精细化护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果观察

精细化护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果观察

甘莉

成都新华医院，四川省成都市， 610066

摘要 目的 分析对消化性溃疡伴上消化道出血患者实施精细化护理干预的效果。方法 抽取2020年1月至2020年12月间在我院收治的消化性溃疡伴上消化道出血患者64例作为此次观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组与研究组，前者接受常规护理，后者接受精细化护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 焦虑评分，护理前无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；生活质量评分，护理前无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组高于对照组差异具有统计学意义（p<0.05）；护理满意度，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对消化性溃疡伴上消化道出血患者实施精细化护理干预具有较高的应用价值，值得推广。

关键词 精细化护理；消化性溃疡；上消化道出血

消化性溃疡伴上消化道出血是临床常见的消化系统病症，因现代人们饮食结构的改变，使其发病率明显提升。在患病期间，患者多伴有呕血、黑便的情况，病情严重者还会诱发失血性休克，危及生命^[1]。而有效的护理是保证治疗效果的前提，基于此，本文以我院收治的消化性溃疡伴上消化道出血的患者为例，分析精细化护理的干预效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计64例，均为2020年1月至2020年12月间在我院收治的消化性溃疡伴上消化道出血患者，并将其按照随机数字表法进行分组对比，其中一组为对照组，一组为研究组。

对照组：本组32例中女性患者有14名，男性患者有18名，年龄最小36岁，年龄最大66岁，平均年龄为（51.27±3.22）岁。

研究组：本组32例中女性患者有15名，男性患者有17名，年龄最小35岁，年龄最大67岁，平均年龄为（51.32±3.11）岁。

以上内容对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：（1）定期开窗通风，保证室内空气的清新，维持室内的温度和湿度，同时定期进行室内的消毒工作（2）严密监测患者的病情变化，密切监测大便的颜色和性状，如有异常及时告知医生处理（3）遵医嘱合理用药。

研究组：精细化护理：（1）健康教育：了解患者的文化程度，以通俗易懂的语言向患者介绍疾病的相关内容以及后续诊疗的流程，同时辅以PPT、健康手册以及图片的方式，生动的向患者展示疾病的发展过程、治疗的机制以及预后，减少患者的不良情绪，同时根据患者的病情，摘掉患者适当的运动，明确疾病的危害，提升依从性^[2]（2）病情观察：定期询问患者的感受，观察患者有无面色苍白、肢端皮肤湿冷的情况，如有异常及时告知医生处理（3）药物指导：静脉滴注期间，控制滴速和药物浓度，口服药物时保证正确的药物剂量和服用次数，并将合理的用药的必要性告知患者，提升患者的配合程度，避免患者自行删减药物的剂量或者调整静脉滴注的速度，同时加强药物监测，以便及时发现药物的不良反应，并处理（4）膳食指导：根据患者的病情以及饮食喜好，帮助患者补充维生素和蛋白质，并且保证食物的清淡性、易消化性，遵照少食多餐的原则，降低肠胃的压力，同时避免食用刺激胃酸分泌和产气的食物（5）心理护理：主动与患者交流，了解患者的内心感受，给予对症的心理疏导^[3]，定期举行病友交流会，由病情控制良好的患者献身说法，鼓励其他病友，并且分享护理经验，提升患者的信心（6）出院指导：叮嘱患者按时用药，养成科学的生活和饮食习惯，保持心情的愉悦以及营养的补充，定期复查。

1.3观察指标

对比两组的焦虑评分、生活质量评分以及护理满意度。

焦虑评分：通过GAD-7广泛性焦虑障碍量表对患者进行评估，分值越低越好。

生活质量评分：通过NHP健康量表对患者进行评估，得分越低越好。

护理满意度：通过调查问卷进行统计，统计结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 焦虑评分以及生活质量评分

见表一所示，焦虑评分，护理前无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；生活质量评分，护理前无统计学意义（p>0.05），护理后，研究组高于对照组差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 焦虑评分以及生活质量评分 （x±s）

2.2 护理满意度

如下表二所示，护理满意度，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 护理满意度 n（%）

3讨论

常规护理内容较为单一，且护理人员不具备主动护理意识，多数以遵医嘱为主，不能满足患者的临床需求，而精细化护理则以患者为中心，充分的体现了人性化的护理服务理念，且护理内容相比常规护理更加丰富和全面，护理人员也具备主动护理意识，可以从患者的临床需求出发，满足患者的临床需求，再结合医嘱，对患者实施有效的护理帮助，从而拉近护患关系，使患者积极配合^[4]。

综上所述，消化性溃疡伴上消化道出血者采取精细化护理干预可以缓解患者不良情绪，提升生活质量和满意度，值得推广。

参考文献

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