多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值

多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价

值

刘洁

安徽省蚌埠市第四人民医院内科 233010

【摘要】目的：探讨对糖尿病合并冠心病实施多样化护理的价值。方法：纳入100例研究对象随机分成两组，50例对照组予以对症治疗与常规护理，50例观察组予以对症治疗与多样化护理，随访3个月观察并且的对比各组收缩压、舒张压与心绞痛发作次数情况。结果：各组护理前的收缩压、舒张压与心绞痛发作次数无显著差异（P＞0.05），护理后各指标均是降低，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：多样化护理干预糖尿病合并冠心病的效果满意。

【关键词】多样化护理；糖尿病合并冠心病；护理

糖尿病、冠心病均是现阶段常见的一种疾病，实际中常见两种疾病同时存在的情况。糖尿病合并冠心病的主要表现是身体消瘦、多尿多饮、四肢乏力及心前区突发疼痛等，若不能及时的给予合理的方法治疗，可威胁到患者的生命健康^[1]。针对疾病治疗上，临床中强调多种方式结合干预，包括用药、介入治疗及护理干预，其中护理干预是其中关键的内容，主要通过科学的护理措施，满足患者治疗及身心需求，达到控制血糖及改善冠心病症状的目的，促进患者康复及提高生活质量^[2]。既往的护理模式比较单一并且常缺乏合理性，使得护理效果不佳，多样化护理方式是一种科学的护理手段，有利于患者预后质量。本次研究中，探讨了对糖尿病合并冠心病的患者实施多样化护理方式对患者护理的价值，报告如下。

1 资料与方法

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   2. 一般资料

选取2020年1月-2021年3月收治的100例糖尿病合并冠心病患者为研究对象。纳入标准：（1）均符合WHO干预糖尿病、冠心病的相关诊断标准。（2）资料完全，正常精神意识及良好沟通交流能力。（3）知情并签署同意书，主动配合。排除标准：（1）肝肾功能障碍患者。（2）血液及免疫系统疾病者、恶性肿瘤疾病者。（3）妊娠期或哺乳期女性。（4）中途退出或配合度差者。随机数字表法对研究对象分组，分组及各组基线资料如下：观察组50例，男28例，女22例；年龄34～75岁，平均（49.12±2.15）岁。对照组50例，男30例，女20例；年龄33～75岁，平均（48.86±2.14）岁。2组患者基线资料，P＞0.05，有可比性。

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   3. 方法

两组患者根据实际情况予以对症治疗且予以相应护理。对照组予以常规护理，主要监测病情状况，给予用药指导及饮食指导，异常情况及时通知复诊。观察组则予以多样化护理：（1）心理疏导。合并疾病的患者，病情容易反复发作且患者经济负担重，容易使患者情绪不稳定，常常不能配合相关治疗及护理。对此需要主要对患者的心理疏导工作，主要可加强护患沟通，鼓励患者表述并且结合其情况做针对性的疏导，便于提高患者的配合度及提高治疗效果。（2）用药指导。护理人员应密切监测患者血糖、心功能指标，加强巡视以免出现低血糖、低血压、心衰等危险情况的出现，指导患者遵医按时按量用药，强调自行停药及随意调整治疗方案的不良影响，提高用药依从性。（3）健康指导。通过发放讲座、集体宣教、微信宣教等方式讲述相关知识，包括病机、治疗、并发症等，告知并发症发生后处理方式，提高患者认识以及提高配合度。（4）安全管理。糖尿病合并冠心病的患者中，有一部分特殊群体，如高龄、合并多种疾病、肢体残障等，此类患者容易出现跌倒摔伤情况，对此需要护理人员加强对此类患者的重视，积极巡视，显著降低跌倒摔伤等事件的发生率，确保院内治疗安全。（5）出院指导及延续性护理。对出院的患者护理人员需要做好出院指导工作，告知出院后的注意事项，如日常生活指导、用药指导及自我心理疏导等。做好定期的随访工作，通过电话、微信、上门随访等掌握患者基本情况及予以相应指导，巩固疗效及促进患者早期康复。

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   4. 观察指标

随访3个月，护理前后比较两组空腹血糖、餐后2h血糖水平，同时观察两组心绞痛发作次数。

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   5. 统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（ ）表示，使用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理后观察组血压与心绞痛发作次数均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后血糖指标与心绞痛发生情况比较（ ）

注：与本组护理前比较，P＜0.05。

3 讨论

本次研究结果显示，随访3个月各组在血压、心绞痛发作次数上均比护理前更低，而观察组均是低于对照组，表明多样化护理方式干预糖尿病合并冠心病的价值显著。分析原因主要是多样化护理转变了单一或传统性护理模式，融合心理、用药、宣教、安全及出院等多种护理内容，这样实现了对糖尿病合并冠心病患者的护理全面性及无缝隙，显著提升护理效果及控制病情的发展，提升生活质量^[3]。

综上所述，针对糖尿病合并冠心病的患者，对症治疗疾病的过程中，实施多样化护理方式的干预措施，可以取得满意的效果，有效控制患者血压水平及降低心绞痛发作次数，取得满意的护理效果，因此值得在临床实践中大力推广应用。

【参考文献】

[1] 蒙丽敏. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2020, 30(15):285.

[2] 徐宗莲. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值探究[J]. 中国医药指南, 2019, 17(15):234-235.

[3] 王颖. 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J]. 中外医疗, 2019,4(26):112.