疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中对其满意度的提升评价

疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中对其满意度的提升评价

隗婕

华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 湖北武汉 430000

摘要： 目的：探究疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中对其满意度的提升效果。 方法：选取本院收治的小儿骨折病患56例为本次观察对象，纳入时间自2020年6月~2020年12月。随机分组为参照组、研究组，参照组开展常规护理，研究组开展疼痛护理分层模式干预。对比两组患儿疼痛程度及患儿家属满意度。 结果：护理后1d、护理后3d、护理后7d，研究组患儿VAS评分均低于参照组，患儿家属护理总满意率100.00%明显高于参照组85.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中可缓解患儿疼痛程度，提升患儿家属护理满意度。

关键词：疼痛护理分层；小儿骨折；满意度；疼痛程度

小儿发生骨折后，因疼痛极易出现躁动、哭闹等情绪，不利于疾病救治开展。为进一步缓解患儿疼痛程度以确保救治顺利开展，施行护理干预过程中需注重疼痛护理的开展^[1-2]。本次研究即分析疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中的临床价值。

1.基线资料和方法

1.1 基线资料

选取本院收治的小儿骨折病患56例为本次观察对象，纳入时间自2020年6月~2020年12月。随机分组为参照组、研究组，参照组28例患者中男17例、女11例，最低年龄7岁，最高年龄12岁，均值（9.36±0.57）岁，其中跟骨骨折患儿5例、胫腓骨骨折患儿10例、尺桡骨骨折患儿7例、股骨骨折患儿6例；研究组28例患者中男18例、女10例，最低年龄6岁，最高年龄13岁，均值（9.45±0.51）岁，其中跟骨骨折患儿4例、胫腓骨骨折患儿11例、尺桡骨骨折患儿8例、股骨骨折患儿5例。两组小儿骨折病患各基线资料经对比、分析可知差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）经临床诊断确诊为骨折；（2）患儿家属知悉此次研究内容，签署知情同意书；（3）患儿存在局部功能受限或畸形。排除标准：（1）合并神经根血管损伤；（2）合并严重脏器病变；（3）合并精神障碍、认知障碍；（4）不配合。

1.2 方法

参照组开展常规护理，即指导患者遵医嘱用药、积极配合各项救治措施，同时对患儿家属展开手术相关注意事项宣教，指导患儿家属调整患儿围手术期饮食，并做好情绪安抚工作。

研究组开展疼痛护理分层模式干预，具体措施为：（1）疼痛评估。了解患儿各项基本信息后，结合患儿病情、疼痛评估量表（VAS）对患儿疼痛程度进行评估，评估疼痛程度为轻度（0分~3分）、中度（4分~7分）、重度（8分~10分）。（2）分层护理。结合患者疼痛程度施行分层护理，按疼痛程度配备护理人员，重度疼痛患儿配备1名护理人员，中度疼痛患儿配合护理人员比例为2:3，轻度疼痛患儿配合护理人员比例为2:1。同时对护理人员展开疼痛护理培训，提升护理人员对于疼痛护理分层内容的了解，并合理排班，以确保各层次护理人员持续在岗。（3）心理干预。通过转移患儿注意力，以避免其因不良情绪所致疼痛感加重。同时可指导患儿家属关注患儿情绪变化，及时给予其安抚、安慰，并转移其注意力。（4）药物镇痛。结合患儿具体疼痛程度，遵循医嘱展开适当镇痛药物干预，同时告知患儿家属正确用药方式、时间、剂量以及注意事项，进而缓解其疼痛程度。

1.3 评价指标

护理前、护理后1d、护理后3d、护理后7d，采用视觉模拟分析法（VAS）评估两组患儿的疼痛程度，并作组间比较、分析。

采用护理满意度调查问卷评估两组患儿家属护理满意程度，问卷总分值为100分，根据得分分为满意（>90分）、一般满意（80分~90分）、不满意（<80分），总满意例数为满意例数、一般满意例数之和。

1.4数据处理

本文结果数据以SPSS21.0处理、分析，计数结果以n（%）表示，组间比较采用c²检验；计量结果以（±S）表示，组间对比采用t检验。p＜0.05即组间比较差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1不同时间段两组小儿骨折病患疼痛评分比较

护理前两组患儿VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后1d、护理后3d、护理后7d，研究组患儿VAS评分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见下表1。

表1.不同时间段两组小儿骨折病患疼痛评分比较（±S，分）

2.2两组小儿骨折病患家属护理满意度比较

研究组患儿家属护理总满意率100.00%明显高于参照组85.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见下表2。

表2.两组小儿骨折病患家属护理满意度比较[n(%)]

3.讨论

因各种因素影响，小儿骨折发生率较高，小儿骨折患者因病多会出现不同程度疼痛，加之小儿患者意志力差、自控能力弱，极易出现哭闹、躁动等情况，进而影响临床救治、护理工作开展^[3-4]。为改善小儿骨折病患的疼痛程度，在施行护理干预时需注重强化疼痛干预。而疼痛护理分层即根据患者疼痛程度展开分层疼痛护理，应用于小儿骨折病患中，在评估患儿疼痛程度后，根据患儿疼痛程度配合对应比例护理人员，并对护理人员强化疼痛护理分层相关内容培训，后通过心理干预、药物镇痛等措施缓解患儿疼痛程度、转移患儿注意力，进而提升患儿家属满意度^[5-6]。

综上，于小儿骨折护理中开展疼痛护理分层可缓解患儿疼痛程度同时提升患儿家属护理满意度。

参考文献：

[1] 胡芳,李虹霖,高丽萍. 疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):67-68.

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