中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院泰安医疗区 心胸血管外科 271000
[摘要]目的:探析在胸腔积液患者术后护理过程中应用综合性护理干预的临床效果。方法:研究对象随机择取我院收治的140例胸腔积液患者,时间为2018年7月-2021年6月,并采用数字表法将其分成实验组(70例)与对照组(70例)。其中对照组患者进行常规护理,实验组要在对照组的基础上给予患者综合性护理干预,对比两组患者并发症发生率、住院与引流管留置时间以及临床护理效果。结果:在并发症发生率、住院与引流管留置时间方面,实验组明显低于对照组P<0.05;在临床护理效果方面,实验组高于对照组P<0.05。两者差异之间具有统计学意义。结论:将综合性护理干预法合理运用到胸腔积液患者术后护理过程中,能够有效降低患者胸腔积液深度,减少患者切口发热、心律失常、局部感染等并发症发生率,大大缩短患者住院时间,加快患者身体康复速度,为患者生命安全提供重要保障,具有良好的应用效果,值得临床推广。
关键词:胸腔积液;综合性护理干预;常规护理;应用效果
胸腔积液是一种常见的心胸外科疾病类型,产生该病症的主要原因在于人体局部组织出现病变,导致胸膜恶性肿瘤以及结核性胸膜炎等不良情况发生,使得胸膜腔内液体吸收与产生速度不均衡。若患者不及时进行治疗,不仅会对其身体健康和生活质量造成影响,更会威胁其生命安全。因此,为明确综合性护理干预在胸腔积液患者术后护理中的临床应用效果,本文主要择取我院收治的140例胸腔积液患者进行对比研究,结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 资料随机择取我院收治的140例胸腔积液患者作为研究对象,时间为2018年7月-2021年6月,并将其分成实验组与对照组,其中对照组70例,男性34例,女性36例,年龄31-68岁,平均(47.32±5.83)岁;实验组70例,男性38例,女性32例,年龄32-70岁,平均(48.09±5.62)岁。两组患者在基线资料可比性方面无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法 对全部胸腔积液患者采用闭式引流治疗方式。
1.2.1对照组 采用常规护理。具体方法:全方位观察患者病情变化状况,叮嘱患者及其家属相关注意事项,避免出现引流管脱落问题。
1.2.2实验组 在常规护理的基础上给予患者综合性护理干预。方法:首先,在手术治疗前期,医护人员要详细检测患者呼吸、心率等各项生命体征变化情况,及时对产生烦躁、焦虑情绪的患者进行疏导,并鼓励患者合理调整自己的心态和情绪,以此来增强患者治疗自信心。同时,要对患者及其家属详细讲解日常饮食方面注意事项,保证营养均衡。其次,在手术治疗过程中,医护人员要将患者体位摆放好,并严格遵循无菌、恒温原则,实时监测患者身体各项机能状态。最后,在完成手术后,要全方位检查引流装置密闭情况,预防引流管脱落。在引流期间,保证管道畅通,一旦从中发现任何异常现象,要及时采取相关措施进行处理。
1.3观察指标 (1)比较两组患者并发症发生率。(2)比较两组患者住院与引流管留置时间。(3)比较两组患者临床护理效果:患者临床症状全部消失,胸腔积水全部吸收,未出现并发症为显效;临床症状明显改善,胸腔积水逐渐减少,且并发症发生率较少为有效;无效是未达到以上标准要求。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件进行统计学分析;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。计量资料用( ± s)表示,用 t 检验。差异为P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者并发症发生率
如表1所示,实验组并发症发生率为5.7%,对照组并发症发生率为18.6%,实验组明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
表1 比较两组患者并发症发生率(n,%)
组别 | n | 切口发热 | 心律失常 | 局部感染 | 总发生率 |
对照组 | 70 | 6 | 4 | 3 | 18.6(13/70) |
实验组 | 70 | 2 | 1 | 1 | 5.7(4/70) |
χ2 | - | - | - | - | 5.432 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2比较两组患者住院与引流管留置时间
如表2所示,在患者住院与引流管留置时间方面,实验组明显低于对照组,两者具有统计学意义(P<0.05)。
表2 比较两组患者住院与引流管留置时间(分, ±s)
组别 | n | 住院时间(d) | 引流管留置时间(d) |
对照组 | 70 | 17.38±3.14 | 4.89±2.53 |
实验组 | 70 | 15.03±2.15 | 3.18±2.26 |
t | - | 5.167 | 4.217 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
2.3比较两组患者临床护理效果
如表3所示,实验组患者临床护理效果整体高于对照组(97.1vs87.1),两者具有统计学意义(P<0.05)。
表3 比较两组患者临床治疗效果[n(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 70 | 27 | 34 | 9 | 61(87.1) |
实验组 | 70 | 36 | 32 | 2 | 68(97.1) |
χ2 | - | - | - | - | 4.834 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
胸腔积液是一种常见的心胸外科疾病类型,该病症发病人群是以结核性胸膜炎以及肝癌晚期患者为主[1],临床表现为胸闷、呼吸困难、胸痛、咳嗽等多个方面,该病症会对患者身体健康与生命安全产生严重影响[2]。近年来,随着我国社会经济与科技迅猛发展,医疗领域发展水平不断提升,引流治疗方式在胸腔积液患者治疗过程中广泛应用[3-4],而胸腔闭式引流作为引流治疗的重要组成部分,该方式自身具有创伤面积小、操作简便、手术时间短、效果理想等优势特点[5],其可以通过排出患者胸腔内的脓液、气体以及其他渗出物,使患者肺组织功能恢复正常,从而有效改善患者呼吸状况。但在胸腔闭式引流治疗过程中,医护人员要正确认识护理工作的重要意义,加强综合性护理干预方法合理应用的重视程度,通过充分发挥该护理方法的实际价值作用,进一步降低患者并发症发生率,有效避免对患者胸膜造成损伤[6],切实提高患者病情痊愈速度,维护患者身体健康。另外,本文主要通过对胸腔积液患者术前、术中、术后三个阶段进行有效护理,医护人员要注重与患者进行沟通交流,患者焦虑、紧张等不良情绪[7-8],增强患者对手术治疗的配合度;通过正确指导患者饮食结构,保证患者身体所需营养充足,使手术治疗可以顺利进行。同时,医护人员能够实时观察患者身体各项技能,并合理采用体位护理、饮食护理、预防感染等多种护理措施,最大程度抑制患者病情蔓延,防止患者出现感染现象,切实达到预期临床治疗与护理效果。
根据本文实验研究表明,在并发症发生率、住院与引流管留置时间方面,实验组明显低于对照组P<0.05;在临床护理效果方面,实验组高于对照组P<0.05。两者差异之间具有统计学意义。这说明在胸腔积液患者护理期间合理应用综合性护理干预法,能够有效降低患者并发症发生率,缩短患者住院以及引流管留置时间,促使患者早日康复,全面提升临床护理服务质量与水平,从而更好地满足新时代胸腔积液患者实际治疗与护理需求。
综上所述,将综合性护理干预法合理运用到胸腔积液患者术后护理过程中,能够有效降低患者胸腔积液深度,减少患者切口发热、心律失常、局部感染等并发症发生率,大大缩短患者住院时间,加快患者身体康复速度,为患者生命安全提供重要保障,具有良好的应用效果,值得临床推广。
参考文献:
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