腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的作用分析

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的作用分析

邹治义

大冶市人民医院 湖北大冶 435100

摘要：目的：研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的治疗效果。方法：选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年结直肠癌患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由50例患者组成，对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗，比较两组患者的手术指标（手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间）。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年结直肠癌患者通过腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，能够有效改善手术指标以及胃肠功能，作用明显，值得推广。

关键词：腹腔镜结直肠癌根治术；老年结直肠癌；治疗效果

结直肠癌属于消化道恶性肿瘤，因为该病发病早期临床症状不明显，漏诊率以及误诊率较高，因此，一旦确诊，患者即为中晚期结直肠癌。临床中，一般会采用手术方法治疗结直肠癌，彻底将癌细胞根除，抑制恶性肿瘤的进展。采用传统开腹手术治疗患者，虽然可以得到良好的治疗效果，但是，术中出血量大、手术时间长导致患者的恢复较慢。随着近些年来腹腔镜技术的逐渐提升，腹腔镜结直肠癌根治术广泛应用，该方法具有微创性，改善预后，应用效果良好^[1]。本次研究，作者选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年结直肠癌患者作为本次研究的对象，通过对照研究，分析腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效，现将研究结果报道如下所示。

2. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年结直肠癌患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由50例患者组成，对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗，两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05，两组患者的一般资料见表1。

表1 两组患者的一般资料比较情况（ ±s）[n（%）]

1.2方法

对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。

开腹手术：术中患者采用仰卧位，做好备皮、常规消毒工作，然后做全身麻醉，于腹部正中做8-12cm的手术切口，将皮肤以及组织常规剥离，完全暴露结肠以及直肠后，将肿瘤组织切除，清扫淋巴结，使用吻合器对肠管进行吻合，常规留置引流管，冲洗腹腔并缝合，在缝合时，手术后合理使用抗生素治疗。

腹腔镜结直肠癌根治术：患者采用仰卧位，采用气管插管全身麻醉，于脐孔下缘穿刺套管针，建立12mmHg的气腹，做一1.5cm的穿刺切口，作为观察孔，将腹腔镜置入腹腔内部，对肿瘤位置进行确认以后，5孔操作，置入手术器械，将病灶的肠系膜血管分离，使用血管夹进行夹闭，将肿瘤病灶游离切除，作辅助切口，取出标本，将肠管残端从腹腔中牵出，使用吻合器对肠管进行吻合，并使用生理盐水重复腹腔，留置引流，缝合。

1.3观察指标

比较两组患者的手术指标（手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间）。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X²/t校检；P＜0.05表示有统计学意义

3. 结果

2.1两组患者的手术指标比较情况

观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；

表2 两组患者的手术指标比较情况（ ±s）

4. 讨论

老年结直肠癌的发病率以及死亡率均较高，主要发病人群为老年人群，如果患者没有得到及时治疗，则会对患者的身体健康造成威胁，甚至威胁患者的生命安全。所以，早发现、早治疗结直肠癌，是十分重要的^[2]。

腹腔镜手术属于微创手术，该技术能够改善临床疗效，缩短康复时间，促进术后康复。应用腹腔镜，能够增加手术视野，手术中能够将肿瘤组织准确切断并游离，防止损伤正常组织，降低术中出血量，并且通过腹腔镜能够对病灶彻底清除，手术切口小，术后患者康复速度快，保护胃肠功能^[3]。本次研究结果表明：观察组患者的手术指标；胃肠功能均优于对照组患者。

综上所述，老年结直肠癌患者通过腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，能够提升手术效果，改善胃肠功能，值得推广。

参考文献

[1]石文华. 用腹腔镜结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者进行治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(5):27-28.

[2]胡连杰, 何薇. 腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(003):21-22.

[3]宋学志. 腹腔镜结直肠癌根治术对老年结直肠癌患者胃肠功能的改善作用[J]. 中国实用医药, 2017, 12(23):44-45.