心理护理在乳腺癌手术患者护理中的临床应用

心理护理在乳腺癌手术患者护理中的临床应用

陈彩霞

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：探讨乳腺癌手术患者护理中应用心理护理的临床效果。方法：我院2018年9月至2021年8月之间诊治的乳腺癌患者30例患者作为研究对象，按数字表法分为护理组（15例）和对照组（15例），对照组患者进行基础常规护理，护理组患者在对照组护理基础上进行心理护理干预，对比两组患者护理前后患者情绪状态以及患者对护理满意情况。结果：护理组患者正向情绪得分为（32.21±1.48）分，负向情绪得分为（22.37±1.56）分；对照组患者正向情绪得分为（20.19±1.72）分，负向情绪得分为（31.13±1.78）分；护理组患者情绪状态好于对照组患者，护理组护理满意度为1000%远高于对照组护理满意度33.33%，两组数据组间比较差异（P＜0.05）结果有可比性。结论：心理护理干预可以降低乳腺癌手术患者不良情绪，对于促进患者康复具有积极作用，临床具有推广价值。

【关键词】心理护理；乳腺癌；护理效果

乳腺是由皮肤，纤维组织，腺体和脂肪组成的。乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织上的恶性肿瘤，99%的乳腺癌发生在女性，男性约占1%。近年来，我国乳腺癌的发病率呈上升趋势。乳腺癌的病因尚未完全清楚，它的危险因素有乳腺癌家族史，月经初潮早或者绝经晚，未婚未育及晚育，长期饮酒，肥胖等等。乳腺癌主要表现为乳房肿块，乳头下陷，乳头溢液，一般为血性溢液，以及皮肤的改变，最常见的是橘皮样改变^[1-2]。患有乳腺癌甚至都会改变患者的性情，产生压抑的心理，对患者的伤害会一步步加深，因此，临床上针对乳腺癌手术患者进行心理护理干预十分必要。本文就针对30例乳腺癌手术患者进行护理对比分析，现针对心理护理对于乳腺癌患者护理效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1基础资料

我院2018年9月至2021年8月之间诊治的乳腺癌患者30例患者作为研究对象，按数字表法分为护理组（15例）和对照组（15例）。护理组患者中年龄最小30岁，其中年龄最大58岁，平均中位年龄在（44.0±2.9）岁之间；对照组患者中年龄最小31岁，其中年龄最大59岁，平均中位年龄在（45.0±2.7）岁之间，纳入标准：所有患者均进行乳腺癌手术治疗并同意参与本次研究，签订相关协议书。排除标准：意识不清者，不愿意参与研究者。两组数据资料差异P＞0.05可进一步比较。

1.2方法

对照组（15例）患者均进行常基础护理，术前常规检查，手术注意事项告知等内容。护理组（15例）患者均在基础护理基础上进行心理护理干预，具体包括：①手术前心理护理干预：根据患者的年龄，教育背景，疾病情况对患者进行疾病讲解以加强患者对疾病的认知，降低患者对于疾病的恐惧感以及焦虑感，帮助患者以平和的心态接受手术治疗。如果患者情绪过于焦虑可以进行系统心理护理干预，包括认知疗法，系统脱敏法等以促进患者情绪稳定，以积极乐观的心态接受治疗。②手术中心理护理干预：当患者进入手术室后，由于患者紧张情绪容易导致患者配合度下降，术前护理人员可以针对治疗过程进行讲解，帮助患者了解治疗过程以降低患者负面情绪。护理人员可以用成功案例给予患者鼓励，帮助患者摆脱负面情绪干扰。护理人员有效配合医生手术，确保手术顺利完成^[5]。③手术后心理护理干预：手术结束后为患者提供舒适病房，确保患者恢复期能够得到充分休息，避免噪声影响，密切监测患者各项体征，每日积极主动与患者进行交流，及时发现患者存在的疑虑以及心理真实想法，及时帮助患者解决问题，排解内心疑虑，以提升患者治疗依从性，促进患者术后康复^[3-4]。

1.3观察指标

①护理满意度以发放满意度调查问卷，收集反馈信息（分大于等于90分为满意，80分≤分数＜90分为基本满意；低于80分为不满意）；②根据患者心理状态情绪变化进行正面情绪和负面情绪打分（正面情绪分数越高越好，负向情绪分数越低越好）。

1.4统计学处理

本次所有数据均选用SPSS24.0软件分析，以(n%)表示计数型数据，以χ²检验，以(Mean±SD)表示计量型数据，以t检验，组间差异P＜0.05则有统计学意义。

2. 结果

2.1护理组和对照组两组患者护理满意度对比

护理组护理满意度为100%，对照组护理满意度为33.33%，护理组护理满意度远高于对照组，组间差异P＜0.05则有统计学意义。详细数据见表1.

表1 护理组和对照组护理满意度对比情况[n(%)]

2.2护理组和对照组两组患者正向情绪与负面情绪得分对比

护理组正向情绪得分高于对照组，护理组负向情绪得分低于对照组，护理组整体情绪状态好于对照组，组间差异P＜0.05则有统计学意义。详细数据见表2.

表2 两组患者情绪量表评分对比（Mean±SD，分）

2. 讨论

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因^[6]。

早期的乳腺癌患者，经过规范的治疗以后，可以达到很好的治疗效果，甚至说可以达到治愈的效果。临床上针对乳腺癌患者主要进行手术治疗，有效的护理干预可以促进患者康复，提升治疗效果。本次研究就针对30例乳腺癌患者进行分组对比，发现心理护理干预可以提升乳腺癌患者治疗配合度，患者能够积极主动接受治疗，对于患者术后康复具有重要意义。由于乳腺癌患者对于疾病了解得不多，容易产生恐惧心理，造成患者情绪紧张，容易在治疗过程中出现一定抗拒心理而导致治疗过程中配合度低，影响手术治疗效果。本次研究结果显示，通过心理护理干预的护理组患者其情绪量表得分中护理组正向情绪得分高于对照组，护理组负向情绪得分低于对照组，护理组整体情绪状态好于对照组；且护理组患者护理满意度高于对照组。

总之，心理护理干预可以降低乳腺癌手术患者不良情绪，对于促进患者康复具有积极作用，临床具有推广价值。

参考文献

[1]任玉芳,张婷,姚彩霞,等.心理护理在乳腺癌手术患者护理工作的应用研究[J].国际精神病学杂志,2016,43(1):165-168.

[2]张平 .心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响 . 黑龙江医药 , 2017, 30(1):211-213.

[3]黄少慧 , 方月圆 , 陈美群 . 乳腺癌患者术后应用心理护理与康复指导的影响 . 包头医学院学报 , 2017, 33(2):86.

[4]赵婷玲 . 探讨心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响 . 智慧健康 , 2018, 4(6):75-76.

[5]魏丽.心理护理在乳腺癌手术患者护理中的应用价值[J].国际护理学，2017，36(5):663-664.

[6]黄鑫.心理护理在乳腺癌手术患者护理工作中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2018,12(02):143-144.