神经内科本科实习生临床带教中临床路径教学法的应用效果

神经内科本科实习生临床带教中临床路径教学法的应用效果

马海玲 张俊杰 吴召军 丁喜晴 * 通讯作者

徐州医科大学附属徐州市立医院 221000

【摘要】目的 针对在我院神经内科实习的本科实习生的临床带教，分析临床路径教学法的应用效果。方法 抽取在2021年3月1日到2021年3月14日期间于我院神经内科进行实习的本科生132名作为研究对象。采用随机数字表法按照1：1的比例分为研究组和传统组两组，每组66名本科实习生。传统组实习生按照传统教学方式教学，研究组实习生按照临床路径教学法教学，对两组实习生的考试成绩和教学满意度进行比较。结果 研究组实习生考核成绩较佳，传统组与之相比，理论知识、实际操作、病例分析成绩均低于研究组；研究组实习生对教学满意度较高，传统组与之相比，教学满意度低于研究组，以上数据差异显著，存在统计学意义，P<0.05。结论 将临床路径教学法运用到神经内科本科实习生临床带教中，可以提高实习生的考核成绩，提高临床应变能力，且获得实习生的满意，值得进一步推广和应用。

【关键词】神经内科；本科实习生；临床路径教学法；教学满意度；考核成绩

对于医学生来说，在医院进行临床实习尤为重要，可以将掌握的理论知识运用到临床实践中，完成知识与技巧的转化过程。若在临床实习中，无法全面、直观的进行学习，将影响日后在医院中的工作^【1】。而传统的教学方式主要以带教老师为主体，实习生缺乏参与感，导致教学效果不佳。而临床路径教学法，由带教老师指导，学生自主学习和参与感更佳，可以调动实习生的积极性，提高学习效率^【2】。本文主要探究将临床路径教学法运用到神经内科本科实习生临床带教中的效果和价值，具体实施办法如下文所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究对象：抽取132名在我院神经内科实习的本科实习生参与研究；研究时期：由2021年3月1日开始，到2021年3月14日结束，为期2周。依照随机数字表法将实习生按照1：1的方式分为两组，即传统组（n=66）和研究组（n=66）。传统组：实习生男女比例为30：36；年龄范围在22-25岁之间，平均年龄为（23.14±0.15）岁。研究组：实习生男女比例为31：35；年龄范围在21-25岁之间，平均年龄为（23.15±0.16）岁。组间资料比较后，传统组、研究组实习生年龄、性别等一般资料无明显差异，数据不存在统计学意义，P>0.05，具有比较意义。

1.2教学方法

传统组实习生按照传统教学法，由带教老师为实习生讲解教学内容，并告知实习生操作技巧，教学结束后对实习生进行考核。

研究组实习生采用临床路径教学法教学，具体实施步骤如下：（1）成立临床路径教学小组，带教老师依据教学大纲结合神经内科临床经验制定本科实习生临床路径带教课表^【3】。（2）带教老师带领实习生参观神经内科病区的环境，帮助实习生了解日常工作、规章制度和本周学习课题。通过简单问题了解实习生的理论知识水平，并介绍相关基础操作，为实习生留下课题任务，课后进行案例分析。参观结束后，带教老师在课下建立微信群，以便了解实习生课下作业完成情况，实习生通过查找资料完成课题，教师及时在微信群中解答问题，并进行相应引导^【4】。（3）带教老师尽量指导实习生独立进行各项实践操作和病例分析，调动学习积极性的同时，培养实习生的质疑精神和辩证精神。在必要时对实习生进行正确的引导。

1.3观察指标

观察实习生的考核成绩和对教学的满意情况。

1. 考核成绩，主要包括理论知识考核（60分）、实践操作考核（20分）和案例分析考核（20分），满分为100分。考核成绩高低反应实习生学习效果。

2. 教学满意度，通过我院自制的满意度调研问卷，对实习生进行调研，调研内容包括：教学内容、接受程度、学习积极性、教学方式，共四项，每项25分，满分为100分。分数在90-100分，即非常满意；分数在80-90分，即比较满意；分数在70-80分，即满意；分数在0-70分，即不满意。教学满意共计入非常满意、比较满意和满意人数。

1.4统计学处理

本次研究数据统计学处理软件为SPSS21.0，研究中所有数据表述方式为（x±s）和[（n）%]，研究中所有数据核实检验方式为t值和卡方。当组间差异明显，数据存在统计学意义，说明P<0.05。

2. 结果

2.1比较两组本科实习生的考核成绩

比较传统组、研究组实习生的考核成绩，研究组实习生的考核成绩明显高于传统组实习生，组间差异显著，数据存在统计学意义，P<0.05。具体数据如表1所示。

表1 比较两组本科实习生的考核成绩（x±s，分）

2.2比较两组本科实习生对教学的满意情况

比较传统组、研究组实习生对教学满意情况，研究组实习生教学满意度为96.97%，传统组实习生教学满意度为87.88%，组间差异显著，数据存在统计学意义，P<0.05，具体数据如表2所示。

表2比较两组本科实习生对教学的满意情况[（n）%]

3. 讨论

传统教学法以灌输知识为宗旨，学生缺乏自主学习的精神，无法在日后临床中将理论知识有效转化为操作技巧，导致教学效果不佳。临床路径教学法是一种以实习生自主学习、操作、思考为主的教学方式，可以充分调动实习生的积极性，提高自主学习能力，是学员在临床实践中参与感更强，思维能力更加开阔，可以有效提高教学质量^【5】。

研究证实，研究组实习生考核成绩和教学满意度均优于传统组实习生，数据存在统计学意义，P<0.05。

综上所述，对于神经内科实习的本科实习生，采用临床路径教学法，可以提高考核成绩，调动实习生积极性，提高教学满意度，值得推广。

参考文献

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