多元化护理模式对ICU患者负性情绪、睡眠质量和生活质量的影响

多元化护理模式对 ICU患者负性情绪、睡眠质量和生活质量的影响

王雅鑫

芜湖市第二人民医院 ICU 241000

摘要：目的 分析多元化护理模式对ICU患者负性情绪、睡眠质量、生活质量的影响。方法 选择ICU患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。分别给予常规护理、多元化护理模式，比较2组负性情绪、睡眠质量、生活质量评分。结果 观察组负性情绪、睡眠质量评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论 多元化护理模式对ICU患者负性情绪、睡眠质量、生活质量存在一定的效果。

关键词：多元化护理模式；ICU；负性情绪；睡眠质量；生活质量；影响

ICU患者主要是接受监护的患者，一般以精神障碍为主要临床表现，ICU患者一般病情比较严重，耐受程度较低^[1]，依从性较差，甚至可能会出现较多的危重情况，缩短患者生存期限。较多资料也显示，ICU患者因为年龄、手术、药物等多种原因还会造成其出现意识混乱状态等情况，也会使得患者出现代谢紊乱，属于一种急性的临床综合征，需要立即对其进行治疗以及护理干预，从而使得患者的病情能够得到较为显著的稳定效果。此次研究针对ICU患者选择不同方式进行护理干预，见下文：

1.资料和方法

1.1 资料

选择ICU患者（100例），选择时间为2018.2.22-2019.2.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，50例/组。

疾病患者均知情同意签署同意书，符合伦理委员会要求，纳排如下：

A：符合临床症状且临床诊断为ICU情况。

B：年龄在40岁以上。

C：排除临床资料不全者。

D：排除存在心、肝等疾病患者。

E：排除进组前接受其他护理干预手段。

观察组：男性与女性占比为30:20，年龄平均为（56.36±3.69）岁；对照组：男性与女性占比为28:22，年龄平均为（57.78±3.55）岁。

经SPSS21.0统计学处理，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理：告知患者家属患者的疾病情况，让患者家属能够做到心中有数，从而在面对护理人员对患者进行护理干预的同时能够做到相应的依从性，还可进行适当的辅佐。同时，还需要密切观察患者各项生命指标情况，出现异常需要及时进行护理干预以及治疗。

观察组：多元化护理模式：①密切观察患者情况，制定针对性护理干预措施：将患者的病情进行详细的记录，每天对患者的体征进行监测记录，之后根据具体的原因进行适当的干预，做到针对性护理，同时还需要加大对医护人员的素质培养^[2]，懂得基础的护理干预手段以及礼仪，在多元文化护理下尽快的康复，加大对医护人员的自身修养培养，从而有效提升医护人员对患者的护理干预价值。②心理护理干预：对于ICU患者，一般会存在较为强烈的负性情绪，在清醒后会导致其拒绝接受其他护理以及治疗，最终造成患者的病情加重或缩短生存期限等情况，因此，需要缓解患者负性情绪，同时还可以通过患者家属的帮助对患者的情绪进行稳定^[3]，指导患者发泄自身负性情绪，养成良好的态度去面对疾病，提高患者以及患者家属对护理以及治疗的依从性。③睡眠护理干预：因为受到相关治疗仪器声音等因素的影响，混着容易出现失眠等现象，因此，护理人员在夜间进行查房的时候需要减少声响，对于入睡难度较高的患者，可以根据患者的喜好帮助患者入眠，发生异常情况需要立即对其进行干预。④不良事件预防护理：加强对患者心血管突发事件的预防情况，在对患者进行护理的干预过程中，很有可能会存在一定的危险情况，出现情况后需要立即进行干预，最大程度减少患者的能量消耗，解除患者支气管痉挛现象^[4]。

1.3 观察指标

观察2组负性情绪、睡眠质量、生活质量评分。

1.4 统计学处理

选择SPSS21.0软件包进行计算此次研究中所出现的计量以及计数资料，并分别使用T检验、卡方检验，以P<0.05提示组间相比存在显著差异性。

2.结果

2.1 负性情绪

观察组负性情绪低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 负性情绪 （±S ；分）

2.2 睡眠质量、生活质量评分

由表2可知：观察组在睡眠质量、生活质量评分中与对照组相比，P<0.05。

表2 睡眠质量、生活质量评分 （±S ；分）

3.讨论

ICU疾病比较严重，不仅会影响患者身心健康，还会缩短患者生存期限，需要选择较为合适的方式进行护理干预，从而使得患者的病情逐渐稳定。

多元化护理干预根据患者的情况制定相应的护理干预手段，改善患者负性情绪，营造较为舒适的ICU病房，定时对患者进行监测，夜间查房注意患者具体情况，出现异常反应立即进行干预，保证患者的睡眠充足情况等。因此，多元化护理干预能够改善患者症状，缓解负性情绪，同时还能够使得患者的生活质量不断提升，改善患者的睡眠质量等，为患者后续的治疗以及护理干预奠定较佳的基础性。

笔者体会：观察组护理后焦虑评分：（33.25±3.45）分、护理后抑郁评分：（32.03±3.58）分、护理后睡眠质量评分：（10.25±0.23）分、护理后生活质量评分：（56.98±10.82）分，明显优于对照组，P<0.05。

综上所述，多元化护理模式对ICU患者负性情绪、睡眠质量、生活质量存在一定的效果。

参考文献：

[1]叶武. 中药安神枕联合穴位按摩对ICU清醒患者睡眠质量和负性情绪的影响[J]. 中国中医药科技, 2015, 22(6):694-695.

[2]陈儒娟. 前瞻性护理对ICU清醒患者睡眠质量的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志, 2018, v.5(4):95-97.

[3]林晓辉. 协同模式对ICU清醒患者情绪状态的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2015, 18(2):327-329.

[4]何晓娜, 赵小利, 马佳佳,等. 护理干预对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响[J]. 继续医学教育, 2016, 30(3):112-113.