射频消融术治疗心律失常的护理体会

射频消融术治疗心律失常的护理体会

沈利

桐乡市第一人民医院 浙江 桐乡 314500

【摘要】目的：探究射频消融术治疗心律失常的护理效果。方法：选择2019年2月到2021年2月到我院进行视频消融术治疗的82例心律失常患者，通过随机数字表法分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组采用常规护理模式干预，观察组采用手术室整体护理模式干预，对比两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率为7.32%，明显低于对照组的24.39%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组的护理满意度为92.68%（38/41），显著高于对照组的73.13%（30/41），差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室整体护理能够在射频消融术对心律失常患者的治疗当中，有效降低并发症的发生概率，保障良好预后，提升护理满意度，建议临床推荐。

【关键词】网格化护理管理；2型糖尿病；健康教育

当前而言射频消融术是临床常用的针对心率失常的治疗方法，为保障手术成功率，同时要给予一定护理干预^[1]。常规护理有时效果并不理想，研究资料表示临床护理路径模式效果显著。因此本研究纳入我院82例心律失常患者当做研究的对象，以探究射频消融术治疗心律失常的护理效果。现将主要研究过程进行如下论述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年2月到2021年2月到我院进行射频消融术治疗的82例心律失常患者，通过随机数字表法分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组中男性和女性患者分别有15和26例；年龄区间39~73岁，中位年龄（56.84±4.57）岁。观察组中男性和女性患者分别有18和23例；年龄区间41~78岁，中位年龄（59.78±6.72）岁。所有患者的基本数据经过统计学软件的分析，差异无统计学意义（P＞0.05），因此可以进行对比。医院的伦理委员会已经审核通过了本次研究的申请，所有患者和家属都充分了解了本次研究的内容，并自愿签字加入研究。

1.2方法

对照组采用常规护理模式实施干预，内容如术基础护理、生命体征监测、对患者病情进行评估、环境护理、常规宣教、密切配合手术、并发症预防等等。观察组基于此，采用手术室整体护理模式干预，护理内容下详：

①术前护理：第一时间通过资料确定患者的基本情况，并与患者和家属见面交谈详细了解以往手术情况和禁忌等，介绍治疗方法，对患者进行安慰和鼓励，提高其依从度和自信心。对患者实施细致的健康宣教以消除认知偏差。于手术开始前10分钟将手术室的温度调整到25℃上下，湿度调整到60%上下，术中根据实际情况进行温度调整，幅度不超过2℃。

②术中护理：患者进入导管室即开始认真做好各项准备干工作，并将相关的仪器进行正确的连接并检查。术中默契配合医师进行手术，正确、快速地传递各项手术用具，同时还要对患者的血压、心率以及呼吸等体征进行仔细的观察，留意患者反应，一有异常情况发生的征兆即刻汇报并协助处理。

③术后护理：根据患者的情况来制定个性化的饮食推荐方案，总体来说选择的食物要易于消化，同时富含营养，多喝水，多吃水果蔬菜。严格禁止食用辛辣刺激性的食物，禁烟禁酒。住院期间对患者进行指导，纠正其生活习惯，建议其适当进行体育锻炼，教会其自我排解负面情绪。

1.3观察指标

①并发症。包含穿刺部位血肿或出血、房室传导阻滞、气胸、心包压塞、栓塞和血栓等。

②护理满意度。通过医院自己护理满意度调查表对患者进行调查，满意度等级分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

将数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行处理，以（c²）检验计数资料，记作[n（%）]。通过P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组并发症发生率为7.32%，明显低于对照组的24.39%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。观察组非常满意24例，满意14例，满意度92.68%（38/41），对照组非常满意18例，满意12例，满意度73.13%（30/41），观察组显著高于对照组，差异存在统计学意义（c²=7.125，P＜0.05）。

表1两组并发症发生情况对比[n（%）]

3.讨论

心律失常属于心内科的疾病，临床中比较多见，该类型病症可归类于心血管疾病。该病症的诱发原因是患者的窦房结激动异常，致使心脏活动传导或是起源发生障碍，进而引发心脏搏动异常。而发病能够独发，也能够同其他心血管疾病合并出现，起病急病情严重，一旦发病即对患者的生命安全造成威胁^[2]。射频消融术虽然创伤小，成功率高，但终究还是会对身体造成一定的创伤，进而患者的心理可能会被手术影响，出现各种负面情绪，这不仅不利于手术的进行，还会潜移默化影响着患者的健康，造成不良预后。

手术室整体护理坚持以病人为中心，将贯穿整个手术前后的护理视为整体，从宣教、心理、体征、不良反应、饮食和锻炼等角度出发，为患者创造良好的恢复环境^[3]。

本次研究的结果显示：观察组并发症发生率为7.32%，明显低于对照组的24.39%；观察组的护理满意度为92.68%（38/41），显著高于对照组的73.13%（30/41）。该结果充分表明了手术室整体护理的优异性，究其原因是该护理模式将手术前后的护理作为一个整体还实施，具有更好的连续性，并以高标准严格要求自身，对患者认真负责。

综上所述，手术室整体护理能够在射频消融术对心律失常患者的治疗当中，有效降低并发症的发生概率，保障良好预后，提升护理满意度，建议临床推荐。

【参考文献】

[1]林静.射频消融术治疗心律失常的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):111+126.

[2]张真,靳婉,王耀梓.量化评估护理在心律失常行射频消融术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(11):27-29.

[3]陆静,徐燕.心律失常射频消融术的手术配合与护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):79+89.