浅析预见性护理对急性心肌梗死患者的临床效果

浅析 预见性护理对急性心肌梗死患者的临床效果

杜薇

牡丹江心血管病医院 黑龙江牡丹江 157000

摘要：目的：分析预见性护理对急性心肌梗死患者的临床效果。方法：选取2018年9月~2020年9月我院收治的70例急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各35例，将常规护理干预措施应用在对照组护理中，研究组在常规护理的基础上应用预见性护理，对两组患者心理状态、护理满意度以及并发症发生率进行观察和对比。结果：研究组患者护理后SDS评分（52.36±3.14）、SAS评分（51.64±2.23）均比对照组的SDS评分（61.75±2.69）、SAS评分（63.89±3.67）更低，且研究患者并发症发生率（2.86%）与对照组的（17.14%）相比较，明显研究组优于对照组的，护理后研究组患者护理满意度97.14%比对照组患者的80.00%高出17.14%，P<0.05。结论：对急性心肌梗死患者应用预见性护理能够有效改善患者心理状态，提高患者满意度，预见性护理方式具有较高的临床应用价值。

关键词：预见性护理；急性心肌梗死；效果

急性心肌梗死是指冠状血管突然堵塞，引起相应区域的心肌坏死。急性心肌梗死常见的病因包括冠心病以及冠状动脉的粥样硬化斑块破裂之后形成血栓，把血管堵塞。典型临床症状表现为憋气、胸闷以及心前区压榨样痛。心前区压榨样痛会给患者带来非常剧烈的疼痛感，且临床症状持续时间较长，对患者的生命安全有较为恶劣的影响。本次研究观察并分析了预见性护理对急性心肌梗死患者的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年9月~2020年9月我院收治的70例急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各35例，研究组患者比例为20：15，年龄在40~82岁，平均年龄（63.58±3.45）岁。对照组患者比例为19：16，年龄在41~83岁，平均年龄（64.76±3.67）岁。两组患者的基础资料对比差异并不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

将常规护理干预措施应用在对照组护理中，具体内容为：要求患者必须卧床休养，并严密观察并记录患者临床症状变化以及各项临床指标变化等。

研究组在常规护理的基础上应用预见性护理，①病情评估，在患者入院后对患者疾病发生原因、病情变化规律，以及可能出现的并发症、患者身心状况、症状严重程度等方面进行评估，对可能出现的情况进行预判^[1]，并针对评估结果制定健全、有效的预防处理护理措施。②心理护理，由于急性心肌梗死会对患者造成较为剧烈的疼痛，患者容易产生较为严重的心理负担，对保障治疗效果并不有利。因此，护理人员要根据患者疼痛用程度以及心理状态与患者进行交流，通过交流转移患者疼痛注意力。其次，护理人员要善于倾听患者的主要诉求和需求^[2]，使患者能够感受到陪伴和温暖，促进增进护患关系，使患者能够稳定自我情绪。③并发症护理，护理人员根据病情评估，密切观察患者症状的变化规律，当出现产生并发症的征兆时，及时告知医生对其进行处理和急救，从而减轻或阻止并发症的发生^[3]。

1.3观察指标

对两组患者心理状态、护理满意度以及并发症发生率进行观察和对比。

1.4统计学分析

使用spss20.0进行分析研究中所得数据，护理满意度以及并发症发生率采用n（%）表示，x²检验，心理状态以（ ）表示，t检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。

2结果

2.1两组心理状态对比

研究组患者护理后SDS评分、SAS评分均比对照组的更低，两组数据对比有明显的差异，P<0.05，详情见表1。

表1 心理状态对比（ ）

2.2两组并发症发生率对比

研究患者并发症发生率与对照组的相比较，明显研究组优于对照组的，P<0.05，详情见表2。

表2 并发症发生率对比n（%）

2.3组间护理满意度比较

护理后研究组患者护理满意度与对照组相比差异较为显著，研究组数据明显高于对照组的，具有统计学意义，对照组对护理满意的28例，满意度为80.00%。研究组对护理满意的34例，满意度为97.14%，两组对比x²=5.080，P<0.050。

3讨论

近年来随着人们生活水平的提升，人们的生活压力逐渐增加，急性心肌梗死患病群体范围也逐渐扩大。长期饮食不规律、身心过于劳累等因素增加了患者的心脏负荷，从而导致管腔血流急剧显著下降，使管腔狭窄或完全阻塞，从而引起心肌严重的缺血缺氧，甚至急性坏死。由于该疾病发病较为急促，且死亡率较高，因此要有效并且迅速控制病情发展就要做好提前防范护理措施。

本次研究结果表明：研究组患者护理后SDS评分、SAS评分均比对照组的SDS评分、SAS评分更低，且研究患者并发症发生率与对照组的相比较，明显研究组优于对照组的，护理后研究组患者护理满意度比对照组患者的高，P<0.05。原因分析为：①预见性护理通过病情评估，了解患者病情和发展趋势，对可能出现的情况进行预判，并针对评估结果制定健全、有效的预防处理护理措施。②预见性护理通过心理护理，护理人员要根据患者疼痛用程度以及心理状态与患者进行交流，通过交流转移患者疼痛注意力。倾听患者的主要诉求和需求，促进增进护患关系，使患者能够稳定自我情绪。③预见性护理通过并发症护理，护理人员根据病情评估，密切观察患者症状的变化规律，当出现产生并发症的征兆时，及时告知医生对其进行处理和急救，从而减轻或阻止并发症的发生。

参考文献：

[1]胡莹花, 张黎, 李青松. 急性心肌梗死病人使用静脉溶栓疗法中实施预见性护理的效果[J]. 智慧健康, 2019,v. 000(006):146-147.

[2]佟娟. 探讨预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中的临床应用[J]. 中国医药指南, 2019, v.017(015):253-254.

[3]雷志香. 焦点式心理护理联合预见性护理对急性心肌梗死患者便秘的预防作用[J]. 中外医学研究, 2020, v.469(29):98-100.