无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

无创呼吸机治疗 COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

邱春平

武警四川省总队医院 四川 乐山 614000

【摘要】目的：本次探究在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中采取无创呼吸机治疗效果。方法：88例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者选自2019年4月-2020年4月期间。随机分为2组（治疗A组44例、治疗B组44例）。治疗A组采取无创呼吸机治疗，治疗B组则给予常规治疗。比较分析2组动脉血气指标、治疗有效率。结果：治疗A组治疗有效率相比较治疗B组较高（P<0.05），治疗A组动脉血气指标相比较治疗B组较优（P<0.05），2组数据经计算分析后差异具备统计学意义。结论：此次研究中在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗，在提高治疗有效率中效果凸显，同时能够对脉动血气指标予以较好改善，该方法可在临床中予以推广。

【关键词】COPD；Ⅱ型呼吸衰竭；无创呼吸机；动脉血气指标

慢性阻塞性肺病（COPD）属于多见的呼吸疾病。此病经常发生在老年人群中 [1]。该病具有高发作的特点，其多伴有呼吸衰竭，若治疗不当则会提高患者的死亡几率。为此需要采取有效的治疗干预。在相关研究中得知，对患者采取无创呼吸机治疗，可获得凸显效果。为此， 88例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者选自2019年4月-2020年4月期间。于COPD合并II型呼吸衰竭患者的治疗中，采用无创呼吸机治疗，对其治疗效果予以研究。 结果详述如下

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

88例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者选自2019年4月-2020年4月期间。随机分为2组分别44例（治疗A组、治疗B组）。治疗A组中男患23例，女患21例，年龄在67-83岁之间，平均74.56±3.21岁，病程在1到16天，平均病程（5.67±3.21）天。治疗B组中男患22例，女患22例，年龄在65-82岁之间，平均74.43±3.76岁，病程在1到14天，平均病程（5.35±3.46）天。以上2组基础资料差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。本次研究患者均自愿参加此次研究，该研究满足伦理审核标准。

1.1.1纳入标注

患者满足COPD并Ⅱ型呼吸衰竭相关指证，能够配合本次研究，患者基础资料全。

1.1.2排除标准

患有严重器官功能性障碍疾病，以及精神类疾病和无法配合本次研究的患者；患者基础资料不全。

1. 2. 方法

治疗B组施行常规治疗，其中囊括氧疗、抗感染等常规治疗。治疗A组则于对照组基础上施行无创呼吸机治疗。呼吸机设置为S/T模式，起始吸气压力（IPAP）设置在：8cmH₂O，患者适应后，持续增加吸气压力，时间在半小时；呼气压力（EPAP）：2到6 H₂O，呼吸频率不小于每分钟12次，氧浓度不大于百分之五十，确保血氧饱和度维持在≥90%。呼吸机治疗每天3次，每次治疗2到3小时，若患者病情严重需要对患者的治疗时间予以加长。

1.3 疗效标准

分析对比2组治疗的有效率以及动脉血气指标。 ①动脉血气指标：观察并记录2组患者的动脉血气指标，包括PaO2、PaCO2、SaO2。 ②疗效标准：患者治疗后，相关症状全部改善为显效，相关症状有所改善为有效；症状未得到有效改善，则表示为无效。 （显效+有效）/44例×100%=治疗有效率。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS22.0软件中予以分析，动脉血气指标比较采用t检验，并以（ ）表示，治疗有效率采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1治疗有效率

治疗A组的治疗有效率在与治疗B组对比中，对比结果表明前者高于后者（P<0.05），2组数据差异满足统计学意义。详见表1.

表1 治疗有效率[n,(%)]

2.2动脉血气指标

动脉血气指标对比中，治疗前治疗A组与治疗B组比较不满足计学意义（P＞0.05）。治疗后前者优于后者（P<0.05），2组数据差异满足统计学意义。详见表2.

表2 动脉血气指标（）

3. 讨论

慢性阻塞性肺病多见于临床上，该病常发生在中老年人群中，其发病率可随年龄增加而增加。本病相关症状通常表现为咳嗽、气喘等，大多数患者可体现为呼吸衰竭，若病情产生反复发作，以及加重情况，可对患者的生命构成严重威胁^[2]。

现今，临床上常采取无创呼吸机辅助联合常规治疗。 无创呼吸机可对患者呼吸进行凸显的改善，降低插管时产生的伤害。对呼吸肌的运动强度予以减缓，能够对患者呼吸肌恢复予以加速，避免出现过度疲劳。同时应用呼吸机治疗，可显著提升患者体内CO₂排出速度，可较好缓解呼吸衰竭情况^[3-4]。在本研究中，治疗A组的治疗有效率在与治疗B组对比中，对比结果表明前者高于后者（P<0.05）。治疗A组动脉血气指标相比较治疗B组较优（P<0.05），2组数据经计算分析后差异具备统计学意义。

综上所述，此次研究中在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗，在提高治疗有效率中效果凸显，同时能够对脉动血气指标予以较好改善，该方法可在临床中予以推广。

参考文献

[1]李宏娟. 无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理观察[J]. 医药界, 2019, 022(003):0068-0068.

[2]段丽娜. 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床疗效观察探讨[J]. 健康养生, 2019, 021(022):161-162.

[3]倪孝慈. COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床评价[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2019, 019(061):123-124.

[4]李圆. 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 019(041):76-77.