多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用分析

多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用分析

盛华

聊城市人民医院内分泌科 , 山东 聊城 252000

摘要：目的：研究多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法：将我院于2018年7月-2021年7月接收100例糖尿病肾病患者作为本次研究对象，按照Excel函数法将其均分2组，对照组、实验组分别实施常规护理模式、多学科护理模式，对比其护理质量。结果：实验组血糖水平、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）均明显低于对照组，肾小球滤过率（GFR）明显高于对照组，P<0.05。结论：多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用效果显著。因此，在对糖尿病肾病患者实施临床护理时，可及时将多学科护理模式广泛用于其中。

关键词：多学科护理模式；糖尿病肾病；血糖水平；肾小球滤过率；尿白蛋白/肌酐比值

糖尿病肾病是糖尿病较为常见并发症，对患者肾功能造成严重影响，易致使患者肾功能衰竭，进而对其生命安全造成严重威胁。患者在接受临床治疗的同时还需接受高效护理措施，进而促使患者病症可高效改善。因此，本文将主要研究多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1. 1. 一般资料

将我院于2018年7月-2021年7月接收100例糖尿病肾病患者作为本次研究对象，按照Excel函数法将其均分2组，对照组男26例，女24例，年龄43-72岁，平均（56.33±1.25）岁；实验组男31例，女19例，年龄48-77岁，平均（56.37±1.29）岁，两组患者基础资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1. 2. 方法

对照组：实施常规护理模式。包括用药护理、饮食护理、健康宣教。

实验组：实施多学科护理模式。（1）在患者刚入院时，护理人员及时对患者进行综合评估，即利用糖尿病肾病临床评估量表评估患者肾功能、血糖、血压水平及日常饮食、生活、运动、用药状况等；在利用社会支持评分量表、抑郁与焦虑评分量表对患者心理状态实施评估，进而为患者建立档案。（2）护理人员综合多方面因素制定多学科护理管理方案并以此进行多学科综合护理。首先，护理人员以通俗易懂、形象生动的方式对患者进行健康宣教，内容主要包括糖尿病肾病发病机制、临床表现、患者当前病症发展状况、用药原则、所使用药物作用及其特性；同时护理人员还需告知患者血糖、血压等监测的意义及正确操作方法、胰岛素及相关口服药物的正确用法用量等；其次，护理人员根据《糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识》、健康饮食准则、患者身体每天对总热量与营养物质需求比例等为患者制定饮食护理方案，饮食方案需充分保证“一高四低”，即热量高、低蛋白、低钾、低钠、低磷等，钠盐每天摄入量不超过6g，蛋白质摄入量需保证在0.8-1g/kg范围内，护理人员及时将饮食原则、食物搭配方式、烹饪方式等告知患者及家属；再次，护理人员根据患者年龄、身体素质等为其制定运动方案，并告知其血糖监测方法，引导其加强运动过程中血糖监测；最后，护理人员通过引导患者倾诉、满足其兴趣爱好等方式对患者实施情绪护理，同时告知患者每日护理任务，引导患者完成各项任务。（3）护理人员引导患者每天对各项护理事项、任务等进行有效落实，并加强对患者身体观察力度。

1. 3. 观察指标

血糖水平包括餐后2h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBS）、糖化血红蛋白（HbAlc）。

1. 4. 统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（ ）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用c²检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2结果

护理前，血糖水平及UACR、GFR水平均无明显差异，P>0.05。护理后，实验组血糖水平、UACR均明显低于对照组，GFR水平明显高于对照组，P<0.05。（如下表1中所示）。

表1 对比两组身体指标（ ）

3讨论

多学科护理具体是指以高效改善患者身体病症为目标，进而综合多方面知识为患者进行临床护理，进而促使临床护理的全面性、质量性、效率性及作用性等皆可得到高效保障^[1]。

在患者入院时，护理人员通过利用相关评估量表及时对患者实施身体症状、指标、内心情绪等各方面评估，有助于促使护理人员及时了解患者当前身心症状，便于以此为其制定护理方案、实施具体临床护理等，充分促进护理方案与护理措施的高效化，促使患者身体症状高效改善^[2]。在进行健康宣教时，通过全面向患者介绍病症知识、用药知识、血糖血压监测知识等，可促使患者健康知识水平不断提升，一方面有助于促使患者负面情绪可及时因此得到有效缓解，另一方面有助于提高患者自我护理能力，高效促进其病症改善；在进行饮食方案制定时通过对相关准则、规定的有效遵循及根据科学营养设定法等对患者进行饮食护理，有助于促使患者饮食健康性、合理性等不断提升，促使患者身体营养机质得到高效保障的同时还可高效改善其血糖水平、肾功能指标水平等，促使护理质量因此而显著提升；通过综合多方面因素对患者实施运动护理，并引导其加强运动过程中血糖监测，既可保证患者合理进行身体锻炼，增强其身体机质，同时还可避免患者血糖水平异常；通过及时以多种方式对患者进行情绪护理，有助于促使患者保持欢愉情绪，对其病症改善、临床护理配合等均具有显著促进作用；通过每天为患者制定护理任务并引导其按时完成，不仅有助于促使患者病症改善，同时还有助于促使患者自律性不断提升，对后续病症改善具有显著促进作用^[3-5]。最后，通过对护理任务不断强化落实并加强对患者身体观察力度，可避免患者产生不良症状，促进其病症改善，进而促使护理质量不断提升，各项临床指标随之不断改善^[6]。

综上所述，多学科护理模式在糖尿病肾病患者中的应用效果显著，可促使患者血糖水平及肾功能不断改善，尽可能保证患者身体健康。因此，在对糖尿病肾病患者实施临床护理时，可及时将多学科护理模式广泛用于其中。

参考文献

[1]贺中云.多学科护理模式在糖尿病肾病尿毒症期合并脑梗死病人中的应用效果[J].护理研究,2018,032(021):3406-3409.

[2]李文慧,周海霞.多学科护理模式在糖尿病肾病尿毒症期合并脑梗死患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病杂志,2019,007(017):90-91.

[3]杨慧平,杨静毅,苏伟,等.多学科护理团队融合授权教育模式在糖尿病肾病患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,004(015):168-178.

[4]王文雅,曲立莉,孙颖.多学科护理团队对糖尿病肾病的护理效果分析[J].海峡预防医学杂志,2018,024(003):98-101.

[5]王文翠,刘舒放,黎东梅.老年早期糖尿病肾病患者的多学科分阶段管理[J].护理学杂志,2021,036(012):35-39.

[6]何京京,方翰英,王文婷.多学科合作延续护理对糖尿病肾病患者的自我护理能力和生活质量的影响[J].全科医学临床与教育,2020,018(001):85-89.