神经外科术后脑卒中患者的早期康复护理研究

神经外科术后脑卒中患者的早期康复护理研究

李慕丽

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：对外科术后脑卒中患者护理中基础护理模式与早期康复护理模式的应用价值进行研究和对比。方法：本次实验对象为外科术后脑卒中患者，在2019年7月开展本次实验，在2020年10月结束本次实验，共计90例患者参与本次实验中来。所选患者均接受随机编号处理，将奇数编号与偶数编号患者分别划分为对照组及实验组。通过基础护理模式护理对照组患者，通过早期康复护理模式护理实验组患者，分析和对比两组患者护理认可度、生活质量评分、患者出院时间。结果：对本次实验进行系统的分析，实验组患者护理认可度提升幅度相比对照组患者较大，组间数据差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，实验组患者生活质量评分提升幅度相比对照组患者较大，组间数据差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行深入的分析，实验组患者出院时间缩短幅度相比对照组患者较大，组间数据差异较为凸显，（p＜0.05）。结论：在外科术后脑卒中患者护理中早期康复护理模式的应用价值显著高于基础护理模式，其在提高患者护理认可度及生活质量评分、缩短患者出院时间方面作用较为突出。

关键词：神经外科；手术；脑卒中；早期康复护理

前言：现阶段，临床上多是通过手术治疗的方式对神经外科脑卒中患者进行治疗，其能够有效降低脑卒中对患者身体带来的伤害，在临床上取得了较为显著的成绩。但是值得注意的是，外科术后脑卒中患者恢复情况会在一定程度上受到护理工作的影响，对护理人员有着较高的要求。在以往工作中，护理人员在外科术后脑卒中患者护理过程中采用基础护理模式，并不能引导患者进行康复训练，不利于患者的术后康复。新形势下，民众健康意识不断加强，对护理工作提出了更高的要求，如何提高外科术后脑卒中患者护理水平成为神经外科护理人员面临的一大难题。共计90例外科术后脑卒中患者参与其中，详细情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象为90例外科术后脑卒中患者，实验开始于2019年7月，终止于2020年10月。本次实验以随机编号的结果作为分组依据，对照组及实验组患者编号分别为奇数与偶数。对照组患者年龄上至79岁，年龄最小值为47岁，中间值为（62.4±3.7）岁，24:21为男女比，实验组患者年龄上至80岁，年龄最小值为46岁，中间值为（62.5±3.9）岁，26：19为男女比。两组患者基础信息之间的差异可以忽略不计，组间数据差异较为微小（p＞0.05）。纳入标准：实验对象均为外科术后脑卒中患者；实验对象均符合本次实验开展的各项要求；伦理委员会审议许可进行本次实验；自愿参与原则是本次实验开展的依据和前提。排除标准：实验对象中途放弃参与本次实验；实验对象在实验过程中死亡；实验对象亲属中断本次实验的开展^[1]。

1.2方法

通过基础护理模式护理对照组患者，通过早期康复护理模式护理实验组患者。在基础护理模式中，护理人员应注意密切监测患者的相关指标及临床表现，并对患者实施健康教育、饮食与行为规范、心理护理等手段，以此减轻患者的痛苦^[2]。在早期康复护理过程中，护理人员应注意与患者保持良好的沟通，在沟通过程中对患者的心理状态进行分析，明确手术对患者心理造成的创伤，以此为依据确定心理康复护理方案，通过向患者讲解治愈病例、本院优势等方式减轻患者的心理压力，帮助患者树立加强的治愈信心，使患者始终保持积极乐观的心态，提高患者的顺应性^[3]。而且护理人员在早期康复护理过程中应高度重视体位康复护理，通过体位护理、翻身训练、肢体被动运动等方式对患者进行康复训练，以此促进患者的早日康复。在体位护理过程中，护理人员应要求患者保持患侧卧位，并要求患者完成膝关节弯曲、下肢伸展、上肢前伸等动作。在翻身训练过程中，护理人员应帮助定期帮助患者进行翻身，为患者提供专业的指导，以此避免长期卧床导致的压疮、褥疮等^[4]。在肢体被动运动过程中，护理人员应注意按照每天两次频率对患者肢体及关节进行被动训练，确保患者的肢体及关节能够在卧床阶段得到较好的训练，肢体被动训练的强度以无疼痛状态为宜。此外，在早期康复护理过程中，护理人员应注意对患者肢体进行按摩，定期对患者头部、手部及足部穴位进行刺激，以此促进患者血液的循环，加快患者的康复进程^[5]。

1.3判断标准

分析和对比两组患者护理认可度、生活质量评分、患者出院时间。

1.4统计学处理

利用SPSS22.0工具对本次实验中涉及到的数据进行分析和处理，（n）及t用于指代和检验计数资料，（x±s）及x²用于指代和检验计量资料，组间数据差异较为凸显时，则P＜0.05^[6]。

2. 结果

2.1两组患者护理认可情况

对本次实验进行系统的分析，实验组患者护理认可度提升幅度显著大于对照组患者，97.78%远远高于84.44%，相关数据差异较为凸显，（p＜0.05）。详细情况见表1。

表 1 两组患者护理认可度情况

2.2两组患者生活质量评分

对本次实验进行全面的分析，在护理干预前，对照组及实验组患者生活质量评分方面差异较为微小，组间数据差异可以忽略不计（p＞0.05）；实验组患者生活质量评分提升幅度显著大于对照组患者，相关数据差异较为凸显，（p＜0.05）。详细情况见表2。

表 2 两组患者生活质量评分

2.3两组患者出院时间

对本次实验进行深入的分析，实验组患者出院时间缩短幅度显著大于对照组患者，（8.6±2.1）天远远短于（14.1±2.6）天，相关数据差异较为凸显，（p＜0.05）。

2. 讨论

近几年，我国人口老龄化进程不断加快，而且民众生活及工作节奏越来越快，民众的饮食及生活习惯均出现了较大的变化，这种情况下，我国脑卒中患者人数逐年增加，医疗系统面临着严峻的挑战^[7]。 护理工作开展水平能够在一定程度影响患者的术后恢复情况，高水平的护理工作能够有效加快患者的康复进程。相比基础护理模式，早期康复护理模式在外科术后脑卒中患者护理中的表现更加理想。早期康复护理模式要求护理人员在实际工作中引导患者进行康复训练，以期能够降低脑卒中对患者身体带来的负面影响，促进患者的早日康复^[8]。共计90例外科术后脑卒中患者参与2019年7月至2020年10月期间的实验，目的是对外科术后脑卒中患者护理中基础护理模式与早期康复护理模式的应用价值进行研究和对比，以期能够为护理人员护理外科术后脑卒中患者带来一些帮助^[9]。对本次实验进行系统的分析，实验组患者护理认可度97.78%明显高于对照组患者护理认可度84.44%，对照组及实验组数据差异较为凸显（p＜0.05），由此可以得出，早期康复护理模式的应用能够在一定程度上提高外科术后脑卒中患者护理认可度；对本次实验进行全面的分析，在护理干预前，对照组及实验组患者生活质量评分方面差异较为微小，分别为（40.4±2.8）分及（41.1±2.4）分，组间数据差异可以忽略不计（p＞0.05）；实验组患者生活质量评分（82.4±2.7）分明显高于对照组患者生活质量评分（60.5±3.1）分，对照组及实验组数据差异较为凸显（p＜0.05），由此可以得出，早期康复护理模式的应用能够有效提高外科术后脑卒中患者生活质量；对本次实验进行深入的分析，实验组患者出院时间（8.6±2.1）天明显短于对照组患者出院时间（14.1±2.6）天，对照组及实验组数据差异较为凸显（p＜0.05），由此可以得出，早期康复护理模式的应用能够缩短外科术后脑卒中患者的出院时间。实验结果显示，在外科术后脑卒中患者护理中早期康复护理模式的应用价值显著高于基础护理模式

^[10]。

本次实验表明，早期康复护理模式在提高外科术后脑卒中患者护理认可度及生活质量评分、缩短患者出院时间方面有着十分理想的效果，护理人员在实际工作中应明确早期康复护理模式的优势及作用，并积极在外科术后脑卒中患者护理过程中加以尝试和实践。

参考文献：

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