临床路径式教学法在放疗科护理实习生带教中的应用效果

临床路径 式 教学法在 放疗科 护理 实习生带教 中的应用效果

陆海游

广东省农垦中心医院 广东 湛江 223834

【摘要】目的：本文旨在于放疗科临床护理教学中采用临床路径式教学法，以其探究应用效果。方法：本次60例实习生，均是来自2019年4月9日～2020年12月7日，本科实习护士，将所有的实习护士以字母划分为相同人数的方式为两组，与A组（2020年临床路径式教学法）B组（2019年传统教学模式），比较两组实习护士考试成绩及实习的质。结果：在采取不同教学模式后，A组实习护士达到目标优势显著，表明组间差异具有统计学意义。结论：根据以上表述，将临床路径式教学法应用于放疗科临床护理教学中，具有很高的运用价值，可进一步广泛应用。

【关键词】放疗科；临床路径式教学法；应用效果

放疗科可以有效的治疗各种肿瘤疾病，通过辐射能够消灭癌变的细胞，从而达到治愈癌症的目的。癌症病人初期无明显征兆往往会忽略。随着病情的发展严重危及人们的生命健康。新进护士所掌握的护理内容以理论知识为主，对实际的临床护理内容了解比较少，对于新进护士所学习的理论知识也有一定的滞后性，并不掌握一些临床研究的最新护理知识，因此新进护士在正式独立开展工作之前临床学习是必要的^【1】，以致于其真正走向工作岗位后，无法胜任相关护理工作。临床路径式教学是（通过带教老师制订出有时间性，有计划性的实习带教内容，有利于实习生在实习过程中能按计划目标内容进行学习，获得有效的专科知识和专科操作技能，增强自我效能感，减少发生差错事故的发生，以提高护理质量，提升患者的满意度，从而提高临床护理中带教的质量。）所以临床路径式教学法更适合当今的实习生护士，有助于在医学飞速发展的今天更好地为患者服务。本研究旨在探讨于放疗科临床护理教学中采用临床路径式教学法的应用价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次60例实习生，均是来自2019年4月9日～2020年12月7日，放疗科实习护士，将所有的实习生以字母划分为相同人数的两组，B组（2019年传统教学模式）与A组（2020年临床路径式教学法）。60例实习护士年龄在18-21岁，其中中专学历55人，5人则为大专学历；女实习护士52人，男实习护士8人。将两组本院放疗科实习护士的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2方法

A组（2020年）实习护士采用临床路径式教学法具体如下：1：带领实习生熟悉科室环境各班职责及科室工作制度，树立以病人为中心的良好观念。让带教老师和实习生都明确教与学的目标和要求。熟悉物品摆放及了解各班工作流程。掌握各项基础护理及熟悉PICC导管相关注意事项。2：熟悉及掌握本科病人的临床表现，放化疗的护理及功能锻炼、常用药物的作用及副作用。熟悉专科护理操作，进行专科知识讲课。3：组织护生教学查房，查房以护生发言为主，要求护生运用所学 知识进行病例分析和评估，按照护理程序步骤，提出护理诊断、制定护理计划及护理措施等，带教老师加以引导和补充，共同进行该病例讨论。成立研究小组:其中主任护师、 副主任医师、住院医师、高年资临床护士和硕士研究生各1名，对成员进行理论和模拟实践培训，培训内容包括回馈教学的概念、实践过程、注意事项等,培训结束考核合格后方可参与课题。^【2-3】4：进行护理教学查房及考核，专科理论考核及专科操作考核。（5：增强学生自主学习和自我管理能力，也能促进实习质量的持续改进，充分保证实习管理的有效度，同时指导实习生认识到可能出现的潜在问题，多与学生举例子，杜绝这些潜在问题的发生，减少差错事故和医疗纠纷。）6：带教要求：护师及以上的职称，五年及以上年资，理论扎实及操作熟练，沟通能力好，有耐心，带教老师应以身作则，严格执行操作规程，认知带教，严格要求，带教时做到放手不放眼。B组（2019年）实习护士给予传统教学模式（：即是没有规定每天的教学内容，大多采取跟班式学习，本班遇到什么就教什么，不遇到的就不教，导致学生学的知识很零散，很片面，学到的知识没有经过强化，也容易忘记从而导致教学质量不高，学生满意度不高。）

1.3观察指标

将两组实习护士成绩进行对比（优；良；及格；不及格）。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，X²检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

组间实习实习生成绩对比：在进行不同的带教模式后，B组及格率83.33%低于A组及格率100%，两组比较具有差异，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

在很大程度上，传统的带教模式其存在的问题为部分实习生基础理论知识欠缺及学习态度差、实习生主动学习意识较差，积极性不高、实习生平日临床工作中，未能灵活运用理论联系实际，对知识的把握欠缺，记忆欠深刻、个别实习生操作培训时未认真练习，应考态度欠认真、实习生应考时精神紧张，发挥欠佳、实习生临床实习时对于突发状况心理素质、应变能力较差，导致对学习热情大打折扣。而采用临床路径式教学法，给予实习生制定教学计划，对科室的多发病、常见病详细讲解并根据护理服务要求，跟随老师共同护理病人，从中提升发现问题及解决问题的能力。对实习学生采取分组模式，根据自己护理的病人总体情况，制作电脑，幻灯片并给大家进行详细讲解，最后带教老师进行总结，从而增强实习学生的主动性。每月出科的实习学生召开总结会议，对本科室实习期间出现的难题及情绪问题，及时给予疏导、解惑，这样学生对于实习、就业就会有个健康的心态。树立医学生正确的人生、就业观，让实习学生深刻认识到自身的专业素养、临床技能为就业的竞争力。对于实习学生带教老师需有效沟通，例如患者不让实习学生操作，正确指导要分场合、语气、方式这样不会对其产生心理压力及障碍。本文研究结果表明：组间实习护士成绩对比：在进行不同的带教模式后，B组及格率83.33%低于A组及格率100%，两组比较具有差异，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，临床路径式教学应用于放疗科护理实习生带教中，能够提高实习生实习技能，让实习生更早的接触典型临床患者，有利于实习生在将来真正的走向工作岗位更好的适应环境。

参考文献

［1］郑朝辉.临床路径教学法在放化科临床护理教学中的应用评价[J].中国卫生产业.2019,16(28):136-137.

［2］覃学燕,唐忠敏,赖小英等.OTD教学模式在放化科临床护理教学查房中的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2019,4(47):170.

［3］陈彩云，曾琳，刘丽萍.回馈教学法在放化科放疗患者张口训练中的应用研究[J].中国实用护理杂志.2020,(01):31-32.