冠心病护理中健康教育的应用效果观察

冠心病护理中健康教育的应用效果观察

罗欢

射洪市中医院 629200

摘要：目的：结合临床实践，归纳总结出冠心病患者有效的护理干预方式。方法：随机从我院2020年7月到2021年6月期间治疗的冠心病病案中随机抽取64例，将其均分为对照组与观察组。其中，对照组采取常规护理，观察组在这一基础上接受健康教育，对两组干预效果进行对比。结果：观察组自我护理能力优于对照组（P＜0.05）。结论：冠心病患者护理中，健康教育发挥着独特的作用，可优化患者自我护理能力，改善预后，值得临床广泛运用。

关键词：冠心病；健康教育；自我护理能力

冠心病又称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉血管硬化导致患者机体血管变窄或堵塞，进而造成心肌缺氧缺血的心血管疾病^[1]。老年群体发病率较高，但近年来呈现出年轻化趋势。随着病情发展，冠脉血管硬化程度加深，极易引发心肌缺血或心律失常等病症，严重时还会诱发心源性猝死。随着临床上对冠心病研究的不断深入，单纯应用药物治疗效果欠佳，在治疗过程中还需要配合有效的饮食干预、运动干预、心理干预等等，但是由于冠心病患者以老年群体为主，这部分人群因为缺乏对疾病的正确认知，再加上缺乏自我护理能力等，影响了治疗效果。因此针对冠心病患者，在治疗期间对其实施健康教育至关重要。

1资料与方法

1.1一般资料

病例样本共64例，均来自医院冠心病病例库。纳入标准：①经临床诊断结果，均符合冠心病诊断标准^[3]。②全部对本研究相关事宜完全知情，且签署对应的知情同意书。③研究内容及方法满足社会伦理。排除标准：①合并有其他严重疾病者；②无法配合临床工作者；③患有精神类疾病者。其中，对照组男女患者人数比为19：13，最大77岁，最小44岁，年龄中位数（65.64±2.28）岁；观察组男女患者人数比为20：12，最大75岁，最小41岁，年龄中位数（64.21±2.33）岁。两组患者一般资料存在同质性，P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，定时为病人发放相关药物，并且常规查房，掌握病人真实病情变化，保持病房内安静、清洁。观察组在这一基础上接受健康教育，具体为：（1）基于评估结果开展健康教育指导，发放冠心病相关教育手册，以此来强化自我管理能力，如影响疾病的因素、日常注意事项、并发症等，以此来强化其对冠心病的认知，增强疾病控制信心。（2）观看幻灯片：基于冠心病治疗过程，用心制作图文并茂、通俗易懂的视频资料，并组织广大患者共同观看。这一类视频中主要介绍了疾病知识、日常生活习惯等^[2]；②组织开展病友交流会，鼓励恢复较佳的患者进行现身说法，毫无保留地向大家介绍自己的心路历程及注意要点。病友间也积极交流，互相鼓励，重建战胜疾病的自信心。③主治医生、管床护士共同深入到病房，根据患者的疑惑，耐心地解答，缓解其不良情绪，积极配合临床各项工作。

1.3观察指标

参照中文版的自我护理能力量表（ESCA）进行评价，该量表包含了自护责任感、自我概念、健康知识以及自我护理技能四个维度共43个条目，每一个条目的分值为0~4分，满分为172分，分值越高，提示自我护理能力越强^[3]。

1.4统计学分析

数据的统计分析以SPSS21.0数据统计软件展开，ESCA评分的表示单位应用的是（ ），代表检验值的单位为t，P<0.05代表比较对象的最终结果具有显著差异。

2结果

在护理前，两组患者的ESCA评分无明显差异（P>0.05），但是在经过不同的护理措施后，观察组的ESCA评分高于对照组，且P<0.05，见表1所示：

表1：两组患者护理前后ESCA评分对比[（ ），分]

3讨论

冠心病属于常见的心血管疾病，发病率较高，主要症状为心绞痛，严重影响到患者的正常工作与生活。其中，一些患者可能突发急性心肌梗死或恶性心律失常而处于死亡线上。近年来此病有低龄化倾向，但老年人依然是主要高发群体。很多老年患者合并有其它基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情控制更不容易，预后也更差。为此，临床上对冠心病患者除了要积极、有效的治疗外，也需要科学合理的护理支持，改善患者预后。

健康教育是目前患者了解疾病与治疗相关信息的主要路径，可促使患者重视疾病，调动健康意识，促使其积极参与到临床工作中^[4]。在冠心病治疗过程中引入健康教育，可采用帮助患者树立正确认知、执行健康行为、树立健康生活信念等方式加深对冠心病的认知，纠正患者不良行为，从患者认识、日常生活、饮食、运动等方面对自身的行为进行改进，从而养成科学的生活与运动习惯，促使患者主动控制甚至消除各个影响健康的不良行为，从而达到预防疾病、提高治疗效果的目的。本研究结果表明，观察组自我护理能力优于对照组（P＜0.05），这充分表明了健康教育可强化冠心病患者疾病知识，改变不良生活习惯，在日常生活中能够实行健康行为，增强自我护理能力。

参考文献

[1]汪欣.健康教育与综合护理用于冠心病心绞痛的临床价值分析[J].中国医药指南，2021，19（21）：236—237.

[2]燕淑红.老年冠心病患者护理中健康教育的实施及效果研究[J].中国农村卫生，2021，13（14）：6—7.

[3]徐建花，石庆雅.门诊健康教育及心理护理对社区冠心病患者生活质量的影响[J].心理月刊，2021，16（14）：181—182.

[4]李军芳.心理护理联合健康教育在冠心病合并焦虑患者中的应用效果[J].中国药物与临床，2021，21（12）：2183—2185.