口腔义齿种植修复患者中精细化护理的应用

口腔义齿种植修复患者中精细化护理的应用

李静

解放军第九六四医院 口腔种植科 吉林长春 130062

摘要：目的 分析精细护理在种植牙修复中的效果。方法 对80例义齿植入患者进行研究。根据随机原则，分为两组：对照组（40例）接受常规护理，观察组（40例）接受精细护理，分析不同护理应用的效果。结果 与对照组相比，观察组与对照组的植入成功率和护理满意度有显著差异（P<0.05）。结论 对种植义齿患者的精细护理可以改善种植义齿的效果，长期保持口腔卫生，减少并发症，值得临床应用。

关键词：口腔义齿；种植修复；精细化护理

随着种植牙技术的不断改进，种植体和义齿技术在临床实践中得到了广泛的应用，由于种植体和义齿不会损伤周围的牙齿，因此被缺牙患者广泛接受。然而，植入物修复技术的实施将不可避免地对身体造成侵入性伤害。如何减少或避免受伤的疼痛需要临床操作人员不断提高他们的操作技能，提高护理水平。本研究建议对种植牙修复患者进行精细护理，并与传统护理的实施效果进行了比较，如下。

1资料与方法

1.1 研究资料

将医院从2016 年2月到2017年1月收治的80例接受口腔义齿种植修复患者，根据护理方法不同分为两组，对照组40例（60颗），男25例，女15例，年龄为17-75岁，平均年龄为（57.2±4.5）岁；观察组40例（65颗），男28例，女12例，年龄为15-78岁，平均年龄为（56.9±4.2）岁。参与实验两组患者的基线资料差异不大，无显著差异（P＞0.05），可研究。

1.2 护理方法

对照组选择采用常规护理，第一次来医院会诊时态度热情，耐心回答病人的问题，告知病人植入方法、修复方法和修复效果，消除病人的问题，告知病人注意口腔卫生，强调口腔卫生的重要性，术前进行必要的常规检查，测量骨密度、骨宽度和骨高度，检查手术器械。在护理过程中指导病人舒适仰卧，漱口，保持放松。

观察组在常规护理的基础上与精细护理相结合。具体内容如下：操作环境应让患者感到舒适、放松、选择操作熟练执行人员和员工护理经验，针对服务对象提供个性化服务，充分反映护理全过程的阐述，及时按水平轴，接受一系列护理的诊疗过程不垂直，制定可行的精细护理模式。精细护理过程内容：术前准备、病情评估、建立病历，协助医师制定计划，参与讨论、风险分析、签署同意书；术内协调，良好的操作仪器辅助人员，准备所需的设备和药物，种植孔，协助医生调整种植机速度，在适当的位置种植指导，遵循种植手术的原则，拧入愈合帽前，必须先做好种植物周围的消毒清洁，包括清澈的唾液、血液等软组织。同时，我们可以与病人沟通，在病人许可后拍摄有价值的手术照片，为后续治疗提供学习资料。手术后仔细检查患者的口腔环境，计数手术工具，确保患者口中没有器械。在手术过程中，观察到患者的反应，了解了患者的主要投诉，并对患者进行了心理护理。术后护理，让患者进食半流饮食或流质饮食，尽可能进行对侧咀嚼，饭后漱口，每天多次清洗，手术后7d，手术后刷牙，不能碰伤口，手术后24小时中断冷却，术后7-10d随访，临时恢复手术后14d，假牙实施后3-6个月，植入后2-7天进行电话随访，了解患者的康复。

1.3 观察指标

评估植入术的成功率和医疗满意度。植入成功率：义齿植入完成后，对患者随访1年。根据国际种植专家提出的植入成功率标准，患者在无疼痛地锻炼牙科功能时被评估为成功。与术后立即相比，射线检查显示骨吸收<2.0mm，无药物抽出。医疗满意度：植入修复后，发布我院设计的问卷调查各项满意度。每项分为0、5、10，分为不满意、基本满意和满意。分数越高，满意度就越高。总满意度是满意度和基本满意度之和。

1.4 统计学分析

本次统计数据的分析工具为SPSS21.0软件，数据资料用百分率表示，配对用x2检验，组间存在差异统计学，由P＜0.05表示。

2结果

2.1 两组种植成功率对比

对照组60颗，种植成功54颗，成功率为90.0%，松动或不适牙齿6颗（10.0%）；观察组65颗，种植成功64颗，成功率为98.5%，松动或不适1颗（1.5%），两组间的种植成功率组间有显著差异，有统计学意义（x2=4.23， P＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

对照组40 例，总满意率为90.0%，观察组40例，总满意率为100.0%观察组的总护理满意率水平显著优于对照组，组间差异显著（x2=4.21， P＜0.05）。

3讨论

研究表明，在植入物义齿修复过程中实施细致的护理观察，可以显著提高植入物的成功率和患者的护理满意度。这些结果表明，结合有效的口腔门诊护理干预实施精密口腔种植假肢技术是非常必要的，这已成为影响口腔种植体成功率和种植体恢复长期效果的主要影响因素。

精细护理是一种新的护理服务理念，以病人为中心，更加注重护理人员，不断提高自身操作水平，提供人性化、积极的服务。在护理实施过程中，不仅强调要积极配合医生进行植入式假牙修复，还要为患者提供必要的健康教育和有针对性的心理咨询。植入义齿修复后，后期护理指导的关键内容是优化口腔环境，提高牙科义齿植入的成功率。在口腔假牙修复过程中，护理人员应明确指出，手术成功的关键在于操作人员的技术水平和经验，手术成功的基础在于形成良好的口腔卫生习惯，其中良好的护理是确保植入假牙修复成功的关键因素。

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