快速康复教育路径联合针对性干预在胰腺癌手术患者中的实施价值

快速康复教育路径联合针对性干预在胰腺癌手术患者中的实施价值

马雪华

广元市第二人民医院 628000

【摘要】目的：探究快速康复教育路径联合针对性干预对胰腺癌手术患者的应用意义。方法：选取2020年6月-2021年5月见收治的胰腺癌手术患者98例，将其随机均分为2组，研究组与参照组，各49例。分别应用常规干预以及快速康复教育路径联合针对性干预进行护理，对比2组患者术后恢复时间及恢复效果。结果：经护理干预后，研究组患者术后恢复时间相较于参照组显著缩短，且恢复效果良好，研究组患者并发症发生率相较于参照组更低，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：快速康复教育路径联合针对性护理干预应用于胰腺癌手术之中，能够较好的保障患者的治疗效果，患者术后并发症发生情况减少，且恢复速度更快，应用意义显著，值得进行临床推广应用。

【关键词】胰腺癌；手术；快速康复教育路径；针对性干预；实施价值

胰腺癌是消化系统之中较为常见的恶性肿瘤，患病早期便有可能发生转移，患者多存在腹痛、腹部包块等症状。如若未接受及时治疗，疾病发展到一定程度还可能导致糖尿病、消化道出血等并发症，对患者的健康影响较重^[1]。临床之中往往给予患者手术治疗，但术后仍旧需要开展护理干预措施保障患者恢复效果。本次研究主要探究胰腺癌手术患者接受速康复教育路径联合针对性干预的效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取2020年6月-2021年5月见收治的胰腺癌手术患者98例，将其随机均分为2组，研究组与参照组，各49例患者。研究组患者男女比例为20/19，年龄41-72岁，平均年龄（56.52±4.35）岁；参照组患者男女比例为21/18，年龄39-73岁，平均年龄（56.48±4.41）岁。经对比，2组患者基本资料并不具备统计学意义（P＞0.05），可行比较。本次研究经伦理委员会核批，所有患者及家属均对本次研究知情并签署知情同意书。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，主要为患者进行健康宣教，保障患者依从度。研究组患者接受快速康复教育路径联合针对性护理，主要分为术前、术中、术后三部分。术前护理：依据患者的习惯为患者提供舒适的治疗环境，并与患者进行沟通与交流，稳定患者的情绪，增强患者对治疗的信心。对于患者提出的问题应进行耐心解答，保障患者对于疾病治疗的顾虑消除。告知患者应戒烟戒酒，并于术前8-12h进行常规禁食禁水。术中：严密观察患者的生命体征，并对体温进行监测，如若发现患者体温下降较为明显，则应及时开展保温工作，保障患者手术过程顺利。术后：给予患者适当的抗炎药物，并对切口部位等进行密切观察，敷料应及时更换，如若患者出现发热、敷料脱落等情况，则应及时对切口感染情况进行鉴别，避免患者出现术后并发症。对患者引流液状况进行观察，并给予患者肠内营养支持，依据患者术后恢复情况给予患者流质食物，并逐渐过渡至半流质、普食。此外还需要为患者进行适当的康复训练：于术前告知患者早期康复训练的意义，并指导患者进行适当的运动以适应术后训练的开展，术后逐步增加康复训练内容，避免运动过量。

1.3观察指标

对比2组患者恢复时间——手术时间、术后首次排气时间、住院时间以及恢复情况——切口感染、术后出血、胰瘘等并发症发生情况。

1.4统计学方法

本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以（ ±s）、%表示，并行t、 检验；以P<0.05为统计学差异存在。

二、结果

研究组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间分别为（67.23±3.55）min、（2.08±0.39）d、（15.57±3.24）d，相较于参照组（84.58±4.76）min、（3.18±0.21）d、（24.72±3.31）d，组间差异较为明显（t=20.453、17.384、13.828，P＜0.05）；研究组术后1例患者发生感染，并发症发生率为2.04%（1/49），参照组术后4例患者发生感染，2例术后出血，1例胰瘘，总发生率为16.33%（7/49），组间差异明显（ =5.995，P＜0.05）。

三、讨论

胰腺癌的病因并未得到明确，且近年来该疾病的发病率显著提升，临床之中需要给予该类患者手术治疗。但手术治疗往往患者可能出现较高的并发症，预后效果较差，因而如何提升预后效果，成为临床之中重点研究的问题^[2]。接受胰腺炎手术的患者，临床之中往往需要较具针对性的护理干预措施，常规护理的范围较广，但缺乏系统性与具体性，使得患者整体护理的效果并不十分理想。

本次研究之中主要给予研究组患者快速康复教育路径联合针对性护理干预，并与参照组患者常规护理进行对比分析，结果显示，研究组患者的恢复时间时间相较于参照组更短，且术后并发症发生率更低，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。对其原因进行分析，主要是由于快速康复临床路径以循证医学为参考，制定规范性、流程化医疗服务，提高医疗执行效率，使得护理干预更具针对性

^[3]。

总而言之，对于胰腺癌手术患者而言，于围术期为其实施快速康复教育路径联合针对性干预，能够更好地保障患者的依从度，缩短手术时间以及术后恢复时间，保障其恢复效果。且经护理干预后，患者并发症发生率显著降低，干预效果较为显著，值得将其进行临床护理干预措施推广应用。

参考文献：

[1]常妞平,邢瑞英,武步强.探讨快速康复护理在胰腺癌围手术期患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):141+153.

[2]叶思琦,陈喆,韦筱燕.快速康复教育路径对胰腺癌根治术后患者营养状况及生活质量的影响[J].贵州医药,2019,043(002):336-336.

[3]李晓玉.快速康复外科护理干预对胰腺癌患者术后康复的影响分析[J].医药前沿,2019,9(22):204-205.