经食道超声心动图检查的护理配合探讨

经食道超声心动图检查的护理配合探讨

邢丽敏

大庆油田总医院 163511

【摘要】目的 分析经食道超声心动图检查的护理配合效果。方法 选取2019年8月—2020年3月于本院进行经食道超声心动图检查的患者98例，由随机数字表法分组，对照组49例不给予护理配合，试验组49例给予护理配合，对比两组患者检查时SAS与SDS评分、舒适度评分、检查时间、检查依从率、检查不良反应发生率。结果 试验组患者检查时SAS评分、SDS评分、检查不良反应发生率明显低于对照组，而舒适度评分、检查依从率明显高于对照组，检查时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 为经食道超声心动图检查患者提供护理配合，能帮助及时改善身心状态，引导患者积极配合检查，减少血痰、恶心呕吐等不良反应的发生。

【关键词】经食道；超声；心电图；护理配合

经食道超声心动图检查是当前临床常见的一种检查方法，主要用于检测心脏相关病变，具有图像清晰的特点，但检查过程中需要经口送入超声探头，患者检查后极易出现血痰、恶心呕吐等不良反应，且部分患者缺乏检查相关知识，检查时容易产生恐惧、慌张、焦虑等心理情绪，负面情绪严重时可能会出现不配合检查的行为，因此需要采取针对性的护理配合，及时为患者提供相应的护理服务，减轻检查操作给患者带来的痛苦，指导患者保持稳定的心理状态尽快完成检查^[1]。本试验选取98例经食道超声心动图检查患者，分析其护理配合效果，具体内容如下。

1 资料和方法

1.试验资料

选取2019年8月—2020年3月于本院进行经食道超声心动图检查的患者98例，由随机数字表法分组，对照组49例：年龄27—65岁，平均（49.68±5.83）岁；其中女21例、男28例。试验组49例：年龄26—68岁，平均（48.92±5.70）岁；其中女19例、男30例。两组患者年龄、性别等资料比较无统计学意义（P>0.05）。

2.方法

对照组不给予护理配合。试验组给予护理配合，主要为：①检查前护理配合：告知患者检查前禁食6—12h，检查前20min叮嘱患者含服利多卡因局部麻醉，观察患者是否出现过敏，为患者讲解检查内容、优势、呕吐属于正常现象，指导患者深呼吸，并将超声探头置入2%戊二醛液体30min，之后用清水反复冲洗；②检查时护理配合：帮助患者调整至左侧卧位，两腿微屈，选用高度适宜枕头，为患者松开衣服，将毛巾垫于一侧口部，再放上一个盆用于盛放呕吐物和唾液，微前倾头部，下脸颊内收，若患者有假牙，则取下假牙套，使用撑口器，当探头置入后，指导患者正确完成吞咽动作，若探头无法顺利置入，则需要待患者休息片刻后再次吞咽置入，检查过程中实时观察患者呼吸和脸色，叮嘱患者探头置入后不可吞咽口水，轻拍患者背部安抚；③检查后护理配合：检查完成后，告知患者麻药失效30min后才可进食，防止对胃黏膜创面产生摩擦，并为患者讲解检查后咽部疼痛、声音嘶哑等症状需维持片刻时间，指导患者用淡盐水含漱，为声音嘶哑患者提供喉片，密切监测患者心率、血压，观察患者是否出现活动性出血、腹胀腹痛等情况。

3.评估指标

应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）^[2]评估两组患者检查时焦虑、抑郁情绪，评分越高说明患者焦虑、抑郁情绪越严重。根据一般舒适状况量表（GCQ）^[3]评估两组患者检查时身心舒适度，分值28—112分，评分越高说明患者越舒适。记录两组患者检查时间、检查后不良反应发生率（血痰、恶心呕吐等）。评估两组患者检查依从度，患者配合检查操作即依从，患者不配合检查操作即不依从。

4.统计学分析

通过SPSS21.0软件对试验结果数据进行统计分析，计量资料行t检验，行（ ±s）表示，计数资料行x²检验，行（%）表示，当P<0.05时，比较差异呈现统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS评分、SDS评分、舒适度评分、检查时间对比

试验组患者检查时SAS评分、SDS评分明显低于对照组，而舒适度评分明显高于对照组，检查时间明显短于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组SAS评分、SDS评分、舒适度评分、检查时间对比（ ±s）

2.2 两组患者检查依从性和不良反应发生率对比

试验组患者检查不良反应发生率95.92%明显低于对照组77.55%，检查依从率2.04%明显高于对照组14.29%（P<0.05），见表2。

表2 两组患者检查依从性和不良反应发生率对比（n，%）

3 讨论

经食道超声心动图是一种经过食管将超声探头置入到心脏后方的心房周围观察心脏病变情况的检查方法^[4]，检查结果不受肺脏气体的影响，可以为患者后续治疗提供科学的影像学支持。但该检查操作属于微创，对身体具有一定的损伤性，患者检查后经常会出现恶心、呕吐等不良反应，部分患者甚至可能出现活动性出血、腹胀腹痛等严重并发症，故需要给予全面的护理配合，为检查前、检查时、检查后的患者提供针对性的护理服务，帮助改善患者身心状态，保证检查顺利完成，引导患者积极配合检查操作。试验结果显示，试验组患者检查时SAS评分、SDS评分、不良反应发生率95.92%明显低于对照组77.55%，而舒适度评分、检查依从率2.04%明显高于对照组14.29%，检查时间明显短于对照组（P<0.05）。

总而言之，经食道超声心动图检查的护理配合效果较好，能及时改善患者焦虑抑郁等负面情绪，提高患者身心舒适度，缩短检查消耗的时间，有助于提升患者检查依从性，减少不良反应，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1] 万锦秀, 周文娟, 郑晓芳,等. 综合性细节护理对经食道超声心动图检查患者的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(10):1822-1825.

[2] 罗开琴, 肖静, 彭莉,等. 经食管超声心动图在基层医院心脏外科手术中的应用[J]. 临床超声医学杂志, 2020, 022(001):64-67.

[3] 赵润英, 李天亮, 刘淑琴. 舒适护理在经食管超声心动图检查中的作用[J]. 中国药物与临床 2020年20卷14期, 2446-2448页, ISTIC CA, 2020.

[4] 丁琳, 朱斌. 经食管超声心动图在心脏介入治疗中的应用[J]. 临床麻醉学杂志, 2019, 035(001):94-97.