解放军第九六四医院 中医风湿科 吉林长春 130062
摘要:目的 分析将中医护理路径加中药导入熨疗用于腰椎间盘突出症的效果。方法 随机将腰椎间盘突出症患者150例分成两组,75例对照组、75例研究组,分别采取中医护理路径和联合中药导入熨疗。比较两组的护理总有效率、下腰痛评分(JOA)、疼痛评分。结果 对比两组的JOA分数、疼痛分数,研究组明显好于对照组(P <0.05);对比两组护理总有效率,研究组明显高于对照组(P <0.05)。结论 将中医护理路径配合中药导入熨疗用于腰椎间盘突出症,可以缓解疼痛程度,加快患者腰椎的恢复。
关键词:腰椎间盘突出症;中医护理;中药导入熨疗
腰椎间盘突出症是非常普遍的疾病,主要的症状是腰痛、坐骨神经痛等,目前发病率逐年增加。因为腰椎间盘突出症具有很长的发病周期、治疗困难,所以使用科学治疗方法是非常重要的。本次研究将中医护理路径联合中药导入熨疗用于腰椎间盘突出症的效果,报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院腰椎间盘突出症患者150例进行研究,年限为2018年2月-2019年3月,随机分成两组,研究组、对照组各75例,对照组采取中医护理路径,研究组应用中医护理路径加中药导入熨疗。对照组,男性、女性比例为48:27,年龄范围22-68岁,平均年龄(46.57±0.21)岁;研究组,男性、女性比例为49:26,年龄范围21-70岁,平均年龄(47.12±0.45)岁。对比两组患者的基本资料,没有显著差异(P >0.05)。
1.2护理方法
将中医护理路径用于对照组,护理措施为:住院当天,护理人员要让患者感受到热情,还要把医院环境、医院规章制度、注意要求等告诉患者;另外,做好患者病情的评估,开展针对性护理。住院第二天,要根据患者病情做好护理,严密观察生命体征,把腰椎间盘突出症知识告诉患者,做好患者的心理疏导,进行合理的饮食指导。患者休息的时候,要指导患者选择合适体位,避免对腰椎增加压力,减轻腰椎疼痛。针对牵引损伤和功能损伤患者,要做好辨证护理,可以开展踢腿运动等,活动力度要循序渐进。住院三天后,针对患者情绪要做好疏导,防止由于住院时间长,病情没有明显改善,增加患者的心理压力。还要指导患者在床上翻身,指导患者床上开展踢腿运动,每次进行200下。做好出院指导:出院后,告诉患者要防止劳累过度,不能长时间坐着,按时到医院复诊,一旦发生异常,要及时诊断。将中医护理路径加中药导入熨疗用于研究组,中医护理路径和对照组是相同的。中药导入熨疗方法是:中药煎药结束后,将药渣保留,放入10g红花,放入布袋中,随后放置在容器内,使用微波炉加热后,将其熨疗在患者委中、环跳、肾俞穴。一开始的时候温度非常高,可以上下点打,当温度下降后,选择拍打贴敷,熨烫持续30分钟,每天两次,并做好穴位按摩。
1.3观察指标
护理效果评价标准:
显效标准:患者各种症状全部消失,体征变得正常;有效标准:患者各种症状显著改善,体征基本正常;无效标准:患者体征和症状没有变化。生化指标:下腰痛评分(JOA)、疼痛评分。
1.4统计学分析
全部数据使用统计软件做好处理,采用(均数±标准差)表示计量资料,使用率表示计数资料,分别使用t、卡方检验,组间差异显著为P <0.05。
2 结果
2.1比较两组的护理效果
对比两组患者的护理总有效率,研究组明显高于对照组,差异明显(P <0.05)。见表1。
表1 两组患者的护理效果比较
组别(n=75) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 38(50.67) | 35(46.67) | 2(2.67) | 97.33 |
对照组 | 26(34.67) | 37(49.33) | 12(16.00) | 84.00 |
P | | | | 0.034 |
2.2对比两组的下腰痛分数(JOA)、疼痛分数
对比两组下腰痛分数、疼痛分数,研究组(21.59±0.21)分、(2.01±0.03)分明显低于对照组(18.47±0.16)分、(2.75±0.05)分,组间差异显著(P <0.05)。
3 讨论
运用中药导入熨疗,使用药膏贴敷穴位,从而起到扩张局部血管,加快血液循环的作用,使药物渗透到患者体内,提高了药物吸收效果,从而起到散热止痛效果。本次研究结果表明,对比两组患者的JOA分数、疼痛分数,研究组均明显好于对照组(P<0.05);比较两组的治疗总有效率,研究组显著高于对照组(P<0.05)。因此,将中医护理路径加中药导入熨疗用于腰椎间盘突出症患者,可以使患者腰痛得到缓解,起到了疏通经络,活血化瘀的效果。
综上分析,将中医护理路径加中药导入熨疗用于腰椎间盘突出症患者,可以缓解疼痛症状,加快腰椎的康复,值得进行推广。
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