氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值分析

氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值分析

郑辉文

厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院内科，福建厦门361002

摘要：目的：探析急性心肌梗死病情治疗中，氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林药物的临床使用价值。方法：样本限定为急性心肌梗死患者，研究时间为2020年1月到2021年6月，共计收录样本88例，分为常规干预的对照组，接受联合干预的44例患者为联合组，分析组间并发症发生率、凝血功能、心功能数据差异。结果：联合组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；干预后联合组PT、APTT、PAgT指标较之对照组存在显著数据差异（P＜0.05）；干预后联合组LVEF、BNP、LVESD、LVEDD指标较之对照组存在显著数据差异（P＜0.05）。讨论：急性心肌梗死病情干预中，氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林药物的临床疗效显著，更好地促进患者生理状态改善，优化预后生活质量，有推广应用价值。

关键词：氯吡格雷；肠溶性阿司匹林；急性心肌梗死治疗；应用价值

急性心肌梗死属于心血管疾病，近些年来，受人们物质生活提升、生活压力增大的影响，急性心梗发病率进一步增加，严重威胁中老年人群的生存质量。该疾病的常规治疗通常以抗血小板药物为主，促进患者生理状态的有效调节^[1-2]。本次研究基于本院急性心肌梗死患者为样本，分析氯吡格雷+肠溶性阿司匹林药物的临床治疗效果，详见下文。

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2. 资料与方法

1.1一般资料

样本限定为急性心肌梗死患者，研究时间为2020年1月到2021年6月，共计收录样本88例，分为常规干预的对照组，其中一般资料分析中，男女占比24:20，平均年龄（57.85±1.45）岁；接受联合干预的44例患者为联合组，其中一般资料分析中，男女占比25:19，平均年龄（57.78±1.61）岁；基本资料对比无意义（P＞0.05），调研数据可比。

1.2方法

对照组接受常规药物干预，药物选择为硫酸氢氯吡格雷片（厂家：石药集团欧意药业有限公司；批号：国药准字H20193160；规格：瓶装 75mg*14片），成人剂量：75mg/日/次，口服给药^[3]。

联合组接受干预，药物选择为氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林药物，其中氯吡格雷药物与对照组相同，肠溶性阿司匹林选择为阿司匹林肠溶片（厂家：意大利Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.批号：国药准字J20171021；规格：100mg*30片），饭后温水服用，每日1次，每次1片^[4]。

1.3评判标准

并发症：收集病情干预阶段出现的并发症类型及发生例数，统计数据格式对比数据差异。

凝血功能：评价患者凝血功能指标，统计组间PT、APTT、PAgT数据格式，对比组间数据差异。

心功能：评价患者凝血功能指标，统计组间LVEF、BNP、LVESD、LVEDD数据格式，对比组间数据差异。

1.4统计学意义

以SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料用格式统一为（ ）、计数资料格式他统一为（n，%），t、X²检验。统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

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3. 结果

2.1并发症发生率

联合组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 并发症发生率（n，%）

2.2凝血功能指标对比

干预前凝血功能对比无意义（P＞0.05）；干预后联合组PT、APTT、PAgT指标较之对照组存在显著数据差异（P＜0.05），详见表2。

表2 凝血功能指标对比（ ）

2.3心功能指标对比

干预前心功能对比无意义（P＞0.05）；干预后联合组LVEF、BNP、LVESD、LVEDD指标较之对照组存在显著数据差异（P＜0.05），详见表2。

表3 心功能指标对比（ ）

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4. 讨论

急性心肌梗死病情是由于冠状动脉急性缺血、缺氧型病理表现真实性及坏死的病情表现，与患者冠状动脉粥样硬化病理表现导致的血栓形成有极大的联系。同时还与患者不良饮食、不良作息、情绪波动等因素有关。在常规治疗中，主要以抗血小板聚集药物为主。本次治疗中，在氯吡格雷药物使用基础上增加使用了阿司匹林药物，该药物又称乙酰水杨酸，有抗炎症、抗血小板聚集功效，但是长期使用可能会出现阿司匹林抵抗，需要控制药量及使用频率，联合其他药物更好地发挥临床疗效，优化患者预后^[5-6]。

研究证实：联合组并发症发生率低于对照组；证实氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林药物的治疗效果显著，更好地促进患者生活质量的提升；干预后联合组PT、APTT、PAgT指标较之对照组存在显著数据差异，联合用药方案的使用有效促进患者凝血功能指标改善，优化机体凝血状态，改善病情表现；干预后联合组LVEF、BNP、LVESD、LVEDD指标较之对照组存在显著数据差异，联合用药方案的开展有效促进患者心功能指标的改善，有利于生存质量的提升。

综上所述，急性心肌梗死患者病情治疗阶段，氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林药物的治疗效果显著，有利于心肌状态的改善，促进患者预后生存质量的有效提升。

参考文献：

[1]张桂英. 氯吡格雷+肠溶性阿司匹林治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果评价[J]. 饮食保健， 2019, 006(049):60-60.

[2]刘廷胜. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的研究[J]. 医学信息, 2020, 33(6):3-3.

[3]郭丰. 氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的应用价值分析[J]. 家庭保健， 2019, 000(014):235-236.

[4]孙喜平. 氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用研究[J]. 北方药学, 2019, 16(3):2-2.

[5]朱殿润. 氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用[J]. 中国保健营养 2020,30(9):271-271.

[6]付宝莲. 氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的应用价值分析[J]. 中国现代药物应用， 2021, 15(1):3-3.