优质护理在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理的评价

优质护理在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理的评价

欧珠拉姆

西藏拉萨市墨竹工卡县人民医院 西藏 拉萨 850200

【摘要】目的：探讨分析优质护理在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理中的效果。方法：选取2020年3月~2021年3月期间于我院行剖宫产手术的30例凶险性前置胎盘患者，将其随机分为2组，给予对照组常规护理，研究组在对照组的基础上实施优质护理，观察两组住院时间和并发症发生率。结果：研究组住院时间短于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：将优质护理应用于凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理中可有效加快患者病情康复，并降低并发症发生率。

【关键词】凶险性前置胎盘；剖宫产；优质护理；常规护理；住院时间；并发症

凶险性前置胎盘是产科常见的一种并发症，是导致产妇发生产前、产时以及产后大出血的常见原因之一，可并发症休克、弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能衰竭等严重并发症，甚至可直接导致患者死亡，需对其采取及时早期治疗^[1]。 剖宫产是目前临床上治疗该并发症的常用手段，虽具有显著效果，但围术期对患者实施合理有效的护理也尤为重要。优质护理是在常规护理基础上推行的一种更为综合、全面、有效的护理措施，具有显著效果^[2]。本研究即分析探讨了优质护理在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理的效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月~2021年3月期间于我院行剖宫产手术的30例凶险性前置胎盘患者，将其随机分为2组，分别为对照组（15例，年龄21~37岁，平均年龄28.11±6.08岁）和研究组（15例，年龄22~37岁，平均年龄28.56±6.36岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。本研究经所有患者及其家属同意。

1.2方法

给予对照组常规护理，完善术前准备，术后加强病情监测、基础护理、休息与活动指导、心理护理等；研究组在对照组的基础上实施优质护理，具体如下：

1.2.1术前护理。健康教育，根据患者文化程度、理解能力、性格特点等采取合适方式对患者进行健康教育，向其讲解该并发症发生原因、临床症状、治疗方法、剖宫产治疗的必要性、手术风险、注意事项等，鼓励患者积极提问，耐心倾听并解答，提高患者认知度，使其治疗信心增强；完善术前准备，建立静脉通道，并提前准备抢救物品，完成备血，确保手术顺利实施；心理护理，术前加强与产妇的沟通交流，疏导、鼓励患者，告知患者保持积极心态对治疗的重要性。

1.2.2术后护理。病情监测，加强患者各项生命体征、意识状态、尿量、子宫收缩情况和阴道出血量等的监测，发现异常及时通知医生；饮食护理，为患者制定针对性饮食计划，指导患者科学合理饮食，饮食主要以高热量、高蛋白、高纤维素的易消化食物为主，增加新鲜水果、蔬菜的摄入，饮水计划具体可细化到营养物质摄入比例，以加快患者病情康复；环境护理，为患者营造舒适、安静、整洁、和谐的住院环境，将室内温湿度调整在适宜范围内，采光和通风良好，以提高患者住院舒适度；预防感染的护理，遵医嘱应用抗生素，实施护理操作时严格无菌操作，保持患者腹部切口敷料干燥，常规换药，保持会阴清洁，勤更换护理垫，加强皮肤护理，保持床单位清洁干燥、病房整洁，嘱患者多饮水，避免泌尿系感染的发生；心理护理，日常护理中多与患者沟通交流，多关心、关注、理解患者，关注患者情绪变化，指导患者合理释放和缓解不良情绪，改善心理状态；主动了解患者需求，及时给予帮助。

1.3观察指标

观察两组住院时间和并发症发生率，并分析数据。

1.4统计学

使用SPSS22.0软件分析数据，采用χ²检验和t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。

2结果

研究组住院时间短于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。详见下表：

表 两组住院时间、并发症发生率对比（ ）

3讨论

以往在行剖宫产治疗的凶险性前置胎盘患者的护理中多采取常规护理，常规护理虽在临床中应用时间较长，但其仅重视基础护理、生理护理，忽略患者的心理、精神、环境、情感等方面需求，故总体效果欠佳。优质护理是近年来兴起的一种护理方式，是指将患者作为护理中心，结合患者需求，对基础措施进行强化，并为患者提供心理、精神、环境、情感等多方面服务的护理模式

^[3]。该护理方式要求将患者需求和感受放在首位，以患者为护理中心，为患者提供高效、全面、优质、满意的护理服务，充分体现了“以人为本”。

本研究从术前和术后阶段对患者实施了健康教育、完善术前准备、心理护理、病情监测、饮食护理、环境护理、感染的预防护理等措施，将优质护理服务理解贯穿于护理工作的全程，发挥了良好的辅助作用。结果显示，研究组住院时间短于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05），可见优质护理是切实有效的。

综上所述，将优质护理应用于凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理中可有效加快患者病情康复，并降低并发症发生率。

参考文献

1. 张燕. 综合性护理在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期护理中的应用价值及护理满意度分析[J]. 当代护士（专科版）, 2019, 26(5):68-70.

2. 付伊. 优质护理对凶险性前置胎盘产妇并发症情况的影响价值评价[J]. 中外医学研究, 2019, 17(4):113-114.

3. 吴赛丽, 陈翠辉, 陈瑜婷. 优质护理服务模式对凶险性前置胎盘患者妊娠结局的影响价值评价[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(9):207-209.