简析健康教育在肺结核病人护理中的应用

简析健康教育在肺结核病人护理中的应用

冶雪燕

青海省第四人民医院 810007

摘要：目的：探究健康教育在肺结核病人护理中的应用。方法：选取2019年12月至2020年6月本院所收治的肺结核患者参与研究，并抽取其中的50例按照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。其中给予常规护理的设为对照组，而给予健康教育护理的设为观察组，分析两组的应用效果。结果：观察组的护理满意度评分高于对照组，疾病知晓率与护理行为转变率皆高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：针对肺结核患者实施健康教育的临床护理干预，可显著提高其护理满意度与疾病知晓率，并可纠正或改善护理行为，值得推行。

关键词：肺结核；健康教育；临床护理；临床效果

肺结核病人在医院需要住一段时间，自身免疫力不强以及病情严重等等，对于这些特征，必须要掌握肺结核病健康教育的实际需求，合理制定教育措施，让病人掌握关于肺结核的知识，比如：保健以及治疗等等，加强自身的保健意识，让患者可以轻松面对治疗，尽快康复。本次研究阐述健康教育在肺结核病人护理的重要作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料与方法

选取2019年12月至2020年6月本院所收治的肺结核患者，经过伦理委员会批准，将其中的50例随机分为观察组（25例）和对照组（25例）。其中对照组男17例，女8例，年龄在25~75岁，平均（37.64±4.98）岁；观察组男19例，女6例，年龄在25~75岁，平均（38.20±6.21）岁。两组患者的年龄性别等一般资料无统计学意义（P<0.05），存在可比性。所有患者均对本次研究知情，在研究开始时签署同意书。

1.2方法

对照组患者仅进行常规护理，不进行健康教育。观察组在常规护理的基础上进行健康教育，在患者入院时对患者进行肺结核疾病知识普及，包括介绍肺结核的体征、临床症状、流行特点、传播途径、传染源以及易感人群等，使患者了解肺结核的发病原因、发展以及预后，减轻患者的心理压力，对肺结核疾病形成正确的认识，从而减轻心理压力，减少负面情绪的产生，增强对肺结核疾病治疗的信心。

对患者以及患者家属讲解肺结核疾病的传播方式，并进行消毒隔离指导，叮嘱患者不面向他人打喷嚏或咳嗽，使用卫生纸掩住口鼻，不进行随地吐痰，吐痰时吐入含有消毒剂的痰盂中或吐在纸上进行焚烧处理，进行开窗通风，日常使用消毒液进行地面以及家具的消毒，外出时戴口罩，实行餐具专用制度，餐具用后进行煮沸消毒，使用日光暴晒的方式进行被褥以及衣服的消毒。

用药方面，对患者介绍常用药物以及使用药物后可能存在的不良反应，提高患者对药物的认知程度，了解坚持正规疗程能有效治疗疾病并防止疾病复发，从而提高患者对用药的依从性。

对患者进行心理指导，由于肺结核病程长，传染性强的特点，患者极易受社会、家庭以及自身心理因素而产生自卑心理、焦虑等负面情绪，这些负面情绪加大了患者的精神负担，从而影响了治疗效果以及患者的治疗的依从性。对隔离措施的不理解使患者怀疑自己被医院甚至家人放弃，负面情绪大量产生导致患者情绪低落，影响食欲，导致身体乏力，进而导致病情恶化；患者由于患病而失去劳动能力，不仅不能给家庭创造收益还会增加家庭经济负担，害怕被别人，尤其是家人所歧视，患者的自尊心被严重打击，因此常表现出悲观情绪，严重者自暴自弃甚至轻生；部分患者对治疗期待过高，在实际治疗效果未达到期待效果后，心理落差使患者消极悲观，降低治疗依从性，对治疗产生不利影响。因此护理人员应尊重和理解患者，使用恰当的交流方式主动与患者交流沟通，通过心理指导减少患者对疾病的恐慌，发泄心理压力，及时发现患者存在的心理问题并进行疏导，从而提高治疗效果、促进疾病恢复。

对患者进行饮食指导，增加蛋白质、维生素以及高热量食物的摄取，蛋白质具有增强机体修复能力以及抗病能力，提高鱼、肉、豆类、牛奶等高蛋白食物的摄取量，维生素B能提高患者食欲，调节神经系统，维生素C能提高渗出病灶的吸收速度，同时减轻血管渗透，对此可通过增加水果蔬菜摄入量进行。

对患者进行活动指导，适当活动能提高肺结核患者康复速度，存在食欲减退、盗汗以及低热等结合中毒症状患者应保持卧床休息，轻症患者需避免过度劳累，保证休息时间，患者在恢复期可适当进行太极拳、散步等身体锻炼。

患者出院时，叮嘱患者适当锻炼，不宜过度劳累，维持良好的生活方式，保证睡眠时间，注意饮食结构的合理性，餐具专用并定期消毒，进行开窗通风并定期消毒，遵医嘱用药，不自行减少用药量或自行停药，进行自我监测，定期进行复查等。

1.3观察标准

（1）比较两组评分值

结合肺结核患者临床病症改善与疾病预防效果设定自拟问卷调查，由肺结核患者自行评分，总分值0~100分。

（2）比较两组疾病知晓率与护理行为转变率--知晓率：临床病症、诱发病因、常见用药、影响发病因素；护理行为--按时复诊、按时服药、饮食要求、适量运动、消毒隔离。

1.4统计学方法

利用SPSS18.0软件分析、处理，采用（x±s）和（%）表示所有检测数据，采用t和x²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的护理满意度评分高于对照组，疾病知晓率与护理行为转变率皆高于对照组，P＜0.05，有统计学意义，见表1。

3.讨论

随着时代的进步与发展，我国肺结核的发病率在逐年增高，尤其是一些老年人，他们的发病率往往比较高，随着年龄的增长，他们的身体变得虚弱，抵抗力有所下降，容易受到病毒的感染，因此他们的患病率要高于其他人群。健康教育护理作为现阶段一种有效方式，主要通过护理人员进行心理学理论知识的应用，在谈话等人文关怀的基础上对患者的心理状况进行了解，加强患者沟通的方式进行针对性治疗，使患者在此过程中保持良好的状态，提升整体康复速度。

近年来，对于肺结核患者来说，其对于患者心理特点不同，应根据心理活动采取目标式管理提升整体的接受程度。肺结核患者一般存在焦虑等情绪，护理人员应在换位思考的基础上，在交流中减少其应激状态，同时通过了解肺结核患者产生焦虑情绪的原因，给予良好的沟通技巧。在护理过程中将进行整体类型的判别，对于其不同分型采用不同的方式进行护理。对肺结核病人进行健康教育能加强患者、患者家属以及医护人员之间的沟通交流，对改善护患关系具有积极意义，健康教育在病房内对患者以及患者家属进行有目的、有计划的健康教育，使患者以及患者家属形成对肺结核疾病的正确认识，了解进行肺结核病人隔离的意义，并能减轻患者的精神负担。同时，对患者进行健康教育能使患者科学用药，治疗期间提高用药依从性，出院后能有效减少自行减药、自行停药等现象发生，从而提高治疗有效率，减少肺结核复发以及耐药出现。本次研究中，观察组的护理满意度评分高于对照组，疾病知晓率与护理行为转变率皆高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，通过给肺结核患者应用健康教育护理措施，其能够帮助患者减少心理焦虑情绪，提高患者的遵医行为，可在临床中进行推广使用。

参考文献

[1]叶蓓蕾.探讨健康教育护理对肺结核患者护理的临床效果[J].智慧健康，2020，6（24）

[2]许溱芬.强化健康教育对肺结核患者依从性和心理状态的影响[J].健康必读,2020,7(14)

[3]林洪艳.浅谈健康教育在结核病防治工作中的开展和作用[J].国际感染病学（电子版）2020年9卷3期