重庆黔江民族医院消化科 重庆黔江 409000
【摘要】目的:探析循证护理在胃溃疡患者中的运用价值。方法:70例胃溃疡患者被纳入研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予循证护理干预,对两组相关指标进行比较分析。结果:干预后,观察组在运动、饮食、社交及心理几个方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可有效提高胃溃疡患者的生活质量,有助于提高护理满意度。
【关键词】:循证护理;胃溃疡;生活质量;满意度
胃溃疡是消化溃疡的一种类型,指发生在胃内壁的溃疡。胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜,当胃黏膜由于某种原因出现破损时,容易在该部位发生溃疡,任何年龄的人都有可能患病,40~60岁的中老年患者多件,且男性多于女性[1]。近年来,由于人们生活方式及饮食结构的不断调整,胃溃疡的发病率逐年提高[2]。临床表现主要有上腹部疼痛、胃胀等,该病较难彻底治愈。因此在治疗过程中,需要采取针对性的护理措施,本研究将循证护理运用于胃溃疡患者,取得满意效果,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
70例胃溃疡患者被纳入研究对象。按照数字表法被随机分为对照组和观察组35例。对照组男22例,女13例;年龄31岁-58岁,平均(38.87±2.15)岁;病程1~3年,平均(1.59±0.58)年。观察组男21例,女14例;年龄32岁-59岁,平均(39.14±2.33)岁;病程1~3年,平均(1.61±0.55)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料组间比较差异无统计学意义( P >0.05 ),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式,包括生命体征监测、药物指导、环境清洁及病情观察等。观察组则在此基础上给予循证护理干预措施:(1)小组建立:在科内挑选优质护理人员作为此次护理工作的专科小组,组内鉴于对循证护理的认识不够详尽,因此展开相应的培训,着重对循证操作流程进行教育,保证后续工作能够顺利开展。(2)心理干预。由于胃溃疡反反复复,给患者带来极大的生理病痛,而在持续不断的治疗当中,患者因为过度担心费用、病情恶化等问题而滋生大量不良情绪,可直接影响患者的心理状态,影响病情恢复,在与患者的日常交流当中。需要耐心亲切的为患者答疑解惑,可向患者简述胃溃疡发病原理以及日常护理。注意事项,为其重新找回信心,保持患者良好的心理状态。(3)实时监测病情。日常对病患的心率、血压、体温以及大便状况进行实时记录,当出现大便异常时患者胃部可能已出现穿孔或出血现象,应当及时通知主治医师。(4)药物指导。根据患者的实际情况,给予适当的药物辅助治疗。介绍药品的具体功能与疗效,要求患者遵循正确的服用方法,减少不良反应的发生,以期药物效用最大化。(5)饮食护理。胃溃疡患者应当以清淡、易消化食物为主,保证足够的热量需求与营养均衡,例如牛奶,鸡蛋、瘦肉以及豆制品等,荤素搭配;禁食生冷辛辣刺激性食物,同时禁烟禁酒,避免刺激胃黏膜。(6)疼痛护理。当患者出现腹部疼痛时,可通过帮助其转移注意力、播放轻音乐、调整呼吸节奏、调节心理状态等方法缓解,必要时适度给止痛药物。
1.3 评价指标与标准
评估两组患者生活质量,内容包括运动、饮食、社交和心理四个方面,每个方面满分25分,得分越高,生活质量越高[3]。
采用自制满意度调查问卷调查患者对护理服务的满意度,采用非常满意、满意和不满意表示。满意度=(非常满意+满意)×100%/总例数。
1.4统计学处理
采用SPSS 25.0统计学软件进行处理,正态分布的计数资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用两样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分
观察组各项指标分值均高于对照组,差异显著,有统计学意义(均P<0.05),具体见表1。
表1 两组患者生活质量比较(分)
组别 | 例数 | 运动 | 饮食 | 社交 | 心理 |
观察组 | 35 | 21.29±2.18① | 23.37±2.33① | 23.35±2.36① | 23.21±2.32① |
对照组 | 35 | 17.52±1.43 | 19.28±1.71 | 19.51±1.29 | 18.26±1.35 |
注:①与对照组比较,P<0.05
2.2 满意度
观察组满意度明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),具体见表2。
表2 两组患者满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 35 | 26(74.29) | 8(22.86) | 1(2.86) | 34(97.14)① |
对照组 | 35 | 18(51.43) | 7(20.00) | 8(22.86) | 27(77.14) |
注:①与对照组比较,P<0.05
3 讨论
胃溃疡属于慢性疾病,具有久治不愈的病理特征,使患者深受其扰,影响其正常生活作息与饮食习惯,严重时可导致胃癌,威胁人体生命安全。胃溃疡的症状较多,包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等等[4]。这些症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些患者可能没有任何症状,或是以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状[5]。随着人们对胃溃疡疾病的重视程度逐年增加,护理方法也在不断地发展与完善,因此,在传统护理方法基础上实施循证护理方法,是现阶段最可行的方法之一。
本研究结果显示,观察组运用循证护理后,其生活质量各项评分均高于对照组,表现为生活质量更高,护理满意度也明显高于对照组,差异均显著(均P<0.05)。
综述所述,循证护理运用于胃溃疡患者中具有较高的价值,可明显改善患者生活质量,提高护理满意度。
参考文献:
[1]程兰惠. 系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用探讨[J]. 继续医学教育,2021,35(2):120-121.
[2]马丹丹. 针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(8):129-130.
[3]黄淑培. 针对性护理对慢性胃炎胃溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(3):348-349.
[4]姜莲梅. 饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(5):21-22.
[5]柏伟. 健康教育在胃溃疡护理中的应用及对提高患者生活质量的作用分析[J]. 中国保健营养,2021,31(2):235.