多元化健康教育对血液透析患者健康知识掌握及运动耐量的影响

多元化健康教育对血液透析患者健康知识掌握及运动耐量的影响

杨璇

西安交通大学第一附属医院 陕西西安 710000

摘要：目的研究分析多元化健康教育对血液透析患者健康知识掌握及运动耐量的影响^[1]。方法选择2020年2月-2021年2月到医院治疗的40例透析患者，采用数字将其分配为两组，对照组实施常规教育，观察组使用多元化健康教育，比较两组健康知识掌握程度和运动耐量。结果通过对比，观察组在健康知识掌握程度及运动耐量均优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论多元化健康教育对血液透析患者有着重大的影响^[2]，可有效的帮助患者加深健康知识，提高运动耐量，应用效果良好，可推荐运用。

关键词血液透析；多元化健康教育；运动耐量

血液透析是急慢性肾功能衰竭最常见的临床治疗方法。由于肾功能衰竭和长期维持性血液透析治疗的发展导致红细胞和蛋白质丢失减少，免疫功能逐渐降低，并出现一系列并发症，影响患者的生活质量。对于长期接受血液透析治疗的患者，可以加强健康教育模式，帮助患者加深对疾病知识的认知、自我管理、依从性，促进治疗配合，帮助患者提高治疗效率。本文主要分析多元化健康教育对血液透析患者健康知识掌握及运动耐量的影响^[3]，以下为具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月-2021年2月到医院治疗的40例透析患者，采用数字将其分配为两组，每组20例。其中对照组男10例，女10例，年龄37~63岁，平均50岁；观察组男11例，女9例，年龄39~62岁，平均50岁，两组患者一般资料差异无显著，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：在血透治疗期间，医务人员要随时观察患者，注意是否存在不良反应和并发症，定期检查患者的生命体征、设备参数、血管通路是否脱离针管、体外循环管路是否松动、脱落、凝固等。并开展疾病、饮食、血管通路护理等基础健康教育，告知患者治疗的重要性及相关注意事项。用药后如发现异常，应立即通知医务人员并采取相应措施。

观察组采用多元化健康教育：

（1）制定健康方案

对患者的病情进行个别评价，并根据病情制定相应的教育方法和内容。医务人员通过宣传册或一对一对话提高患者对疾病的认知，并进行ppt教学，使患者对疾病有加深认知。同时，还要对患者开展心理指导，可以主动配合治疗，提高治疗效果。

（2）建立健康讨论

建立小组进行交流沟通、讨论和自学，并为患者提供30分钟的健康教育和指导。在教学过程中，需要采用通俗易懂的句子为患者讲解，认真听取患者反馈，及时解答患者疑问。

（3）血液透析宣教

在血液透析过程中，加强对患者的健康教育，为患者提供与治疗相关的安全指导，以确保治疗过程的顺利进行，防止患者因缺乏知识而导致血管通路损伤、窒息、低血压、低血糖等饮食问题引起的并发症，拔针后按压不当导致动静脉瘘渗血、堵塞等，通过健康教育，患者在按压穿刺点时能正确判断按压力度和时间。

（4）运动锻炼

告知患者运动对疾病带来的一定好处，指导患者进行相关方面的运动锻炼。如每次运动30分钟，包括10分钟热身运动和20分钟低强度运动。运动期间，患者应配合相关护理人员进行，不可私自进行剧烈性的运动。

（5）知识讲座

定期召开血液透析患者会议，互相熟悉，总结经验，分享正常对待疾病的经验，这都能够帮助患者进一步加深对疾病的掌握，提高自律能力。

1.3观察指标

（1）对比两组健康疾病掌握程度，内容包括疾病自我监测、药物治疗依从性、运动锻炼。

（2）对比两组护理前后的运动耐量，以6min步行距离为测定。

1.4统计学方式

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计量资料采用卡方检验，计数资料用%表示，t为检验，若P＜0.05，则表示差异显著。

2结果

2.1比较两组健康知识掌握程度

通过对比，观察组健康知识掌握程度优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2比较两组护理前后运动耐量

通过对比，观察组护理后的运动耐量优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3讨论

血液透析作为肾病衰竭治疗手段，可以减轻疾病的症状，延长生存时间。在血液透析过程中，可能引起低血压、低血糖、肌肉疼痛痉挛等临床表现，甚至阻碍患者的运动功能，严重影响患者的身心健康。以往的研究表明，运动疗法是血液透析患者最重要的康复措施。合理的强化锻炼可以减少这种情况的发生，更有利于患者的康复。因此，积极探索有效的干预手段十分重要。多元化的健康教育模式可以提高患者接受疾病知识的能力。根据患者的不同年龄和接受信息的程度，制定有效的教育计划，根据患者病情发展进行多样化调整，减少健康教育过程中的盲目性，使患者对本病的发病机制有更深入的了解，从而提高患者的自律能力和治疗依赖性。采用多元化的健康教育模式，建立学习小组，可以促进患者交流讨论，分享经验，相互补充。建立积极配合治疗的心理，有效增强患者预防疾病的能力，使被动治疗积极参与。引导他们保持健康的心理状态，促进他们学会自我调节情绪的方法，有利于提高治疗依从性，促进治疗顺利进行。此外，医务人员对患者进行一对一的指导和PPT教学，可以促进患者对疾病知识有一个生动、清晰的全面了解，帮助患者更充分地了解疾病的内容，及时解决患者内心的疑虑，增加医患友好度，提高满意度，减少医疗纠纷，消除恐惧、紧张等负面情绪，能够勇敢面对疾病，树立战胜疾病的信心。本研究结果显示，观察组对疾病自我监测、药物治疗和运动知识的掌握率高于对照组。观察组干预后的6min步行距离均优于较干预前。由此可见，在血液透析患者中采用多元化健康教育，能够有效的加深患者对健康知识的掌握程度，提高运动耐力。

4小结综上所述，在血液透析患者中采用多元化健康教育，可有效加深患者对健康知识掌握，提高运动耐量，应用效果良好，值得推广运用。

参考文献

[1]王中菊,张金霞,丁晓仙,等.多元化健康教育对血液透析诱导期患者治疗依从性的影响[J].中国社区医师,2017,33(009):142-143.

[2]冯婷,张瑞玲,魏云彪,等.多元化健康教育在血液透析患者的应用及效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2020年20卷14期,168-169页,2020.

[3]朱祯.多元化健康教育对血液透析患者健康知识掌握及运动耐量的影响[J].透析与人工器官,2020,031(001):29-31.