巧用中西医结合疗法祛除“小众”肩痛

巧用中西医结合疗法祛除“小众”肩痛

周科

都江堰市石羊镇卫生院 四川 成都 611838

一些患者会选用中西医结合的方式治疗肩痛，所谓的“小众”肩痛，在医学中被称为风湿性多肌痛，这种疾病比较适合用中西医结合的疗法进行治疗，因为这类疾病治疗的周期比较长,只采用西医治疗的方式容易出现大的副作用，使患者的身体出现问题，反而会得不偿失。类似于肩颈疼痛这样的疾病，尽管中医治疗的速度相对西医来讲会稍微慢一些，但是中医治疗此类疾病的效果会更好一些，也就是人们常说的“治本”。中西医配合治疗，治标又治本，帮助患者缓解疼痛的同时达到彻底治愈的效果。西医治疗风湿性多肌痛主要采用激素治疗的方法，中医治疗风湿性多肌痛除了药物治疗方法之外还有针灸、穴位敷贴以及热敷的方式。

风湿性多肌痛指的是患者颈部、肩胛部以及骨盆肌肉出现疼痛，早晨起床的时候会觉着这三个部分的肌肉比较僵硬，同时还伴随着发热以及红细胞升降率。患者发生此类疾病的原因目前并没有准确的定论，属于良性过程。风湿性多肌痛患者相较于肩周炎这类疾病来讲并不常见，发病率并不是很高，患者年龄主要在五十岁以上，七十岁到八十岁的患者数量比较多，女性发生此类疾病的概率远远大于男性，风湿性多肌痛的主要症状有以下几点：

1. 肌肉疼痛：肌肉疼痛是这种疾病最明显的症状。患者的颈部肌肉、肩部肌肉以及髋部肌肉都有可能会发生僵硬或是疼痛的状况，“小众”的肩痛就属于这类肌肉疼痛的一种。风湿性多肌痛特别严重的患者没有办法起床，上肢以及下肢都没有办法正常的活动，不能蹲下，也没有办法上下楼梯。疼痛特别严重的患者甚至没有办法深呼吸和翻身。大部分患者肌肉疼痛是对称性的，部分患者也可能一侧出现一侧疼痛或是单一肌群疼痛的症状。（2）关节疼痛:患者的关节疼痛多见于肩关节、腕关节以及膝关节，疼痛的状况与患者自身病情的状况有很大的关系，病情比较严重的患者会觉着疼痛比较剧烈，病情比较轻的患者疼痛的感觉会比较浅。（3）晨僵：风湿性多肌痛患者在早上起床的时候，发生病症的关节在长时间不动之后会感觉非常僵硬，僵硬的感觉像是胶水粘着关节的感觉，这种感觉患者活动之后会渐渐减轻。（4）乏力、变瘦以及失眠：患者在发生此类疾病之后，会觉着浑身没有力气，总是觉着非常的疲倦，同时体重会不断下降，睡眠时间很难进入睡眠的状态。（5）发烧：风湿性多肌痛患者一般情况下发烧的温度不会太高，在37.2摄氏度上下，患者体温升高的同时会伴随着畏惧寒冷。嘴唇脸色发白的症状。但是较为严重的患者也有可能会出现高热。

西医祛除“小众”肩痛：西医中治疗风湿性多肌痛主要选用糖皮质激素，剂量比较小。常见的药物主要是甲泼尼龙以及泼尼松等，用此类药物进行治疗，能够帮助患者抵抗炎症，缓解患者肌肉以及关节的疼痛。这种药物的优势在于其治疗效果比较快，患者的症状渐渐好转，血沉会渐渐降低，激素降低则患者服用糖皮质激素的量也应当降低。这一点患者需要遵医嘱，因为减量的时间，减量的剂量以及停药的时间如果出现问题，患者的病情可能会复发。但是复发的情况在这种疾病中还是比较常见的，复发之后患者需要加大服用糖皮质激素的剂量，直到自身的症状被缓解，之后再用比较慢的速度完成减量。服用激素本身就会人体的机能造成一定的负面影响，这样反复的进行加量以及减量对于身体机能在逐渐下降的老年人来讲无异于雪上加霜，感染的情况也是有可能会出现的。高血压、白内障、糖尿病、冠心病以及青光眼等并发症也有可能会发生。

除了上述的糖皮质激素外，西医治疗风湿性多肌痛还会使用免疫抑制剂以及非甾体类抗炎药。使用免疫抑制剂以及非甾体类抗炎药都是为了缓解疾病患者发生时关节以及肌肉出现的疼痛，免疫抑制剂还能够帮助患者抵抗炎症。免疫抑制剂常见的药物主要有甲氨蝶呤以及雷公藤等。非甾体类抗炎药主要有布洛芬以及双氨酚酸等。

中医祛除“小众”肩痛：中医认为，患者之所以会出现风湿性多肌痛是因为其气血比较虚弱，风邪症状明显的同时还伴随着经络不通或是阳气不足以及外邪入体等，且此病与年龄、环境以及遗传因素都有着一定的联系，这类疾病用中医进行治疗，主要包括服药以及外治。中药需要依据患者的具体情况进行辩证治疗，患者中湿热痹阻的情况是较为常见的，治疗需要遵循“祛风通络”“散寒止痛”的原则，这类病患者一般需要服用石膏、青风藤、白芍、知母以及黄芪等。中医外治的方法有很多，熏蒸、艾灸、针灸以及拔罐等都能够帮助患者缓解疼痛的状况，帮助患者恢复到平稳的状态。

在上文已经提到过，西医治疗的毒副作用很大，七八十岁的老年人服用西医过多身体状况可能会出现大的问题，中西结合是目前治疗风湿性多肌痛最合适的方法，中医和西医之间能够进行互补，不仅可以减少患者服药之后出现的副作用，还能够帮助患者提高治病的效率，使患者少受到疾病所带来的疼痛，使病情能够不复发或者是不复发。依照不同的病情状况，患者可以采取不同的治疗方法，中医治疗应当贯穿于患者治疗的始终，在患者疼痛症状较轻以及比较稳定的时候，患者可以用中药进行治本。患者疼痛比较明显的时候，可以服用糖皮质激素缓解疼痛的时候使自身的病情能够不再严重，等到病情症状不再严重之后，患者再减少激素的量，从西医治疗过渡成中医治疗，防止西医治疗副作用对人体所造成的伤害。运用中西医结合的方式缓解症状，稳定病情。

目前并没有方法能够完全治愈风湿性多肌痛，但是此类疾病的相关症状能够通过中西医治疗的方式进行缓解，患者要确保自身的病情不会不断加重，需要及时到医院进行观察以及复查，在饮食方面虽然这类疾病没有特别的要求，但是患者仍需做到营养全面均衡以及避免食用刺激辛辣的食物。在生活方面，患者要养成良好的生活规律，不熬夜，戒烟戒酒的同时要适当进行运动，使身体能够处在一个比较平稳的状态中。尽管风湿性多肌痛并不属于危及生命的疾病，但是其仍旧会对患者的身体以及生活造成大的影响，如果患者不及时进行治疗，随着病程的加快，患者可能会出现关节畸形以及肌肉萎缩。因此患者在出现此类疾病的时候，需要及时到医院进行检查并及时进行就医，依照具体的情况进行治疗，不能只从症状出发，当做类似于肩周炎的疾病自行用偏方或是用贴膏药的方法进行治疗，使自己错过最佳的治疗时间，使得病情加重，在后期严重影响自身的生活，造成不可挽回的影响。