一文带你了解冠心病的中西医结合治疗

林杰

四川省峨眉山市新平镇卫生院 四川乐山 614200

近年来，随着人们的生活水平不断提高，许多人的生活方式与饮食习惯也在逐渐发生改变，一些不良的习惯严重危害人们的身体健康，其中冠心病的发病率也呈逐年上升的趋势，作为比较常见的心脑血管疾病，其中中老年人群的发病率较高。冠心病治疗主要采用的是中西医结合治疗的方法，西医主要使用的是硝酸甘油以及冠状动脉扩张剂等相关药物，中医主张辨证论治，通过活血化瘀、通脉止痛以及补气养血等方式给予治疗。冠心病是致死的主要原因之一，全球每年大约有一千三百多万人死于心血管疾病，因此，必须要引起高度重视，中西医结合治疗冠心病，效果显著，能够改善患者的临床症状，值得进一步推广。

1. 冠心病的种类

1. 隐匿型

冠心病患者通常情况下痛感较高，因此多数情况下无明显症状，当心脏负荷增加的情况下，会出现心肌缺血症状，该阶段患者无明显症状，也被称之为隐匿型冠心病。

2. 心肌梗死

心肌梗死主要症状表现为血流中断，部分心肌因为持续性缺血，这样便会出现局部性坏死，当急性期发作时，还会出现水肿的情况，坏死心肌纤维会逐渐被溶解吸收，出现肉芽组织。该疾病在各个阶段症状都比较明显，发病前可能会出现剧烈的心绞痛症状，且持续的时间比较长，患者还会伴有恶心、心功能不全以及血压波动比较大等症状。经常发生在睡眠过程中，时间比较长，严重的情况下，可能会达到数天左右。含硝酸甘油药物，无法缓解症状，大多数患者还会出现恐惧、烦躁等症状，部分情况下还会出现全身发热以及心动过缓等症状。

2. 冠心病的中西医结合治疗

1. 中医治疗冠心病，是从整体层面入手，中医认为冠心病发病机理是因为正气不足、淤血、痰浊等导致引起的心脉麻痹不同，胸部疼痛，主要针对以下症状通过中医进行调解。

气滞心胸：患者的胸部隐隐作痛，且在情绪波动较大的情况下更加的严重，主要通过疏调气法进行治疗，药方主要有：沉香、檀香、砂仁、木香、延胡索、甘松等。

痰浊闭阻：患者的主要临床症状表现为身体肥胖、胸闷、痰多气短，在阴雨天气状况下，患者的病情可能会逐渐加重，同时还会伴随着无力、恶心等症状。可采用黄连温胆汤加郁金给予治疗，如果痰瘀互结症状明显，可通过桃红四物汤进行治疗，可有效缓解。

心气不足：患者会出现胸痛症状、心悸气短、面色发白，容易出汗。可使用元汤合甘麦大枣汤进行治疗，还可采用人参补心气，如果气虚严重，可加少量佐肉桂。

2. 中西医结合治疗

中医与西医在病理上大致相似，不同之处在于，西医对于冠心病的不同种类分型，血脂化验、血粘稠度化验结果相同，其从中医理论方面来讲，病因、病机不同，冠心病患者由于气候、环境、年龄、体质状况、饮食结构等有所不同，其病症也会有所不同。西医使用抗凝、溶栓增强免疫力药物，无法完全适应，不能完全调理紊乱的脏腑功能，使其逐渐恢复。中医方面使用草木等作为药物，调理人体，以自然规律，调节人体阴阳气血脉络，气血阴阳不足时，通过分型治疗。如果血脂增高、心气不足、血流不畅、是因为阴阳失调。营养不良所导致。

西医方面认为心脏具有一种自律性细胞，不需要外接刺激，便能够有规律的发出小电流，从而产生心跳，窦房结像是脉冲发生器，发出信号，指挥着心脏有规律的跳动。如果患者心悸不安，可服用柏子养心汤，经过检验大部分患者冠状动脉粥样硬化较轻，血流无明显影响，临床上也没有明显症状，如果经过心电图检查发现明显的心肌供血不足，可采用治疗心悸药物，并配伍活血化瘀药物，如丹参、郁金、川穹、元胡等药物，能够有效降低血脂血粘稠度，缓解外周血液循环阻力。

3. 西医治疗

西医治疗过程中，除了药物治疗之外，还会采用冠脉搭桥与冠脉支架植入术进行治疗，虽然方法比较多样化，但是致残、致死率却是非常高的，冠脉搭桥手术之后的血管再狭窄依然有一定比例，新发病患者呈逐年递增趋势，其次，手术之后冠状微血管病变目前没有有效的治疗手段。

4. 注意事项

冠心病患者在日常生活当中，首先要养成良好的生活习惯，并戒烟戒酒，注意身体锻炼，不要做剧烈运动，这样很容易会出现各种问题，适当控制自身体重，改变以往生活习惯，合理搭配饮食，保障营养摄入均衡。

一定要按时用药，遵循医嘱，不要觉得自己的症状不明显了，病就好了，随意停药，更加不能乱吃药，适当饮食，通过良好的生活方式，能够降低冠心病的发生风险，适当进行体育锻炼，多吃一些蔬菜、水果、保持健康的体重，戒烟、戒酒。良好的睡眠有利于缓解症状，如果睡眠质量差，会增加心脏负荷，影响心肌供血，要让自己处于放松的状态。