麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察

麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察

王力

昌吉市建国路街道和畅园社区卫生服务站 新疆昌吉 831100

【摘要】目的：对高血压合并冠心病应用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床效果进行研讨。方法：本实验共选取88例高血压合并冠心病患者均是我院2020年1月-2021年1月期间收治的，按奇偶数法将其分成讨论组（n=44）应用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗和参照组（n=44）应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，对两组患者的血压和心功能指标改善情况及临床疗效比较分析。结果：相比参照组，讨论组患者收缩压及舒张压水平均更低，讨论组患者心脏左心室内径和颈动脉内膜中膜复合体厚度指标均更低，患者的左心室射血分数指标更高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；讨论组和参照组患者临床治疗总有效率分别97.73%和77.27%，指标差异显著（P<0.05），讨论组效果更优。结论：高血压合并冠心病患者应用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗能够有效改善患者血压水平及心功能，达到预期疗效，临床应用价值突出。

【关键词】临床疗效；高血压；心功能；氨氯地平阿托伐他汀钙；舒张压；麝香保心丸；收缩压

目前，冠心病已经成为临床常见高发病症之一^[1]，临床显示多数冠心病患者同时伴有高血压，该两种病症存在着明显线性关系^[2]，其是诱发冠心病的主要因素，两者相互影响促进病情发展。高血压合并冠心病患者多表现为心律失常、心绞痛等^[3]，严重的甚至会诱发急性心肌梗死、心力衰竭等，具有一定死亡率。现多将麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙用于病症治疗，效果更优。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本实验的88例研究对象均是我院2020年1月-2021年1月期间收治的高血压合并冠心病患者，按奇偶数将其分成两组，讨论组（n=44）男女比例24:20，年龄区间48-79岁，中位年龄（63.5±1.1）岁；参照组（n=44）男女比例23:21，患者最大和最小年龄分别77岁和48岁，中位年龄（62.5±1.3）岁。对两组患者的基础资料对比分析没有差异（P>0.05），可用于实验比较。

1.2方法

参照组（n=44）行氨氯地平阿托伐他汀钙治疗。安排患者行常规指标检查并对其应用氨氯地平阿托伐他汀钙（瀚晖制药有限公司 国药准字J20171045）治疗，嘱咐患者每天服药一次，给药剂量1粒为准，口服即可。

讨论组（n=44）行麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗。该组患者氨氯地平阿托伐他汀钙的服药频率、剂量及给药方式等均与参照组相同，参考即可。该组患者还加行麝香保心丸（上海和黄药业有限公司 国药准字Z31020068）治疗，嘱咐患者每天分早中晚各一次服药，给药剂量以每次2粒为准，口服。

本实验两组患者均接受3个月临床治疗，观察其病症改善情况。

1.3观察指标

对两组患者的血压水平及心功能改善情况和临床疗效观察比较。

1.4统计学分析

本实验所有指标数据均用SPSS23.0统计学软件处理，其中患者舒张压和收缩压水平及心脏左心室内径、颈动脉内膜中膜复合体厚度和左心室射血分数指标均用t检验；患者临床治疗总有效率用X²检验，结果以P<0.05有统计学价值。

2结果

2.1 比较分析两组患者的血压水平和心功能改善情况

相比参照组，讨论组患者舒张压、收缩压水平和心脏左心室内径及颈动脉内膜中膜复合体厚度指标均更低；患者的左心室射血分数指标更高，数据差异有统计学价值（P<0.05），讨论组血压水平和心功能改善更优。表1见数据。

表1 比较分析两组患者的血压水平和心功能改善情况

2.2 比较分析两组患者临床疗效

行不同用药方案，与参照组疗效77.27%比较，讨论组患者临床治疗总有效率97.73%更高，指标差异显著（P<0.05），讨论组效果更优。表2见数据。

表2 比较分析两组患者临床治疗总有效率[n（%）]

3讨论

在我国老龄化进程不断推进背景下，近年来我国每年高血压合并冠心病的发病率逐年攀升^[4]，中老年人群是该病症高发群体。患者血压水平长时间持续偏高直接对血流动力学造成影响，导致患者出现粥样硬化病变^[5]，诱发冠心病。控制血压水平改善患者心功能是治疗该病症的关键。

本实验共选取88例高血压合并冠心病患者，将其分成讨论组和参照组，两组患者分别应用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗和单独应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，结果相比参照组，讨论组患者血压水平更低、心功能改善更优、临床治疗总有效率更高，指标数据均存在统计学价值（P<0.05）。氨氯地平阿托伐他汀钙是复合制剂的一种，其中氨氯地平主要作用于调整血压水平，用药后能够降低钙离子活性，控制其进入细胞，最大程度改善外周血管阻力，以此实现降低舒张压和收缩压水平。另外，阿托伐他汀钙属于他汀类药物的一种，主要作用于调节血脂，用药后能够有效减少胆固醇的合成，使患者机体血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显降低，减少患者心脏负担，控制病情发展。现多将麝香保心丸联合用于病症治疗，其药物成分以苏合香、蟾酥、冰片和人工麝香等为主，具有益气强心、宽胸理气的作用，用药后能够最大程度增加血流量及扩张血管，从根本上降低心绞痛、心肌缺血等情况的发生，有效改善患者心功能指标，提高临床疗效。

综上所述，高血压合并冠心病患者应用麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗能够有效降低血压水平，改善患者心功能，达到预期临床疗效和预后质量，值得应用并进一步推广。

参考文献：

[1]卢海玉.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药指南,2019,17(28):93.

[2]姜海艳.阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(14):5-6+8.

[3]高健.麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床评价[J].医学理论与实践,2018,31(23):3508-3510.

[4]杜凤东.麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国实用医药,2018,13(06):93-94.

[5]吕从欢,刘瑜.麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(28):119-120.