分析常见铂类抗肿瘤药物不良反应情况并制定防治措施

(整期优先)网络出版时间:2021-12-09
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分析常见铂类抗肿瘤药物不良反应情况并制定防治措施

杨佳蓉

鹤岗市人民医院 154100

【摘要】目的 观察并分析常见铂类抗肿瘤药物不良反应及其防治措施。方法 选取我院收治应用铂类抗肿瘤药物治疗的肿瘤患者60例为研究对象,时间2019年4月-2020年4月;对60例肿瘤患者所使用铂类抗肿瘤药物发生不良反应的种类及不良反应发生几率进行总结与分析。结果 常见铂类抗肿瘤药物所发生不良反应主要有肠胃道反应、肾脏毒性、骨髓抑制、其他四种。60例应用铂类抗肿瘤药物进行治疗的肿瘤患者中,共有26例患者发生不良反应,不良反应发生率为26/60(43.33%);其中卡铂抗肿瘤药物不良发生率为25.00%,顺铂抗肿瘤药物不良反应发生率为50.00%,奥沙利铂抗肿瘤药物不良反应发生率为47.37%,10mg奈达铂抗肿瘤药物不良反应发生率为50.00%,50mg奈达铂抗肿瘤药物不良反应发生率为60.00%。结论 临床肿瘤治疗中使用铂类抗肿瘤药物时应事先做好不良反应用药反应防治,才能够切实提升药物疗效,保障患者预后。

【关键词】铂类抗肿瘤药物;不良反应;防治

[Abstract] Objective To observe and analyze the common adverse reactions of platinum antitumor drugs and their prevention and treatment measures. Methods 60 tumor patients treated with platinum antitumor drugs in our hospital were selected as the research object from April 2019 to April 2020; The types and incidence of adverse reactions of platinum antitumor drugs used in 60 tumor patients were summarized and analyzed. Results the main adverse reactions of platinum antitumor drugs were gastrointestinal reaction, nephrotoxicity, bone marrow suppression and others. Among 60 tumor patients treated with platinum antitumor drugs, 26 patients had adverse reactions, and the incidence of adverse reactions was 26 / 60 (43.33%); Among them, the adverse reaction rates of carboplatin, cisplatin, oxaliplatin, 10mg and 50mg were 25.00%, 50.00%, 47.37%, 50.00% and 60.00%, respectively. Conclusion when platinum antitumor drugs are used in clinical tumor treatment, adverse reactions and drug reactions should be prevented in advance, so as to effectively improve the drug efficacy and ensure the prognosis of patients.

[Key words] platinum antitumor drugs; Adverse reactions; prevention and cure

随着时代和社会的快速发展和进步,人们日常生活水平逐渐提升,但同时随之提升的还有各种疾病的病发率,譬如肿瘤;该疾病的发生严重威胁患者身体健康与生命安全【1】。当前,临床还尚未清楚肿瘤的确切病因;因此针对该疾病多以药物作为主要治疗手段,其中以铂类抗肿瘤药物的治疗效果较为显著,但实际用药过程中,患者会出现不同程度且不同类型的不良反应,进一步增加患者病痛【2】。因此,有必要对铂类抗肿瘤药物的不良反应特点进行明确和了解,并制动针对性防治措施,才可降低其不良反应发生几率,保障其抗肿瘤作用【3】。本研究对常见铂类抗肿瘤药物不良反应及其防治措施进行观察与分析,现作如下阐述:

  1. 基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治应用铂类抗肿瘤药物治疗的肿瘤患者60例为研究对象,时间2019年4月-2020年4月。所有患者均符合临床肿瘤诊治标准,且对本次研究知情。60例肿瘤患者中男、女患占据人数比为31:29;患者年龄最小值41、最大值81,年龄平均(61.49±4.57)岁。应用药物类型:16例使用卡铂抗肿瘤药物,16例使用顺铂抗肿瘤药物,19例使用奥沙利铂抗肿瘤药物,4例使用10mg奈达铂抗肿瘤药物,5例使用50mg奈达铂抗肿瘤药物。

1.2方法

对60例患者所使用不同类型铂类抗肿瘤药物不良反应发生肿瘤进行观察与记录,并计算不良反应发生几率,给予患者以相应放置措施。

1.3指标观察

观察所有患者药物不良反应发生情况,分别计算发生几率。

1.4统计学分析

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

  1. 结果

2.1观察不同铂类抗肿瘤药物发生不良反应的类型

经观察,不同铂类抗肿瘤药物所发生不良反应主要有肠胃道反应、肾脏毒性、骨髓抑制、其他四种。具体不良反应表现如下表所示:

表1 不同铂类抗肿瘤药物发生不良反应的类型

药物种类

例数

肠胃道反应

肾脏毒性

骨髓抑制

其他

卡铂

12

3(25.00)

2(16.67)

6(50.00)

0(0.00)

顺铂

20

15(75.00)

6(30.00)

12(60.00)

0(0.00)

奥沙利铂

17

10(58.82)

0(0.00)

8(47.06)

3(17.65)

10mg奈达铂

4

3(75.00)

2(50.00)

1(25.00)

1(25.00)

50mg奈达铂

7

3(42.86)

4(57.14)

2(25.57)

3(42.86)

2.2统计常见铂类抗肿瘤药物不良反应发生率

60例应用铂类抗肿瘤药物进行治疗的肿瘤患者中,共有26例患者发生不良反应,不良反应发生率为26/60(43.33%)。详见下表:

表2 常见铂类抗肿瘤药物不良反应发生率

药物种类

例数

不良反应发生例数

总发生率(%)

卡铂

16

4

25.00

顺铂

16

8

50.00

奥沙利铂

19

9

47.37

10mg奈达铂

4

2

50.00

50mg奈达铂

5

3

60.00

总计

60

26

43.33

  1. 讨论

目前为止,临床肿瘤疾病治疗中常用铂类抗肿瘤药物主要有卡铂抗肿瘤药物、顺铂抗肿瘤药物、奥沙利铂抗肿瘤药物、10mg奈达铂抗肿瘤药物和50mg奈达铂抗肿瘤药物五种类型【4】。上述五种类型的铂类抗肿瘤药物不良用药反应也各有不同,总体来说主要有以下四种不良反应:(1)肠胃道反应;(2)肾脏毒性;(3)骨髓抑制;(4)其他。其中骨髓抑制和肠胃道反应是临床最常见的铂类抗肿瘤药物不良用药反应,主要表现为患者机体血液血小板、白细胞降低、恶心以及呕吐等症状,不良反应较轻,只要患者停止用药,上述不良反应则会自动改善和消失【5】。研究显示:常见铂类抗肿瘤药物不良用药反应并不会对患者临床效果造成影响,但是会对患者临床治疗满意度造成一定影响【6】。因此,为提升患者满意度及治疗依从性,应对常见铂类抗肿瘤药物不良用药反应进行有效防治:奥沙利铂抗肿瘤药物不存在肾脏毒性这一不良反应,所以并不会对患者肾功能造成影响【7】;所以当患者合并肾功能障碍时,应指导患者首选奥沙利铂抗肿瘤药物使用。

本次研究结果显示:常见铂类抗肿瘤药物所发生不良反应主要有肠胃道反应、肾脏毒性、骨髓抑制、其他四种。60例应用铂类抗肿瘤药物进行治疗的肿瘤患者中,共有26例患者发生不良反应,不良反应发生率为26/60(43.33%);其中卡铂抗肿瘤药物不良发生率为25.00%,顺铂抗肿瘤药物不良反应发生率为50.00%,奥沙利铂抗肿瘤药物不良反应发生率为47.37%,10mg奈达铂抗肿瘤药物不良反应发生率为50.00%,50mg奈达铂抗肿瘤药物不良反应发生率为60.00%。在实际治疗中,应结合患者实际病况及身体情况合理选择药物,如此可有效保障患者预后效果。

综上,临床肿瘤治疗中使用铂类抗肿瘤药物时应事先做好不良反应用药反应防治,才能够切实提升药物疗效,保障患者预后。

参考文献: 
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