四黄洗液在治疗支原体性慢性阴道炎中的效果分析及安全性评价

四黄洗液在治疗支原体性慢性阴道炎中的效果分析及安全性评价

王友利， 宋凯

吉林省白山市江源区妇幼保健计划生育服务中心， 吉林 白山 134700

摘要：目的：在支原体慢性阴道炎的临床治疗中应用四黄洗液，分析其治疗效果。方法：随机将55例支原体慢性阴道炎患者分为参照组（n=27）与实验组（n=28），比较两组治疗效果、生活质量及安全性。结果：实验组治疗有效率及生活质量评分均较参照组更高，不良反应发生率较参照组更低，安全性更佳，P＜0.05。结论：四黄洗液对治疗支原体慢性阴道炎有确切疗效，能够有效改善患者炎症，且安全性高，有较好的应用价值。

关键词：四黄洗液；支原体慢性阴道炎；安全性；有效性

Effect analysis and safety evaluation of four yellow lotion in the treatment of mycoplasma chronic vaginitis

Wang You-li,Song Kai

Jiangyuan District Maternal and Child Health Care and Family Planning Service Center,Baishan City,Jilin Baishan 134700,China

[Abstract]Objective:To analyze the therapeutic effect of the clinical treatment of mycoplasma chronic vaginitis.Methods:55 patients with mycoplasma chronic vaginitis were randomly classified into reference groups(n=27)and the experimental group(n=28)to compare the treatment effect,quality of life and safety between the two groups.Results:Higher treatment efficiency and quality of life score were higher in the experimental group,lower adverse reaction incidence and better safety in the reference group,P<0.05.Conclusion:Silotion has definite effect on the treatment of mycoplasma chronic vaginitis,and can effectively improve inflammation with high safety and good application value.

[Key words]Four yellow lotion;mycoplasma chronic vaginitis;safety;effectiveness

支原体阴道炎，顾名思义其发病源头在于支原体的病变，致病因素有两种，其一是患者阴道内菌群失衡，乳酸杆菌存量少，使支原体转变为致病菌，其二是患者生殖泌尿系统感染，导致支原体存活于泌尿生殖道细胞表面。若治疗不及时极易加重病情出现并发症，治疗不彻底也会导致病情反复，因此需要寻找有效的治疗方法。鉴于此，本研究使用四黄洗液治疗支原体慢性阴道炎，以了解其效果。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年10月－2021年6月展开研究，在本院妇科接诊的支原体阴道炎患者中随机抽选55例，患者平均年龄（34.5±4.1）岁，平均病程（6.5±1.2）个月，按接诊顺序分为参照组（n=27）与实验组（n=28），均获得患者支持后予以对比治疗。基础资料经组间统计分析后差值不大，P＞0.05。

1.2治疗方法

两组均接受药敏试验后予以西药治疗，实验组在此基础上1次/d，夜晚睡前使用我院内制剂复方四黄洗液冲洗阴道与外阴，主要成分：黄柏、黄芪、黄连、黄芩、冰片、连翘、五倍子、皂刺等。

两组患者治疗时间均持续14d，治疗期间叮嘱患者注意合理饮食、个人卫生，尽量避免性生活，若进行性生活双方均需清洗生殖器并戴避孕套，并避免月经期间阴道用药。

1.3观察指标

①治疗效果：患者外阴瘙痒、尿痛、白带异常等症状消失，支原体培养结果转阴，即痊愈；患者症状显著改善，支原体培养转阴，即显效；患者症状有所好转，支原体培养转阴，即好转；未达到以上情况或病症加重，即无效。②生活质量：使用SF-36量表评价治疗前后生活质量，着重对比生理功能与精神健康两个方面评分（每个方面30分），分值与生活质量成正比。③安全性：记录患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4统计学方法

数据统计使用SPSS21.0，生活质量评分以（ ）表示，t检验；治疗效果与安全性以（%）表示，卡方检验。

2结果

2.1治疗效果

实验组治疗有效率较参照组更高，P＜0.05，结果详见表1。

表1两组患者治疗有效率对比n（%）

2.2生活质量

实验组生活质量评分均较参照组更高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组患者治疗前后生活质量评分对比（ ）

2.3安全性

参照组不良反应发生率25.93%（7/27）实验组不良反应发生率0.00%（0/28），较参照组更低（²=8.317，P=0.003），安全性更佳，P＜0.05。

3讨论

支原体阴道炎是临床上常见的妇科生殖系统感染性疾病，需要长期治疗才能治愈，但若是预后欠佳亦会是病情反复发作。支原体主要的寄生部位为人体的泌尿生殖道，由于人类泌尿系统和生殖系统感染支原体的概率更高，支原体也成了泌尿、生殖道的主要感染源^[1]。临床中治疗支原体慢性阴道炎时主要以西医治疗为主，但是罗红霉素、阿奇霉素等药物为常用药物，虽然具备一定的疗效，但是在予以西药治疗时患者还需要进行药敏实验，以便选择敏感性药物，且患者长期服药不仅会增加耐药性，也会降低服药依从性，不便于保障治疗效果。若是治疗期间未能遵医嘱服药，反而会加重病情，进而出现如盆腔炎、附件炎、宫颈炎等并发症，甚至会导致患者不孕。

支原体阴道炎在中医理论属于“带下病”的范畴，是阴部清洁不彻底，导致下体有毒邪入侵而导致，因此可以在西药治疗的基础上联合使用中药进行调理，从而达到良好的治疗性效果^[2]。研究结果显示：实验组治疗有效率及生活质量评分均较参照组更高，不良反应发生率较参照组更低，安全性更佳，P＜0.05。本次研究应用的药物为四黄洗液，属于中药组成的复方洗液，是基于三黄洗剂上配制而成的，三黄洗剂本身具有保护皮肤、抗菌消炎、止痒之功效，可以减少炎性介质的分泌，减轻炎症反应^[3]。而四黄洗液较三黄洗剂的成分更全，其中的黄芪可消毒生肌、提高机体免疫能力；黄连、黄芩和黄柏具有杀菌、抑菌、抗变态反应之功效；冰片可消除阴道内黏膜肿胀，连翘、五倍子、皂刺等均有较强的抗炎作用，上述药物合用，能够实现清热解毒、消肿止痛的效果

^[4]。另外，治疗效果也与患者自身认识水平、卫生习惯、饮食习惯等有紧密联系，因此在治疗期间患者保持良好的个人卫生习惯，加强对支原体阴道炎相关知识的学习与了解，注意清淡饮食，避免性交等是十分重要的。

综上，四黄洗液对治疗支原体慢性阴道炎有确切疗效，能够有效改善患者炎症，且安全性高，有较好的应用价值。

参考文献

1. 王美藏，高建宏，杨雅琴，等.HPV感染患者阴道菌群与宫颈局部免疫功能的相关性研究[J].河北医科大学学报，2018,39(1):104-107.

2. 郭丽双.中西医结合治疗复发性支原体感染性阴道炎的临床分析[J].中外医疗，2019,38(22):41-43.

3. 靳慧阳，王华伟.当归芍药散联合三黄洗剂熏洗对慢性盆腔炎患者炎症反应及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床，2017,17(4):2.

4. 萧林海.四黄灌洗液联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效分析[J].中国内镜杂志，2019,25(1):91-94.