中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察及VAS评分影响分析

中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察及 VAS评分影响分析

王多勤

包头市蒙医中医医院 014000

摘要：目的：探讨中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察及VAS评分影响。方法：从我院众多治疗患者中，选取100例带状疱疹后遗神经痛患者作为本次实验的样本对象，时间段为2020年06月-2020年12月，按照数字随机法进行分组，平均分成常规组50例、研究组50例。给予常规组西药治疗，给予研究组中医针灸，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者的VAS评分都有所下降，但研究组的评分更低，p<0.05差异存在统计学意义；研究组的治疗总有效率为96.00%，明显优于常规组的80.00%，二者相比较p<0.05，差异具有统计学意义。结论：中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著，可以减轻患者的疼痛感，保证治疗效果，为今后临床使用提供参考。

关键词：中医针灸；带状疱疹；后遗神经痛；效果；VAS评分

临床上，带状疱疹比较常见，属于皮肤科。主要表现为在患者的身体一侧，沿着患者的神经长出大量的水疱或某一部位的淋巴结变得肿大，患者疼痛感强烈，必须立即采取措施治疗^[1]。这种病复发率极低。大量研究表明，不同年龄段的患者在发病时，疼痛感是存在差异的^[2]。年龄越大，疼痛感是越强的，对于病情比较严重的，疱疹愈合之后也会有疼痛感出现，这也是造成其引发带状疱疹后遗神经痛的关键原因。目前还未找到一种疗效俱佳的方式治疗该病。为此，选取我院2020年06月-2020年12月的100例带状疱疹后遗神经痛患者作为本次实验的样本对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院众多治疗患者中，选取100例带状疱疹后遗神经痛患者进行研究，时间段为2020年06月-2020年12月，按照数字随机法进行分组，平均分成常规组50例、研究组50例。常规组男女比例为2：3，年龄段为40岁至75岁，中间值为（47.16±2.67）岁，最短病程0.3个月至13个月，中间值为（7.45±1.78）个月；研究组男女比例为3：2，年龄段为41岁至77岁，中间值为（48.98±2.91）岁，最短病程0.2个月至12个月，中间值为（6.78±1.56）个月；上述患者的基础资料进行比较，P>0.05差异无统计学意义。100例患者和其家属都签字同意本次试验，我院相关科室批准并同意了本次试验。

纳入标准：符合带状疱疹后遗神经痛相关诊断患者^[3]；

排除标准：心肝肾功能不全患者；严重精神疾病患者；

1.2方法

常规组进行西药治疗。维生素B12肌注500ug,口服消炎痛片25mg,口服维生素Bl 50mg。每日3次。

研究组进行中医针灸治疗:（1）让患者呈侧卧位，消毒处理要针灸的穴位，采用1.5寸的30号毫针；（2）对于不同病变位置的患者，进行不同部位的针刺。腰腹背部的患者，主要针刺部位为三阴交、足三里、阿是穴等；胸肋背部患者，主要为阳陵泉、太冲等；（3）待实现有效针刺且捻转手法持续进行后﹐在阿是穴、夹脊穴上方点燃1.5cm的艾条。每两天进行一次针灸，30分钟一次，一个疗程为5天。

两组都进行为期一个月的治疗。

1.3观察指标

比较两组患者治疗前后的 VAS评分，总共10分，分数和患者的疼痛程度呈正相关。

比较两组患者的治疗效果：疼痛感消失为显效；疼痛感减轻为有效；临床症状无改变，甚至加重，疼痛感加重为无效。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计软件包分析研究，用相对数表示两组患者治疗前后的 VAS评分、效果，使用t检验，组间比较用x²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者治疗前后的 VAS评分

治疗前，对比两组患者的VAS评分，p>0.05差异存在统计学意义；治疗后，两组患者的VAS评分都有所下降，但研究组的评分更低，p<0.05差异存在统计学意义。见表1。

表1. 比较两组患者治疗前后的 VAS评分

2.2比较两组患者的治疗效果

研究组的治疗总有效率为96.00%，明显优于常规组的80.00%，二者相比较p<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1. 比较两组患者的治疗效果

带状疱疹发病机制是水痘带状疱疹病毒，主要是后遗神经痛，严重威胁患者的身心健康和生活质量，因此必须对患者进行及时治疗^[4]。临床上，一般的西医是进行抗病毒或止痛，然而效果有限。中医提出，治疗此病主要是改善患者经络不通、体内正气不足的症状，最好的方式就是针灸治疗^[5]。本文结果表明，治疗后，两组患者的VAS评分都有所下降，但研究组的评分更低，p<0.05差异存在统计学意义；研究组的治疗总有效率为96.00%，明显优于常规组的80.00%，二者相比较p<0.05，差异具有统计学意义。说明了对患者进行针刺穴位具有良好的效果，能够改善患者的抵抗力，增加免疫力，从而保证治疗效果。

综上所述，中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛取得了良好效果，可以减轻患者的疼痛感，保证治疗效果，为今后临床使用提供参考。

参考文献：

[1]董红刚. 中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析[J]. 大医生, 2019, 4(13):3.

[2]陈瑛. 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床评价[J]. 心理月刊, 2019, 000(011):P.166-166.

[3]李雪、朱培成、陈少飞、杨兴玲. 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(31):2.

[4]杨恒、邹啸宇、周晓蓉. 带状疱疹后遗神经痛应用中医针灸治疗的效果及VAS评分观察[J]. 人人健康, 2020, 523(14):314-314.

[5]李锐. 中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(020):214.