延续性护理对阿尔兹海默症患者的神经精神症状痛苦的潜在影响分析

延续性护理对阿尔兹海默症 患者的神经精神症状痛苦的潜在影响分

析

金璐

常州市第二人民医院老年医学科 江苏常州 213000

[摘要]目的：研讨延续性护理对阿尔兹海默症患者的神经精神症状痛苦的潜在影响。方法：选择2019年9月-2020年9月我院收治的70名阿尔兹海默症患者入组进行研究，按照不同的护理方法将其随机分为两组，实验组和参照组，每组35名患者，对比两组患者护理成效。结果：护理之前两组患者的简易智能状态检查表评分和日常生活自理能力表评分比较，（P>0.05）；护理之后实验组患者简易智能状态检查表评分和日常生活自理能力表评分高于参照组，（P<0.05）。结论：对于阿尔兹海默症患者出院以后实行延续性护理方法，可以很好的使患者的精神状况得到改善，对疾病的康复有帮助，能够提高生活品质。

[关键词]延续性护理：阿尔兹海默症；护理；

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年9月-2020年9月我院收治的70名阿尔兹海默症患者入组进行研究。选入标准：①经过临床诊断，全部对象均确诊是阿尔兹海默症患者；②研究对象能与人进行基本的沟通交流；③患者及其家属对此次研究知情同意并签订知情同意书；④进行MRI检查结果表明大脑有轻度或者中度萎缩的患者。剔除标准：①肝肾功能不全者；②不能顺利进行沟通者；③患有精神疾病的患者；④患有传染疾病的患者。按照不同的护理方法将其随机分为两组，实验组和参照组，每组35名患者，其中参照组患者中男病患19名，女病患16名，年龄范围在61-76岁之间，年龄均值是（68.6±1.2）岁，患病时长16-30个月，患病时长均值是（20.4±1.3）个月；实验组患者中男病患18名，女病患17名，年龄范围在61-77岁之间，年龄均值是（68.8±1.1）岁，患病时长是15-30个月，患病时长均值是（20.6±1.2）个月。两组对象的基本资料差异不明显，（P>0.05），予以对比。

1.2方法

参照组患者实行传统护理方法，在患者出院的时候告诉其如何服药、注意饮食以及平常要注意的事情等，如果患者发生异常情况就要立即到医院就诊。

实验组患者实行延续性护理方法：①创建延续性护理小组：由护理经验丰富、学历本科或以上的护师或者护士组成，利用看视频或者教材进行自学，或者通过专家讲授等形式进行培训。患者住院以后为其创建资料档案，根据患者的疾病情况为其制定个性化的出院方案，并且嘱咐患者家属每天对疾病情况进行记录，结合患者的实际情况做好指导工作。②定时以各种形式对患者进行随访：每1-2周可利用信息或者打电话的方式进行访问一次，每月到患者家里访问一次。患者出院以后，向患者及其家属搜集患者的资料，了解患者的实际病情，包括患者使用药物的情况、服用药物发生的不良事件、药物的诊疗效果、患者的生活情况等。另外，因为照顾患者的家属不可能一时间达到和专业护士一样的水平，因此在跟随访问期间也要对照顾患者的家属的护理方法是不是正确进行评价，并对其进行指导，保证患者能得到正确的家庭恢复锻炼。③健康宣传教育：在患者出院的时候护士可以给每位患者发放一本健康教育手册，为家属宣传疾病常识。④创建病友会：院方可定时组织患者进行户外活动或者举办病友会，组织已经出院的患者进行参加，对其的独立生活能力、认知能力进行训练，使患者之间相互沟通、相互监督、共同学习和进步，使其的言语能力和社交技能有所增强。⑤设立阿尔兹海默症咨询部门：院方需要创建阿尔兹海默症咨询部门，为患者及其家属进行解答疑问，并对家属如何更好的照顾患者进行培训。对患者平常生活情况进行评测，包括安全管理、语言能力、认知能力、睡眠情况、饮食状况等。就跟随访问过程中发现的问题及时和患者及家属进行沟通，保证有效、合理的实行家庭护理，进行为期3个月的护理。

1.3指标效果判定

①分别在护理之前和护理一周的时候使用简易智能状态检查表（MMES）进行评测患者精神情况，项目包括记忆能力、计算能力和注意力、言语能力等方面，满分是30分，得分越高者代表精神情况越好。②分别在护理之前和护理一周的时候使用日常生活自理能力表（ADL）进行评测患者的独立生活能力，满分是100分，得分越高者代表生活能力越强。

1.4数据处理

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（ ）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x²进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理之前和护理之后简易智能状态检查表评分比较

护理之前两组患者简易智能状态检查表评分比较，组间差异不明显，（P>0.05）；护理之后，实验组的简易智能状态检查表评分高于参照组，（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患者护理之前和护理之后简易智能状态检查表评分比较

2.2两组患者护理之前和护理之后日常生活自理能力表评分比较

护理之前两组患者日常生活自理能力表评分比较，组间差异不明显，（P>0.05）；护理之后，实验组患者日常生活自理能力表评分高于参照组，（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者护理之前和护理之后日常生活自理能力表评分比较

3讨论

延续性护理指的是把患者在医院内享受的护理延续到家庭护理的护理方法，护理人员利用跟随访问、打电话、门诊答疑等方式对患者的生活、疾病情况和恢复情况进行了解，并提出针对性建议和指导，以更好的控制疾病^[1]。

总而言之，对于阿尔兹海默症患者出院以后实行延续性护理方法，可以很好的使患者的精神状况得到改善，对疾病的康复有帮助，能够提高生活品质。

参考文献

[1]黄振，刘艳丽，卢霞.延续性健康促进模式对阿尔兹海默症患者生活质量干预效果的Meta分析[J].中国临床护理，2019，11（01）：92-95.