种植义齿在口腔修复中的应用研究

种植义齿在口腔修复中的应用研究

卢璇陨

上海众齿口腔门诊部 上海 奉贤 200120

摘要：目的 探究在口腔修复中应用种植义齿的临床效果。方法 在本院2019年9月~2020年9月选择60例进行口腔修复的患者，采取随机抽选方式分成对照组和观察组分别30例，对照组实施常规的固定义齿修复，患者实施种植义齿修复，对比治疗后的临床疗效。结果 根据研究显示，在治疗后观察组的临床有效率均高于对照组，对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论 将种植义齿用于口腔修复中，不仅可提高患者的咀嚼功能，且整体疗效较佳，在临床上值得推荐

关键词 种植义齿 口腔修复 临床疗效 美观度

牙齿的缺失损伤不仅影响到患者的发音咀嚼能力，且严重降低生活质量，长期以往可导致颌骨畸形，影响美观度^[1]。传统的义齿固定修复容易造成义齿的松动与脱离，影响到周围的正常牙体功能，容易出现松动脱落影响到整体美观。为了满足患者日益提升的综合需求，本研究在口腔修复中实施了种植义齿，取得疗较好效果，现在将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本院选择2019年9月~2020年9月期间口腔修复患者60例，随机分成两组。纳入标准：患者符合种植义齿必备条件，具有研究知情权，且自愿签订知情协议书。无种植牙禁忌者。排除标准：具有严重性器官疾病，凝血功能障碍和精神疾病。对照组：男13例，女17例，年龄25~61岁，平均年龄（43.23±4.43）岁。磨牙12例，前牙18例。观察组：男16例，女14例，年龄24~62岁，平均年龄（43.27±4.46）岁。磨牙13例，前牙17例。两组患者的性别年龄，病理等一般资料的比较上，差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

治疗前对患者进行常规的口腔全面检查，拍摄x射牙片以及全颌曲面断层片，包括骨量，软组织，咬合能力，缺失牙量，骨密度，颌骨结构，颞下颌关节生理解剖等，制作出合适的口腔石膏模型。

对照组：

给予患者常规口腔修复方式。给予固定义齿修复，当患者的牙齿缺失牙窝处为愈合状态便进行准备，对口腔周围严格消毒，局麻下进行修复前的牙体预备，去除基牙表面牙体组织，再用硅橡胶对预备好的基牙制取模型，二次印模法送技工室制作义齿，然后临床上给患者佩戴义齿，在口内粘固，完成固定义齿修复治疗。

观察组：

1. 进行种植义齿修复。牙齿材料选择纯钛材料，明确好植入点，严格无菌环境下操作，对基牙周围粘膜及牙龈严格消毒，整个口腔内及口腔周围严格消毒，局麻下15号刀片切开牙龈，翻瓣暴露牙槽骨。明确植入位点，在牙槽骨上常规钻孔备洞，无菌生理盐水降温，植入适当的植体，拧入覆盖螺丝，关闭创面，缝合牙龈。三个月后行二期修复，覆盖螺丝换成愈合基台，一周后再硅橡胶制取模型，送技工室制作牙冠，最终在患者口内佩戴牙冠，完成种植义齿修复。术后进行定期复查与回访。

1.3观察指标

将患者临床疗效分为无效，有效和治愈，治愈为患者的疼痛程度和缺损情况完全消除，美观性高，咀嚼能力好，口腔生理功能已恢复。有效：疼痛有所降低，口腔缺损和生理功能开始改善。且无牙损伤，牙齿排列畸形的情况，口腔生理功能明显改善。无效：不符合以上标准，缺损恢复不明确，疼痛无变化。

1.4统计学方法

本研究数据使用统计学软件SPSS 23.0进行分析，计量数据以（x±s）表示，计数资料用（%）表示，通过t和2检验，p<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组临床疗效指标

观察组的治疗有效率高于对照组，组间对比差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

3讨论

种植牙齿分为活动与固定两种乐行，其中固定义齿又可以分为螺钉固定与粘结顾伟，固定义齿虽然舒适，但对于支持能力的要求较高，因此在种植适术必须植入较多种植体以此来支撑义齿。

随着医疗技术的不断进步以及患者对于美观性要求越高，种植义齿凭借着美观性好，并发症少的优势逐渐应用于口腔修复中。活动性种植可提高牙体的美观性，具有较好的固位与稳定性^[2]。且种植义齿对周围的正常牙齿造成损伤较低，且种植治愈率高，义齿的咀嚼效果强。但该技术亦存在相对缺陷型，如在治疗中单端桥本种植时，容易造成义齿不稳定现象，主要为悬臂过长导致，两个种植体偏向一侧也会引起义齿不稳定，因此需要在使用该技术时严格筛选手术禁忌者，同时为了提高有效率，选择优质材料和临床丰富的医师来确保手术过程的规范性同样重要。

综上所述，在口腔修复中实施种植义齿，具有较好的临床疗效，是牙列确实或者缺损患者口腔修复理想方法，在临床中值得推广和应用。

参考文献

[1]王笑竹, 马婷. 种植义齿在口腔修复中的临床应用价值研究[J]. 中国医药指南, 2020, 018(006):84.

[2]袁海兵. 口腔种植修复与固定义齿修复治疗牙列缺损的临床效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(041):36-37.