分析急诊内科治疗急性酒精中毒的临床效果观察

分析急诊内科治疗急性酒精中毒的临床效果观察

王沛君

内蒙古包头市中心医院 内蒙古 包头 014040

【摘要】目的 分析急性酒精中毒用急诊内科治疗的情况。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的74例急性酒精中毒患者，随机均分两组，各37例。全在急诊内科中接受治疗，参照组用常规治疗，观察组在参照组基础上加用门冬氨酸鸟氨酸，比较两组不良情况发生率。 结果 治疗后，参照组的不良情况发生率高于观察组，但两组无差异（P>0.05）。结论 急诊内科治疗时加用门冬氨酸鸟氨酸能尽快解毒，机体耐受性高，能提高疗效。

【关键词】急性酒精中毒；急诊内科；嗜睡

急性酒精中毒会损伤神经系统和脏器，引发肢体或语言、意识障碍，危险性高。急诊内科治疗常用洗胃、利尿等措施改善病情，可快速排除部分酒精，但机体恢复速度等略慢。加用门冬氨酸鸟氨酸后，酒精降解速度会变快，能尽快改善中毒现象，降低体内损耗^[1]。研究对治疗十分重视，对比常规治疗和加用门冬氨酸鸟氨酸治疗，发现加用门冬氨酸鸟氨酸能提高疗效，减少嗜睡等不良情况，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年1月-2021年1月院内收治的74例急性酒精中毒患者，随机均分两组，各37例。共有49例男、25例女，均（49.15±6.74）岁，无资料差异（P＞0.05）。家属已签知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组

常规药物：常规洗胃、给氧、纠正水电解质后，静脉滴注纳洛酮（生产厂商：北京四环制药有限公司；批准文号：国药准字H20060556）取药2mg与500ml生理盐水或葡萄糖注射液混合后，按照0.8-1.2mg/h的速度在24小时内滴完。

1.2.2观察组

在参照组基础上加用门冬氨酸鸟氨酸：取门冬氨酸鸟氨酸（生产厂商：武汉启瑞药业有限公司；批准文号：国药准字H20060633）5-10g与500ml生理盐水或葡萄糖注射液混合后静脉滴注，滴速控制在5-7.5g/h，也需在24小时内滴完。

1.3观察指标

记录治疗后出现的嗜睡、消化系统不适、泌尿系统疾病例数，生成不良情况发生率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

治疗后，观察组的不良情况发生率虽比参照组少，但未出现数据差异（P>0.05）。详见表1。

表 1 两组不良情况发生率对比[n(%)]

3 讨论

大量饮酒、肝脏代谢异常等均会导致急性酒精中毒，加速损伤神经系统和脏器，容易出现脏器衰竭、脑水肿、昏迷等，不利患者存活。急诊内科治疗时常用纳洛酮降解酒精毒性，能促进肝脏恢复，但机体恢复速度略慢^[2]。为提高治疗效果，研究加用门冬氨酸鸟氨酸，提高解毒效果，缩短解毒时间。门冬氨酸鸟氨酸是针对急慢性肝脏类疾病的有效药物，能辅助肝脏降解酒精，保护好肝脏。

在常规治疗基础上用门冬氨酸鸟氨酸能促进肝脏等代谢，减少体内的酒精残留量，尽快调整好机体平衡。血药浓度可满足机体代谢需求，能持续降解酒精，降低内部损耗。疾病改善速度快，谷丙转氨酶等可尽快恢复到正常水平，血液循环变好，血氧供应量充足，能防止患者长时间昏迷或脏器疾病。急诊内科治疗针对性变强，能提高患者安全。表1中的不良情况较少，可验证门冬氨酸鸟氨酸的作用，减少救治不当引发的问题。

门冬氨酸鸟氨酸从保护角度促进酒精降解，能扩大治疗格局，让患者尽快脱离危险。急性酒精中毒消退速度变快，可减少患者在院留滞时间，后续还能监测血常规、肝肾功能等，可更细致的评估病情和治疗情况。还能完善诊治资料，提高急诊内科治疗有效性。再次遇到急性酒精中毒的患者可快速反应，在使用纳洛酮的基础上使用门冬氨酸鸟氨酸，持续降解酒精毒性，保护好肝脏。急诊内科治疗合理使用药物，可提高治疗预后，机体好转速度和药物使用安全性均变高，能减少药物搭配中的问题，提高药物协作效果。

用药物增强干预力，能弥补单一用药的缺陷，让治疗更完善。治疗漏洞变少，能尽快达到治疗目标，保护好患者。周身血管内外压维持在相对平衡的状态，能避免血压等波动，减少恶性病变概率。体内受损细胞可尽快修复，能提高脏器等完整度。物质能正常交换，避免水肿、无尿或排尿不畅。机体自主能力渐强，能正确判断事物，不需过度担忧脑部和机体协调性，治疗综合效力强。疾病能在较短时间内改善，可提高治疗可控性，让治疗向好推进。急诊内科治疗能同时获得多种药物的信息，更好的治疗患者^[3]。门冬氨酸鸟氨酸与体内细胞的亲和度较高， 进入机体后能快速发挥作用，机体耐受性较好。治疗期间机体较稳定，代谢物能从消化系统和泌尿系统中排出，不良物质留滞量和留滞时间短，能维护好体内环境。急诊内科治疗可适当储备一些药物，让门冬氨酸鸟氨酸在救治中发挥应有的作用，提高救治水平。后续还能做药物专项研究，可进一步了解酒精、肝脏功能与门冬氨酸鸟氨酸间的情况，深度优化治疗，让治疗更有价值。由此发现，治疗后，观察组的不良情况发生率少于参照组，但不体现数据差异（P>0.05）。说明急诊内科治疗时加用门冬氨酸鸟氨酸可尽快降解酒精毒性，恢复体内运转，不良情况少。

如上，急诊内科治疗需门冬氨酸鸟氨酸支持，可尽快改善病情，让治疗更安全，治疗效果明显，应推广。

参考文献：

[1]谢婷.探讨急性酒精中毒合并上消化道出血的急诊治疗方法与临床疗效[J].当代医学,2019,v.25;No.526(11):152-154.

[2]杨倩娜.急诊应用醒脑静治疗急性酒精中毒的临床效果和安全性分析[J].中国医药指南,2020,18(9):204-205.

[3]崔建立.急性乙醇中毒患者急诊内科治疗的临床分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,v.18(6):43-44.