护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果分析

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果分析

张丽

武汉大学中南医院  湖北 武汉 430070

摘要：目的：针对护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果进行分析。方法：研究期：2020年5月-2021年5月，纳入60名子宫肌瘤患者作为观察对象，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的护理方案：护理质量持续改进干预（观察组，n=30），常规护理干预（对照组，n=30），比较不同护理方案的临床效果。结果：护理方案执行后，心理负面情绪（SAS焦虑评分、SDS抑郁评分）指标，量化评分值观察组患者低于对照组患者，（p＜0.05）；不良反应发生率对比，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者13.33%（4/30），（p＞0.05）。结论：护理质量持续改进模式在子宫肌瘤患者中，应用价值显著，可促进患者的术后恢复。

关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤；护理；应用效果

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性常见的肿瘤之一，临床表现主要由疼痛、子宫出血、白带异常等，严重时可能会造成女性流产甚至不孕。目前临床主要以手术方式对子宫肌瘤患者进行治疗，其中腹腔镜术式凭借对患者创伤小、术后恢复快的优势成为最为常用的术式之一。但受到病情、对手术陌生感等多方面因素的影响，患者易出现焦虑、紧张等负面情绪，不仅影响手术效果，还影响患者自身的术后康复^[1]。本次研究就此展开探讨，以护理质量持续改进的临床效果为重点，纳入子宫肌瘤患者60例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年5月-2021年5月为研究期，纳入60名子宫肌瘤患者作为观察对象，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的护理方案，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。

观察组患者（护理质量持续改进干预，n=30），年龄最大者71岁，年龄最小者40岁，平均年龄（57.52±4.91）岁，子宫肌瘤平均直径（5.38±1.56）cm。

对照组患者（常规护理干预，n=30），年龄最大者72岁，年龄最小者40岁，平均年龄（57.41±4.88）岁；子宫肌瘤平均直径（5.51±1.42）cm。

1.2方法

常规护理方案：密切检查患者生命体征；展开常规饮食护理；根据医生嘱托开展各项护理内容。

护理质量持续改进方案：（1）建立优质护理管理小组。在科室内选取临床经验丰富的护理人员作为小组成员，并由护士长担任组长，对当下子宫肌瘤患者护理过程中存在的问题进行总结分析，并逐渐建立起结构完善、规范和标准的工作管理制度；（2）完善护理流程。a.在患者办理入院后续后，护理人员应当主动与患者交流沟通，陪同患者进入病房，基础性地了解患者的相关情况，给予患者一定的治疗意见，使患者在平时生活中能够注意，同时就患者对于病情的问题给予针对性解答，消除患者在进入新环境时的紧张情绪；b.对患者的饮食进行针对性调整，在患者有子宫肌瘤相关并发症出现时应当及时与主治医生进行报告，按照医嘱要求指导患者用药或是保健护理，必要时可根据患者病情要求患者禁食；c.监测患者的相关生命指标，包括呼吸、心率及血压等指标，结合物理方法帮助患者排出痰液；术后将引流管固定好，在患者恢复过程中观察引流液情况，及时调整患者体位尽可能保持患者的舒适程度，如患者术后存在不适应及时采取措施处理；（3）强化护理培训。积极组织小组成员进行专项技能与职业道德培训，使护理人员能够更好地为患者提供护理服务；（4）持续质量改进。护理人员应当每班次记录日常护理工作的完成情况，并整理与统计护理工作中存在的相关问题，定期商会进行解决方案的讨论，并提出解决性建议，保证护理工作中的问题能够及时解决。

1.3观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑状态进行评价，患者的焦虑状态与焦虑评分呈正相关；患者的抑郁评分采用抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁状态进行评价，患者的抑郁状态与抑郁评分呈正相关^[2]；（2）统计两组患者术后并发症发生情况^[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1心理负面情绪改善情况

护理方案执行后，心理负面情绪（SAS焦虑评分、SDS抑郁评分）指标，量化评分值观察组患者低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表1：

表1心理负面情绪改善情况比较

2.2不良反应发生率

不良反应发生率对比，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者13.33%（4/30），（p＞0.05）。见下表2：

表2 不良反应发生率对比

3讨论

子宫肌瘤是一种常见的女性良性肿瘤疾病，其病情诱因与多种因素有关。虽然子宫肌瘤对患者生命威胁较小，但其仍然具有恶变的风险。临床研究指出^[3]，除手术治疗外，科学的护理干预措施也是帮助患者改善预后的关键，因此，通过对子宫肌瘤患者实施诊断性护理干预十分必要，本次研究实施的优质护理管理质量持续改进干预，持续质量改进是临床中较为较为先进的护理模式之一，其将实际护理过程中存在的问题为出发点，通过查阅资料与临床护理人员的综合分析，提出针对性的解决措施，进而使护理流程处于一个不断改进优化的过程中^[4]。对于子宫肌瘤患者而言，由于患者的护理质量要求较高，护理人员应当根据患者的实际情况对其护理方案进行优化调整，进而使患者能够快速康复^[5]。

综上所述，护理质量持续改进模式在子宫肌瘤患者中，应用价值显著，可行性价值高。

参考文献

[1]李英子. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J]. 健康必读,2020(3):143.

[2]秦莹蕾. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(3):332-333.

[3]祝君玲. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J]. 中外女性健康研究,2020(1):12-13,55.

[4]胡瑞. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果[J]. 当代临床医刊,2020,33(2):149-150.

[5]赵晓红. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果探讨[J]. 中国保健营养,2020,30(22):216-217.