X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断价值分析

X线平片和 CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断价值分析

王远荣

东部战区总医院 江苏 南京 210000

【摘要】 目的：分析X线平片和CT影像两种检查手段特点，研究其在脊柱爆裂型骨折上的临床诊断价值。方法：将我院在2020年3月---2021年2月间初诊为脊柱爆裂型骨折的患者，经患者及患者家属同意后从中选取了80例纳入此次例研究的对象，80例患者均进行了X线平片和CT影像的检查。结果：80例患者在进行CT 影像诊断时，CT 影像诊断出有79例，80例患者在进行X线平片诊断时，X线平片诊断出71例，说明CT在诊断脊柱爆裂型骨折的准确率要高于X线平片的诊断准确率，数据值显示为（P<0.05），此实验有统计学意义。结论：通过X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断准确率对比后发现，CT影像在脊柱爆裂型骨折诊断中效果要好于X线平片，但是X线平片具有快速及方便的优点，而且还比较经济。X线在对脊柱爆裂型骨折的诊断上有一定的临床诊断价值，可作为该病的首选检查，如出现诊断不清时可综合CT影像进行诊断，可有效提高临床诊断的准确率。

【关键词】X线平片；CT 影像；脊柱爆裂型骨折；临床诊断效果；比较

脊柱骨折最为严重的要属脊柱爆裂型骨折，而且在临床上也较常见，患者出现此类情况后多那伴有脊髓受损，如出现处置不当，会使患者产生继发性的脊柱损伤，从而使患者留下严重的神经损伤性后遗症，导致患者预后生活及工作都会受到影响，脊柱爆裂型骨折还可能导致患者瘫痪或者死亡^[1]。因此通过有效的诊断，是脊柱爆裂型骨折患者进一步治疗的关键。为了进一步提高此病的诊断准确率，通过本实验进一步证明X线和CT影像在其临床诊断上的价值。具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

所纳入的研究对象，均取得了患者及患者家属的同意，在我院在2020年3月---2021年2月间初诊为脊柱爆裂型骨折的患者中选取了80例作为此项目实验者，80例患者的年龄在18---68岁之间，平均年龄在45.6岁，男患者有52例，女患者有28例，男患者明显多与女患者，对所选的80例患者的实验前资料进行统计学分析后，可进行本次试验研究，其数据值在（p>0.05）。主要病因有高空坠落、车祸及重物挤压等造成。

1.2诊断方法

80例初诊为脊柱爆裂型骨折患者在进行X线平片检查时，对其进行正面及侧面的照射，并保持垂直于脊柱进行平片的拍摄，可对诊断不清的患者实施双侧平面拍摄，拍摄完成后对其拍摄平片进行打印并被报告说明。80例患者在进行CT影像诊断时，采用64排螺旋CT设备进行对患者脊柱部位的平扫，层厚依受检者具体情况而定，平扫时还要对周围一、二节椎体进行扫描，所有扫描结束后将所有数据进行传输，并将结果打印并配书面报告。

1.3观察指标

本次对参加试验的80例患者，在进行X线和CT影像诊断后，对其的准确率进行比较。

1.4统计学方法

此次试验中所涉及到的计数资料以n%表示，组间比对用单因素方差来检验，试验中的所以数据都进行统计学软件SPSS20.0来计算，显示数据值为P<0.05，说明此次试验中相关的所有数据之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2 结果

此次试验纳入的80例初诊的脊柱爆裂型骨折患者，均通过X线和CT影像进行了诊断，诊断准确率CT影像的诊断的结果明显好于X线平片诊断。详见表一

表1 X线平片和CT影像诊断率对比（n,%）

3 讨论

现今在临床上对骨折的诊断以影像学检查为主，其也是指导骨折患者进行后续治疗的重要手段之一，影像学也是脊柱爆裂型骨折的重要诊断方法。脊柱爆裂型骨折多由外力因素而导致，如交通事故、高空坠落等情况，都可能导致患者出现脊柱爆裂型骨折，患者椎体多会出现粉碎性骨折现象，表现在松质骨中椎体有爆炸样裂开情况，脊柱受损后有可能使患者导致瘫痪，甚至死亡^[2]。由于脊柱爆裂型骨折患者情况较凶险，X线平片的检查能缩短患者的检查时间，并能减少患者检查费用，还有操作较简单等优点，能明确其骨折位置，但是对于椎体内情况不能进行准确的判断，但是X 线平片可作为脊柱爆裂型骨折患者的辅助性诊断的手段

^[3]。而CT影像的检查，可准确的剖析椎体内血管及脊神经和脊髓是否出现受损，能明确观察到椎管是否出现变窄情况和后突是否出现严重的变形情况，CT影像检查视野较清晰，脊柱的骨折情况能清晰的呈现，有利临床医生对脊柱爆裂型骨折的诊断，其检查的准确率明显要高。而X线平片不能将脊柱内情况清晰的呈现出来，所以不利于医生对此疾病的判断。临床上提高脊柱爆裂型骨折的检查的准确率，需要将X线平片和CT影像结合在一起，以此提高对此病的检出率。

综上，X线平片和CT影像都有各自的优点，在临床上可根据患者的实际情况进行对其的应用，合理有效的使用X线平片和CT影像，使患者疾病得出正确的诊断，以便于后期的治疗。

参考文献

1. 吴海虹.X线平片与CT影像学对脊柱爆裂性骨折诊断价值的对比分析[J].中国高等医学教育. 2019,(07).

2. 郭晓军.X线平片与CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的对比研究分析[J].系统医学. 2020,5(11).

3. 张颖.X线平片和CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的临床对比分析[J].影像研究与医学应用. 2020,4(06).