恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测研究

恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性 T细胞的检测研究

张姚

四川省 德阳市人民医院 618000

【摘要】目的：探讨恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测结果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的42例恶性肿瘤患者作为研究试验组；同期选取2018年1月1日～2020年12月31日42名健康体检者作为研究参照组；两组于临床同时接受外周血淋巴细胞亚群检测以及调节性T细胞的检测，就获得结果进行观察对比。结果：试验组CD4⁺CD25^high（3.65±0.97）%、CD4⁺CD25⁺（15.25±3.39）%均高于参照组CD4⁺CD25^high（1.86±0.83）%、CD4⁺CD25⁺（11.73±3.22）%（P<0.05）；试验组CD8⁺（38.13±9.89）%、CD3⁺（65.46±10.71）%、CD4⁺/CD8⁺（0.75±0.23）%、CD4⁺（25.77±7.85）%、CD16⁺/56⁺（10.49±3.95）%、CD19⁺（20.59±6.25）%同参照组CD8⁺（28.11±7.43）%、CD3⁺（70.19±7.51）%、CD4⁺/CD8⁺（1.49±0.59）%、CD4⁺（38.15±7.16）%、CD16⁺/56⁺（16.65±8.82）%、CD19⁺（11.51±4.02）%比较，呈现出明显差异（P<0.05）。结论：患者在患有恶性肿瘤疾病后，自身细胞免疫功能会呈现出显著异常现象。CD4+CD25high调节性T细胞增多会导致肿瘤患者表现出免疫功能抑制现象。针对肿瘤患者在实施疗效评价以及预后判断期间，调节性T细胞以及外周血淋巴细胞亚群检测表现出显著价值。

【关键词】外周血淋巴细胞亚群；恶性肿瘤；调节性T细胞检测；应用效果

Detection of lymphocyte subsets and regulatory T cells in peripheral blood of patients with malignant tumor

Zhang Yao

Deyang People's Hospital, Sichuan province 618000

[Abstract] Objective: To investigate the detection results of peripheral blood lymphocyte subsets and regulatory T cells in patients with malignant tumor.Methods:A total of 42 malignant tumor patients admitted from January 1, 2018 to December 31, 2020 were selected as the experimental group. Forty-two healthy subjects from January 1, 2018 to December 31, 2020 were selected as the reference group. Both groups received peripheral blood lymphocyte subsets and regulatory T cells at the same time, and the results were observed and compared.Results: CD4+CD25high (3.65±0.97) % and CD4+CD25+ (15.25±3.39) % in experimental group were higher than those in control group (1.86±0.83) % and 11.73±3.22) % (P<0.05). CD8+ (38.13±9.89) %, CD3+ (65.46±10.71) %, CD4+/CD8+ (0.75±0.23) %, CD4+ (25.77±7.85) %, CD16+/56+ (10.49±3.95) %, CD19+ (20.59±6.25) in experimental groups The same as CD8+ (28.11±7.43) %, CD3+ (70.19±7.51) %, CD4+/CD8+ (1.49±0.59) %, CD4+ (38.15±7.16) %, CD16+/56+ (16.65±8.82) % and CD19+ (11.51±4.02) in the control group ) %, showed significant difference (P<0.05). Conclusion:

After patients with malignant tumor disease, the autocellular immune function will show significant abnormalities. Increased CD4+CD25high regulatory T cells can lead to immunosuppression in tumor patients. The detection of regulatory T cells and peripheral blood lymphocyte subsets has shown significant value in the evaluation of efficacy and prognosis of tumor patients.

【 Key words 】 Peripheral blood lymphocyte subsets; Malignant tumor; Regulatory T cell detection; Application effect

肿瘤免疫学研究发现，肿瘤疾病出现、发展以及预后同淋巴细胞功能以及机体免疫功能表现出显著相关性。在机体抗肿瘤免疫效应发挥期间，细胞免疫作为主要，在肿瘤免疫监视期间，NK细胞以及T淋巴细胞具有重要意义，表现出中心调控作用，作为重要效应细胞，对于机体抗肿瘤免疫表现出显著价值^[1-3]。CD4⁺CD25⁺调节性T细胞作为T细胞亚群一种，呈现出功能以及表型特异特点，呈现出免疫抑制性以及免疫无能性特点。诸多患者在患有肿瘤疾病后，其肿瘤局部CD4⁺CD25^+T细胞以及外周血CD4⁺CD25^+T细胞表现出一定程度增加，分析实体肿瘤发生发展同T细胞免疫抑制作用表现出显著相关性^[4-6]。本研究选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的42例恶性肿瘤患者作为研究试验组；同期选取2018年1月1日～2020年12月31日42名健康体检者作为研究参照组；针对两组研究对象均展开调节性T细胞以及外周血淋巴细胞亚群检查，旨在探讨对恶性肿瘤患者实施调节性T细胞以及外周血淋巴细胞亚群检测后获得临床效果，为达到促进恶性肿瘤有效治疗、预后目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的42例恶性肿瘤患者作为研究试验组；同期选取2018年1月1日～2020年12月31日42名健康体检者作为研究参照组；纳入标准：一般资料齐全；对于研究要求均知晓，并能够积极配合；排除标准：基线资料缺失；研究中途退出；参照组男、女各22、20例；年龄29～75（45.25±3.25）岁；试验组男、女各23、19例；年龄30～77（45.26±3.26）岁；两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 淋巴细胞亚群检测

对所有研究对象的2.0mL外周静脉血进行采集，对其实施EDTA-K2抗凝后，作为备用。对FACS（2支）专用试管进行采取，各准备50μL抗凝全血加入，充分混匀。分别将各标记后抗体加入。涡旋混匀，在室温避光条件下进行15～20min放置。将其取出后，合理加入450μLFACS溶血素，并且进行充分混匀。避光保持15min放置。上机时间控制＜24h，对于15000个细胞，利用MultiSET软件获取，完成对应检测。

1.2.2 合理展开CD4⁺CD25⁺T细胞检测

对FACS（2支）专用试管进行采取，参照组中，准备Mouse IgGI-PE以及CD4-FITC（20μL）加入；试验组中，准备CD25-PE以及CD4-FITC（20μL）加入；之后将EDTA-K2实施抗凝的100μL全血加入，保持15min孵育后，准备2mL溶血素（1×FACS）加入，保证涡旋混匀，控制10min避光。针对300g展开5min离心操作，去除上清液后，准备2mLPBS于每管加入。之后针对300g合理进行离心，时间为5min，合理去除上清液。每管准备PBS（0.55mL）加入并混匀。在4℃条件下进行避光，上机检测控制时间＜1h。

1.3 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料、计量资料分别利用X²检验、t检验完成，表现形式为百分比、 。以P<0.05为统计学意义显著。

2. 结果

2.1 调节性T细胞

试验组调节性T细胞检测结果高于参照组（P<0.05）。（见表1）

表1 两组患者调节性T细胞检测结果比较 （%， ）

2.2 外周血淋巴细胞亚群

试验组外周血淋巴细胞亚群检测结果同参照组比较，呈现出明显差异（P<0.05）。（见表2）

表2 两组患者外周血淋巴细胞亚群检测结果比较（%， ）

3、讨论

肿瘤细胞出现、发展同人体免疫功能表现出显著相关性，尤其同T淋巴细胞功能表现出显著相关性。在抗肿瘤免疫效应期间，T细胞作为重要效应细胞之一，具有重要意义^[7-8]。在呈现出T细胞功能异常以及数量异常后，则会导致肿瘤细胞逃避监视。于T细胞中，细胞免疫反应平衡同CD4⁺/CD8⁺稳定比例密切相关。在其CD4⁺/CD8⁺比值无异常条件下，才可确保抗肿瘤作用发挥^[9]。

本次研究发现，试验组CD4⁺CD25^high、CD4⁺CD25⁺均高于参照组，试验组CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、CD16⁺/56⁺、CD19⁺同参照组比较，呈现出明显差异，从而说明对恶性肿瘤患者实施调节性T细胞以及外周血淋巴细胞亚群检测，对其病情程度等可以进行充分反映。

综上所述，患者在患有恶性肿瘤疾病后，自身细胞免疫功能会呈现出显著异常现象。CD4+CD25high调节性T细胞增多会导致肿瘤患者表现出免疫功能抑制现象。针对肿瘤患者在实施疗效评价以及预后判断期间，调节性T细胞以及外周血淋巴细胞亚群检测表现出显著价值。

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