人文关怀护理模式在胃镜诊疗中的临床应用

人文关怀护理模式在胃镜诊疗中的临床应用

戴怡

江苏省苏北人民医院 扬州大学附属苏北医院 内镜中心 江苏扬州 225000

摘要:目的 探讨人文关怀护理在胃镜诊疗中的临床应用效果。方式 选择于我院内镜中心行胃镜诊疗的患者70例，随机分配入观察组和对照组，分别实施传统护理模式和人文关怀护理模式。对比两组间不良反应发生情况以及胃镜诊疗结束后，患者SAS焦虑自评表、SDS抑郁自评表评分。 结果 观察组不良反应率，及SAS评分、SDS评分，显著低于对照组（P＜0.05）。结论 人文关怀护理模式在胃镜诊疗的应用，可以显著降低不良事件发生率，改善患者负面情绪，提高医疗安全质量和患者满意度。

关键词:胃镜；人文关怀护理；不良反应；

胃镜这类临床中应用广泛的医疗检查手段在诊断胃、十二指肠疾病方面有着举足轻重的作用，且胃镜诊疗与以往相比也取得了显著的进步，尤其体现在痛苦显著减少、安全性提高等方面，这为患者也提供了便利^[1]。但尽管如此，胃镜诊疗这类侵入性操作本身也具备一定风险性，这对患者而言也是一种应激源，再加之对于医学相关专业术语其可能也无法确切理解，这也会使其焦虑紧张情绪进一步加重，以干扰到检查的顺利进行，影响疾病诊断。因此，在对患者实施胃镜诊疗期间，护理人员不能仅注重与医师之间的配合，更是要就患者心理状态方面加以干预，这是提高其心理接受程度，保障检查顺利开展的关键。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

选择2021年9月至2021年10月间于江苏省苏北人民医院内镜中心接受无痛胃镜诊疗患者共70例。纳入标准：年龄18-60周岁；男女不限；无严重沟通障碍；自愿参与本研究。排除标准：拒绝参与本研究。根据随机数字表法，将70例患者随机分配入对照组和观察组，每组35例。两组患者年龄等基本情况对照无显著统计学差异（P＞0.05），详见表1：

表1 两组患者病历基本资料对比（ ）

1.2对照组和观察组的不同护理方式

对照组：护理人员依照常规操作规范配合内镜医师完成胃镜诊疗。观察组：①强化护理人员的人文关怀能力。比如护士长通过理论授课的方式来传授相关的护理礼仪、沟通技能等知识；高年资护理人员带领低年资护理人员参与体验实践活动，保障其掌握人文关怀护理技巧，给予患者更优质的护理服务。在实施胃镜诊疗之前，护理人员要将护患沟通作为干预重点，引导护理人员了解不同患者的心理状态以及对胃镜诊疗的了解程度。②加强宣教。虽然现如今我国互联网普及率的上升可以引导患者从多种途径来获取医学相关知识，可为避免因不了解专业术语造成认知偏差，护理人员务必不能忽略检查前的健康教育，护理人员要就胃镜诊疗来给予针对性的宣教，比如检查原理、此类检查方式的优势与安全性、禁食禁水的意义等等，但应秉承循环渐进的原则，以达到提高患者认知程度的目的，这在一定程度上也能使其不良情绪得以缓解，提高心理接受程度。③术中人文关怀护理。实施胃镜诊疗期间，在不影响检查顺利开展的同时，护理人员要协助患者取舒适卧位，告知其轻咬口垫，这样能确保口水留置弯盘内部，避免因吞咽口水而影响进境，胃镜诊疗往往会使患者伴随着比较明显的不适感，这也容易使其心理负担加重，表现为紧张焦虑、心率增快等等，这便需要护理人员强化心理干预，向其简单介绍每项操作的意义，示范正确的配合方式，必要时可以运用非语言沟通技巧来起到安慰鼓励的目的，利用眼神、表情、手势等方式来与患者进行交流，这在缓和患者情绪的同时，又能在一定程度上减轻胃镜诊疗所致的不良反应，亦使检查时间有效缩短。④术后人文关怀护理。检查结束后，倘若患者存在不适症状，需告知患者休息几分钟后再起身，期间也要就饮食方面加以指导，保持清淡、营养丰富的饮食习惯，尽量减少刺激性食物的摄入，比如辛辣、油腻、生冷等等。⑤诊疗环境的优化。检查室环境进行优化也是人文关怀护理的重要体现，护理人员需定期按照相关制度要求来对检查室内进行消毒清洁，保障湿度、温度处于完美状态，患者在检查完毕后，要及时实施紫外线空气消毒，如情况允许，可在检查室内安装空气净化器，对于相关的检查设备也要定期进行保养与维护，这均是保障检查工作顺利进行的有效措施。

1.3 主要评价指标

对照组和观察组不良反应发生情况以及胃镜诊疗结束后，患者SAS焦虑自评表、SDS抑郁自评表评分。

2. 研究结果

观察组患者不良反应率，及SAS评分、SDS评分，皆显著低于对照组（P＜0.05）。详见表2、表3：

表2 两组患者不良反应发生率对比[n,(%)]

2. 研究结论

目前胃十二指肠溃疡、萎缩性胃炎等消化系统疾病的发病率有显著上升趋势，认为与摄入高油高盐刺激性饮食、抽烟酗酒、工作压力大等因素具备相关性，而这几类疾病对患者生活质量所造成的影响也是非常严重的，这便需要及时对其进行诊疗才能避免病情持续恶化。胃镜是诊断上述疾病的有效手段之一，在胃镜的指引下医师可以明确患者病灶部位的基本情况，以对后续治疗工作起到引导作用，虽然当今临床对胃镜诊疗的管理工作愈发完善，使其存在的安全隐患有所解决，但这类侵入性操作对患者心理状态所造成的影响也是比较棘手的问题，这会干扰到检查工作的开展，一定程度上也增加了不良反应的发生率^[2]。

随着社会的发展和生活水平的提高，患者不仅更加要求医护人员具备高超的工作技术以外，也愈发注重自身身心舒适度。人文关怀护理在推动我国护理事业发展方面起到了重要作用，其能有效满足患者在治疗期间的合理需求，也充分尊重了其人格尊严与隐私权，不仅对于提高患者满意度有着积极意义，对于改善相关各类医疗不良事件、提升医疗安全质量也有着显著作用^[3-4]。对于胃镜诊疗这种操作时间段、操作简单、患者完成诊疗后短时间内即要离开医疗区域的诊疗项目而言，更加需要患者快速、高质量的康复，才能既保证医疗服务的效率又保证医疗服务质量。本研究结果显示，观察组患者不良反应率，及SAS评分、SDS评分，皆显著低于对照组（P＜0.05），显示出人文关怀护理模式的显著效果。

综上所述，人文关怀护理模式在胃镜诊疗的应用，可以显著降低不良事件发生率，改善患者负面情绪，提高医疗安全质量和患者满意度。

参考文献

[1]杨凤,陈圆圆,王彩霞.基于弹力球的护理干预在常规胃镜检查患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(11):1352-1355.

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[3]唐利敏,段国恒.优质护理配合对于胃镜下胃息肉电切术的护理效果[J].中华胃肠内镜电子杂志,2019,6(3):118-120.

[4]李雁飞,张萍,吴爱娟,等.综合护理干预在老年患者纤维胃镜检查中的应用[J].中华现代护理杂志,2018,24(17):2096-2099.