中医循证护理在小儿过敏性紫癜护理中的临床应用分析

中医循证护理在小儿过敏性紫癜护理中的临床应用分析

李馨月

资阳市雁江区中医医院儿科， 四川资阳 641300

摘要 目的 分析对过敏性紫癜患儿实施中医循证护理的价值。方法 抽取我院收治的过敏性紫癜患儿68例作为本文的观察对象，其入院时间为2020年1月至12月，并根据抽签法将其分成各有34例的对照组及研究组，分别接受常规护理及中医循证护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 临床症状消失时间及住院时间，研究组均短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；家长满意度，研究组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在过敏性紫癜患儿护理中应用中医循证护理的价值较高，可推广。

关键词 中医循证护理；小儿过敏性紫癜；护理质量

过敏性紫癜是一种累及全身多处小血管的过敏性炎症，以小儿群体最易患病，并表现出皮疹、关节炎、腹痛以及肾脏损伤等，随着病情的发展，常累及呼吸系统以及肾脏，诱发呼吸道感染以及肾脏衰竭等^[1]，不利于患儿的身心健康。抗过敏是抑制病情发展的主要手段，为了提升患儿的配合程度，巩固治疗的效果，临床还应辅以有效的护理干预。本文以我院收治的过敏性紫癜患儿为例，分析中医循证护理的作用。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究入选对象共计68例，均为2020年1月至12月我院收治的过敏性紫癜患儿，并将其按照抽签法分成两组，一组命名为对照组，一组命名为研究组。

对照组：本组34例中包括患儿女16名，患儿男18名，年龄范围：1岁-11岁，平均（5.74±1.32）岁。

研究组：本组34例中包括患儿女17名，患儿男17名，年龄范围1.5岁-12岁，平均（5.86±1.17）岁。

以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：饮食指导、皮肤护理以及药物指导等。

研究组：中医循证护理：（1）辩证护理：血热妄行证需叮嘱患儿家属避免患儿食用海鲜、胡椒、干姜等辛辣生冷的食物，并明确过敏源，远离易过敏食物，同时保证维生素和微量元素的摄入量，保证食物的清淡性以及易消化性，发病初期多以流食为主，禁食高蛋白的食物，遵照少食多餐的原则，后待病情有所缓解后，可以逐渐增加饮食量，如患者伴有消化道出血症状，也需禁食处理，待症状消失后，再行软食摄入^[2]；风热伤络证者需要控制室内的温度和湿度，定期通风，做好室内的消毒工作，如患儿汗液较多，需要及时擦拭汗液，及时更换潮湿的衣物和被褥用品等，注意患儿个人用具的消毒工作，减少活动量，如伴有气不摄血症状，需提升室内温度，如伴有腹痛，需辅以腹部按摩，禁止热敷，可以适当增加被子厚度，如伴有阴虚火旺症，需降低室内温度，避免衣物过厚（2）疼痛护理：评估患儿疼痛程度，协助患儿取功能位，避免压迫关节，并选取芒硝袋外敷，同时叮嘱家属在看护过程中动作轻柔，为患儿穿戴宽松、棉质的衣物^[3]，并且侵修剪指甲，避免挠破皮肤，同时避免患儿在瘙痒时抓挠皮肤，如伴有皮肤明显破损，需要涂抹外用药膏。

1.3观察指标

临床症状消失时间：皮疹消失时间以及腹痛消失时间。

对比两组住院时间。

通过调查问卷统计患儿家长对护理的满意度，结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

通过统计学软件SPSS25.0处理本文研究数据，利用卡方检验处理的为计数资料，利用t检验处理的为计量资料，结果分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）为单位进行表示，如对比结果显示p<0.05，即表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 临床症状消失时间及住院时间

见表一所示，临床症状消失时间及住院时间，研究组均短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 临床症状消失时间及住院时间 （x±s）

2.2 家长满意度

如下表二所示，家长满意度，研究组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 家长满意度 n（%）

3讨论

过敏性紫癜常见于儿童和青少年，症状与猩红热、风疹以及麻疹相似，需要做好鉴别工作，致病因素尚不明确，可能与自身免疫功能紊乱、食物过敏、病毒感染、花粉过敏、昆虫叮咬等因素有关，导致患儿皮肤受损，并累及肾脏和呼吸系统，增加患儿的身心负担，降低健康水平。有研究指出，中医循证护理是有效干预方式之一，其可以在护理前对患儿进行辩证施护，结合患儿的实际情况，以循证医学为护理理论，从而体现个性化和针对性的护理原则。其中，血热妄行证需要明确饮食的注意事项，而风热伤络证则需要注意环境的护理以及保暖护理，并结合患儿的实际临床症状来适当完善护理措施^[4]，从而提升护理质量，而疼痛的护理则需要以缓解患儿的疼痛、保护关节，做好体位和皮肤护理等来规避皮肤破损等不良事件。

综上所述，中医循证护理可以有效改善过敏性紫癜患儿的临床症状，并且拉近护患关系，提升患儿的依从性，保证治疗的效果。

参考文献

[1]陈温柔,揭会娥,温秀贞. 综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用研究[J]. 中国医药指南,2021,19(22):125-126.

[2]祝文金,洪懿芝. 临床护理路径在小儿过敏性紫癜中的应用价值研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(20):2939-2941.

[3]陈美娟,李春兰,张珂. 中医护理干预对小儿过敏性紫癜伴腹痛的疗效分析[J]. 医学理论与实践,2021,34(11):1957-1959.

[4]李萍. 耳穴埋籽对小儿过敏性紫癜关节疼痛及睡眠的影响[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(02):170-172.