肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

肺康复护理对 COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

杨广娟

连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科 ,江苏 连云港 222000

【摘要】目的：通过将两组患者护理前后的肺功能指标和生活质量相比较，来探讨和分析两种护理方式对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法：采用分组对照法理论指导本次研究，选取起始时间为2020年6月，截止时间为2021年5月之间，选取对象为同一时间段内在我院接受治疗的60例慢阻肺稳定期患者，随机性的将这60例患者分为两组，组别名称分别为对照组和观察组，每组均有患者30例，采用抽签的方式给予两组患者不同的临床护理，护理方式分别为基础护理和肺康复护理。通过将两组患者护理前后的肺功能指标和生活质量相比较，来探讨和分析两种护理方式对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。结果：实施护理之后，两组患者的肺功能指标和生活质量评分均有所好转，且观察组患者的指标更优，生活质量评分更高，两组组间比较可得P＜0.05。结论：在慢性阻塞性肺炎稳定期患者的临床护理中，应用肺康复护理对于改善患者的肺功能和生活质量有积极的影响，具有较高的应用价值。

【关键词】慢阻肺稳定期；肺康复护理；肺功能；生活质量

在呼吸科临床中，慢性阻塞性肺炎是发病率较高的疾病，临床特征主要表现为气流受阻，该疾病具有迁延不愈、反复发作等特点，对患者的呼吸功能和肺功能以及身体健康均造成了不利的影响^[1]。慢阻肺患者进入稳定期后，各项临床症状应得到了一定程度的改善，在此阶段给予患者有效的护理干预，能改善患者的肺功能，提高患者的生活质量^[2]。基于此，本文特选取60例慢阻肺稳定期患者，通过将两组患者护理前后的肺功能指标和生活质量相比较，来探讨和分析两种护理方式对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。

1、资料与方法

1.1一般资料

采用分组对照法理论指导本次研究，选取起始时间为2020年6月，截止时间为2021年5月之间，选取对象为同一时间段内在我院接受治疗的60例慢阻肺稳定期患者，随机性的将这60例患者分为两组，组别名称分别为对照组和观察组，每组均有患者30例，采用抽签的方式给予两组患者不同的临床护理，护理方式分别为基础护理和肺康复护理。两组患者一般资料对比P＞0.05。

1.2方法

基础护理：了解患者的基本情况，给予患者基本的心理疏导、营养支持以及生活管理等。

肺康复护理：耐心倾听患者的主诉，针对患者所提出的疑问及耐心的解答；改正患者的对疾病的错误认知所产生的不良情绪；帮助患者进一步建立对治疗的信心，提醒家属给予患者更多的关心和陪伴^[3]；对患者进行全方位的营养支持，叮嘱患者要少食多餐，适当的摄入高蛋白质、高脂肪的食物，控制钠盐的摄取量，多饮水以降低痰液的粘稠度，适度食用含有各种微量元素的食物来保证机体营养的均衡；在此基础上指导患者进行各种呼吸训练，包括腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸操，腹式呼吸是指患者用鼻腔吸气从口中吐出，在进行腹式呼吸时，护理人员需要有一只手按压患者的腹部，确保患者吸气时胸部呈现出不断扩大的趋势，重复动作10分钟^[4]；缩缩唇呼吸是指患者吸气是经鼻腔进入人体，呼气时做吹口哨的口型，这样可以一定程度上提升患者支气管中的压力，从而避免发生萎缩，强化肺部的通气能力，每次坚持10分钟；呼吸操是指护理人员指导患者掌握坐位、卧位以及站位操，鼓励患者进行四肢运动，包括下腰、弯腰等，该呼吸操的主旨在于提升患者的心肺功能，每次30分钟。

1.3观察指标

肺功能指标：测量两组患者第1s用力呼吸容积，计算第1s用力呼吸容积和用力肺活量的比值，并进行比较。

生活质量：采用健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）^[5]对患者的生活质量进行评测，其中包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感智能、一般健康状况以及精神健康这8个方面，分数越高则证明患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

（%）表示计数资料，用卡方检验； ±s计量资料表示，用t检验，本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。

2、结果

2.1对比两组患者治疗前后的肺功能指标

在护理干预实施之前两组患者的指标组间相较可得P＞0.05；实施护理之后，两组患者的肺功能指标均有所好转，且观察组患者的指标更优，组间比较可得P＜0.05。见表2

表 2两组患者治疗前后肺功能指标比较（ ±s）

2.2对比两组患者护理前后的生活质量评分

护理前组间生活质量评分相较P＞0.05；实施护理后，两种护理模式均能改善患者的生活质量，且观察组患者的评分更高，两组比较可得P＜0.05。见表2

表 2两组患者治疗前后生活质量评分比较（ ±s）

3、讨论

在本次研究中，在护理干预实施之前，两组患者的第1s用力呼气容积和FEV₁/FVC组间相较可得P＞0.05；实施护理之后，两组患者的肺功能指标均有所好转，证明两种护理方式对于改善患者肺功能均有一定的作用，且观察组患者的指标更优，组间比较可得P＜0.05，证明相对于基础护理而言，肺康复护理的效果更为显著。护理前组间生活质量评分相较P＞0.05；实施护理后，两组评分均有所提升，组内相比较可得P＜0.05，证明两种护理模式均能改善患者的生活质量；且观察组患者的评分更高，两组比较可得P＜0.05，证明肺康复护理对于改善患者生活治疗发挥着更大的作用。

综上所述，在慢性阻塞性肺炎稳定期患者的临床护理中，应用肺康复护理对于改善患者的肺功能和生活质量有积极的影响，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1] 朱爱华. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(31):312+316.

[2] 罗钰坤. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 健康必读, 2019, 000(005):104-105.

[3] 吴园娥. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 医学研究, 2019, 001(006):P.154-154.

[4] 穆海红, 邓立志. 探讨康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(040):173-174.

[5] 贺旭艳. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响研究[J]. 健康必读, 2019, 000(034):189-190.