袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响

袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响

符婕

电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 ·成都市妇女儿童中心医院 ， 四川 成都 ，

摘要：目的：分析对于新生儿进行袋鼠式护理在促进其神经行为与体格发育方面的临床价值。方法：对照组为常规护理，同期观察组则联合运用袋鼠式护理。结果：出生时2组的NBNA神经行为发育评分对比P＞0.05，出生1周、30dNBNA神经行为发育评分观察组均较对照组更高P＜0.05；出生时2组的体重、头围和身长对比P＞0.05，出生30d体重、头围和身长观察组均较对照组更高P＜0.05。结论：对于新生儿进行袋鼠式护理能够有效促进其神经行为与体格发育。

关键词：新生儿；袋鼠式护理；体格；神经行为；发育

儿童智力水平与遗传因素和后天因素均紧密相关，在新生儿阶段采取行之有效的手段充分挖掘儿童的智力有助于提升儿童的智力水平。而近年来报道指出^[1]科学的护理干预措施有利于促使新生儿神经行为的良好发育，与此同时还可加快体格生长。袋鼠式护理是一种母婴皮肤接触式护理手段，该护理中关注新生儿的体温、循环、呼吸以及睡眠等状况，将其放置在母亲的怀抱中，实现母婴皮肤的紧密接触，有利于促使新生儿的新陈代谢并改善其睡眠质量。以下将进一步分析在新生儿护理中通过应用袋鼠式护理的对促进其神经行为与体格发育的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年4月本院106例新生儿，随机数字表法分组，观察组：53例，男27例/女26例：胎龄32～36周，均值为（34.6±0.3）周；出生方式：剖宫产11例，以及顺产出生42例。对照组：53例，男28例/女25例：胎龄32～46周，均值为（34.5±0.4）周；出生方式：剖宫产10例，以及顺产出生43例。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如对新生儿的呼吸道进行充分清理，提供温水浴护理和脐带护理，并测量新生儿的相关体格发育指标等；同期观察组则联合运用袋鼠式护理，方法为：（1）袋鼠式护理宣教：对于袋鼠式护理的目的、作用以及方法等，向新生儿的母亲细致全面的介绍，与此同时在口头讲解的同时结合新生儿模型给予指导，帮助新生儿母亲更好地理解和掌握；（2）环境准备：需要确保病房的温湿度适宜以及环境整洁和安静，同时通过屏风等物品对新生儿母亲的个人隐私进行充分保护，还需关闭门窗防止对流风；（3）袋鼠式护理实施：在袋鼠式护理前，需要将床头进行适当摇高约为30～60度，指导新生儿母亲保持半卧体位，主要以其感觉舒适的程度为宜。之后指导新生儿母亲将上衣进行解开，促使前胸不能够充分裸露，同时新生儿需要充分裸露皮肤，将其放置在母亲胸前保持俯卧体位，确保新生儿的身体皮肤能够尽可能与新生儿母亲接触，通过把毛巾、毯子等物品对新生儿背部进行遮盖。在袋鼠式护理操作的过程中，需要加强母婴的体温护理防止受凉，同时叮嘱新生儿母亲对新生儿臀部进行妥善托扶，防止新生儿坠落，袋鼠式护理一小时每次，一次每天。

1.3评价标准

（1）2组新生儿均在出生时、出生1周和出生1个月时利用NBNA量表对其神经行为的发育情况进行评估，其中包含原始反射、行为能力以及被动肌张力等维度，总分为0分～40分，得分越高新生儿神经行为发育状况越好。（2）比较2组新生儿出生时和出生1个月时的主要体格发育指标，即体重、头围和身长。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ²检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 NBNA神经行为发育评分组间对比

出生时2组的NBNA神经行为发育评分对比P＞0.05，出生1周、30dNBNA神经行为发育评分观察组均较对照组更高P＜0.05。

表1 NBNA神经行为发育评分组间对比（±s，分）

2.2体格发育指标组间对比

出生时2组的体重、头围和身长对比P＞0.05，出生30d体重、头围和身长观察组均较对照组更高P＜0.05。

表2 体格发育指标组间对比（±s）

3讨论

在人体感觉器官当中皮肤所具有的灵敏度较高，对于新生儿来说在其出生后给予皮肤的良性刺激，能够实现快速的大脑反馈，对于促进新生儿的神经系统方面发育有重要价值。近年来报道指出^[2]-[3]，儿童的智力水平与先天遗传因素有关，也与后天因素密切相关，特别是环境因素对新生儿的智力发展以及体格发育均具有较大的影响，丰富优良的外界环境刺激能够促进新生儿突触形成，加快脑功能发育。袋鼠式护理的应用中母婴皮肤进行充分接触，有利于对新生儿的皮肤感受器官产生良性刺激，促使中枢兴奋，有利于促进新生儿的神经系统发育。而本次研究结果显示，观察组新生儿出生后的神经行为发育评分较对照组更高，与此同时体重、头围和身长等指标在出生后30天均高于对照组。这表明，袋鼠式护理的应用有利于提升新生儿的护理质量。

综上所述，对于新生儿进行袋鼠式护理，能够有效促进其神经行为与体格发育。

参考文献：

[1]黄俊红.袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].母婴世界,2019，15(2):206.

[2]任田."袋鼠式护理"对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(35):148.

[3]刘晓霞,赵照,罗静."袋鼠式护理"对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].饮食保健,2018,5(52):137.