宫腔填纱联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效

宫腔填纱联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效

张娥

贵州省黔西南州兴义市妇幼保健院 贵州 兴义 562400

【摘要】目的：分析宫腔填纱联合欣母沛用于前置胎盘剖宫产产妇产后出血治疗中的作用。方法：从2019年1月-2020年12月期间进入本院待产的前置胎盘患者作为范围，从中选择66例接受剖宫产且发生产后出血产妇作为对象，分为实验组与对照组，各33例。对照组接受常规干预，实验组接受宫腔填纱联合欣母沛治疗，对比干预效果。结果：结果显示：实验组产妇的手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组，P＜0.05。结论：对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施宫腔填纱联合欣母沛治疗，可以改善患者的各项指标。

关键词：宫腔填纱；欣母沛治疗；前置胎盘；剖宫产；产后出血

产后出血作为一种常见的剖宫产后并发症，主要是指通过进行剖宫产手术后24小时，产后出血量超过1000毫升的就是产后出血^[1]。严重出血可能会导致产妇出现死亡的危险。在产科中，目前逐渐被医疗工作者重视起来^[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年12月期间进入本院待产的前置胎盘患者作为范围，从中选择66例接受剖宫产且发生产后出血产妇作为对象，分为实验组与对照组，各33例。对照组产妇年龄在25-32岁之间，平均年龄为（27.5±2.72）岁，孕周在36-41周，平均孕周为（38.85±1.2）周；实验组产妇年龄在23-30岁之间，平均年龄为（28.1±4.5）岁，孕周在37-42周之间，平均孕周为（39.12±1.02)周。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）知情同意，且积极参与。（2）均为前置胎盘剖宫产产后出血产妇。

1.2.2排除标准

（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。

1.3方法

对照组接受常规干预：给予缩宫素（成都市海通药业有限公司生产，国药准字H51021983）规格1毫升：10单位，进行治疗，选取10u宫体注射+20u兑入液体中进行静脉滴注。

实验组接受宫腔填纱联合欣母沛治疗：给予欣母沛进行治疗，选取250微克的剂量，对患者进行肌肉注射。随后固定患者的子宫底端，钳夹住无菌纱布的一端，将其放置于患者的宫腔内，并折叠纱布塞紧患者宫腔。

1.4观察指标及效果评价标准

对比治疗有效率、手术指标以及出血量。

1.5统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x²值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则具有显差异。

2 结果

2.1对比两组产妇的治疗效果。

治疗后，实验组产妇的治疗有效率为（97.0%），对比对照组更高，p<0.05，见表1.

表1 两种患者的治疗效果对比（n/%）

实验组产妇的手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组，p<0.05，详情可见下表。

表2 手术相关指标对比（±s）

2.3对比两组产妇的的出血量情况。

研究者产妇在产中出血量、产后两小时出血量指标均少于对照组，p<0.05,见表3.

表3 两组产妇出血量情况（±s，ml）

3 讨论

前置胎盘就是指孕妇在孕期28周以后，胎盘位于孕妇子宫的下半段，到达胎盘以下的边缘部位，覆盖在孕妇宫颈的内口，前置胎盘的位置要比胎儿先露部分低^[3]。孕妇正常的胎盘位置是附着在自身的子宫的后壁、前壁以及侧壁，前置胎盘对于母体以及胎儿具有很大的影响，妊娠晚期的出血原因之一就是前置的胎盘^[4]。孕妇出现前置胎盘的时候一定要及时的就医，不然就会影响孕妇的身体和腹中的胎儿。宫腔填纱作为常见得治疗方法之一，其对于因胎盘等因素诱发的产后出血的效果较好，可以显著缓解患者当前血源不足的情况。但是，宫腔填纱的治疗效果稍差。因此，本文选取了利用欣母沛进行治疗，欣母沛的安全性更好，对产妇产后出血的情况也能给起到一定的影响，改善产妇的产后出血量，效果相对更为理想。

综上所述，将宫腔填纱联合欣母沛治疗用于前置胎盘剖宫产产后出血产妇中，可以减少产后出血量。

参考文献：

[1]王雪飞. 欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(01):40-41.

[2]陈石,彭海娟,柏怡. 宫腔阴道填塞法联合欣母沛治疗凶险型前置胎盘致产后出血的效果[J]. 中国医药指南,2020,18(34):83-84.

[3]李雪. 欣母沛联合宫腔置水囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):53+63.

[4]阳笑. 欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(26):149-151.