢性疾病,具有进行性发展的特性,主的临床特点是患者的肾功能发生进行性恶化,严重的情况会发展成终末期肾衰竭,患者体内的水电解质以及酸碱平衡会发生紊乱[1]。年龄偏大的患者多为继发性慢性肾脏病,此类疾病会影响人体血流动力学,从而发生肾性高血压,严重影响患者的肾功能以及生命安全,所以要及时的进行治疗[2]。缬沙坦是临床常用的降压药物,常用于治疗肾性高血压。本次主要是研究分析,进行早期缬沙坦降血压干预对于老年继发性慢性肾脏病的临床作用,报告如下:

1资料与方

1.1基础资料

选择2019年1月-2020年1月期间在我院进行治疗的80例老年继发性慢性肾脏病患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,对照组患者年龄为60-87岁,平均年龄69.54±1.34岁,其中男性21例,女性19例。研究组年龄为61-88岁,平均年龄为70.63±1.53岁,其中男性23例,女性17例。两组老年继发性慢性肾脏病患者的年龄、性别对比无显著差异,不具有统计学意义(p>0.5),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用连续肾脏替代治疗:在患者的股静脉或者颈内静脉置入双腔导管作为血液通路,使用透析机根据患者的具体情况进行治疗,治疗时间为四周。

1.2.2研究组进行早期缬沙坦进行治疗(国药准字H20080820,林华信制药有限公司),本品80mg,每天一次。

1.3观察指标

1.3.1监测患者的舒张压、收缩压以及中心静脉压。

1.3.2对比两组患者的并发症发生率。

1.4统计学方式

处理数据系统使用SPSS24.0系统,对所得的数据进行分析统计,所得到的计量数据行t检验,以6225691e8f590_html_1fd5ae32fa445ab9.gif 士s表示,计数资料行X2检验,以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

  1. 结果

2.1血压指标对比

在进行治疗后,研究组患者的舒张压、收缩压以及中心静脉压均低于对照组(P<0.05),有统计学意义,见表1.

1两组患者血压指标比较(n=406225691e8f590_html_1fd5ae32fa445ab9.gifs

组别

例数

舒张压

收缩压

中心静脉压

研究组

40

90.32±3.88

123.06±5.65

12.87±1.12

对照组

40

84.78±3.55

109.84±5.67

7.56±2.23

T


6.6625

10.4455

13.4578

P


0.0000

0.0000

0.0000

2.2并发症发生率

在进行治疗后,对照组患者的并发症发生率明显高于研究组(P<0.05),差异有统计学意义,见表2.

2两组患者并发症发生率对比n%

组别

恶心呕吐

疲乏

电解质紊乱

头痛

发生率

研究组

1

0

1

0

2(5.00)

对照组

2

3

1

3

9(22.50)

X2





5.1647

P





0.0231


3.讨论

由于社会环境的变化,慢性肾脏病发病率也越来越高,并且死亡率也在不断上升。尤其是老年人群,由于机体功能衰退,容易发生继发性的慢性肾脏病。并且由于肾脏疾病的影响,患者的血压会增高,严重的影响患者的身体健康[3]。缬沙坦配合肾脏替代治疗方式,能够有效的降低患者的血压指标,并且预防并发症的发生。本次研究显示,研究组患者的血压指标以及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),使用早期缬沙坦降血压治疗老年继发性慢性肾脏病,能够有效的改善患者的并发症发生率,降低其血压指标,疗效显著。

综上所述,通过给予老年继发性慢性肾脏病患者使用早期缬沙坦降血压治疗,能够有效提高患者的治疗效果,值得临床治疗中广泛推广。

【参考文献】

[1]田其生,赵腊梅,吴文丽,麻世靖,张东亮.沙库巴曲缬沙坦治疗终末期肾脏病维持性透析期间发生心力衰竭患者的疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2021,35(09):953-956.

[2]于家伟,梁医.渴络欣胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对患者血清氧化应激水平的影响[J].淮海医药,2021,39(04):406-408.

[3]葛广礼,刘永梅,王全胜,房振宇,杭孝佳.早期缬沙坦降血压治疗对老年继发性慢性肾脏病患者肾脏替代效果的影响[J].疑难病杂志,2019,18(03):261-264+274.