针对法医临床鉴定细节问题的探讨

针对法医临床鉴定细节问题的探讨

刘君

陕西正义司法鉴定中心 陕西西安 710013

摘要：长期以来，法医鉴定工作都是作为国家司法鉴定体系中的重要一环，同时其临床鉴定的结果在对于一些刑事、民事案件的结果判定中，有着十分重要的影响。如常见的交通事故伤情鉴定会作为事故责任判定、经济赔偿的依据。法医虽然也作为医学体系中的一部分，但是也与通常情况下的医学类别有所差异，在随着社会环境、法制水平的不断深化作用下，法医鉴定职业受到越来越广泛重视，并且在医学临床检测、法律案件等方面扮演越来越重要的角色。基于此，文章针对法医相关的临床鉴别工作进行探究，分析在临床鉴定中需要注意的细节问题，以更好的促进法医鉴定细节工作的提升。

关键词：法医；临床鉴定；细节审查

引言：

在各类案件、事故的审理中，法医临床鉴定工作都是保证审理诉讼活动开展的重要依据。比如由于近年来交通运输事业的发展，汽车数量的增长也导致交通事故频发，事故伤残鉴定的数量也在上升。在一些面向社会的第三发司法鉴定机构中，法医作为鉴定此类事故中人员伤情和后遗症等因素的重要环节，需要保证鉴定结果的真实性、客观性。如果在鉴定过程中不注重细节，结论结果分析登记不准确，将会影响到事故责任的判定，影响司法的公正和信誉。因此加强法医临床细节鉴定，提高鉴定结果的质量对于促进国家司法系统进步，保证鉴定结果科学公正有着积极意义。

1 法医临床鉴定的概念性质

明确法医和临床鉴定两个概念的性质和范畴。从表面含义来看，法医在字面上理解是一门医学类职业，但是其具体职能是划归于国家体制内的司法体系当中，可以利用先进的技术设备和专业的鉴定知识来帮助司法、公安部门对各类案件中的人员、物品进行判定和鉴别，然后将其中分析的结果呈报给有关部门，作为判定各类案件事实的依据。通常情况下，法医主要是任职于司法部门和公安部门。

法医的临床鉴定主要是法医自身通过医学和刑侦相关的专业知识、设备仪器来进行断案判定，对各类案件中的受害人进行伤情鉴定，判断受害人身体上的伤残等级或者工伤级别。当然，除此之外，现代的法医鉴别体系中还增加了对于心理、精神、毒品、采证取样等方面的鉴定工作。在面对各类刑事、民事案件时，通过法医判定检查后所记录的内容、报告可以作为司法、公安部门判断案情的重要证据。

2 法医临床鉴定中细节的重要性

在司法体系中，法医鉴定在案件、证据、伤情等方面，保证其权威性、公正客观性有着十分重要的意义，法医的鉴定结果在判定案情时会作为十分重要的依据，如果在判定鉴别的过程中，不注重案件的细节，或者鉴别不严谨、不公正，那么对于最终的案件审查结果可能会产生颠覆性的结果。比如在很多刑事案件中，经常会需要法医参与出面，对活体、尸体、人员精神等方面作以真实准确的临床鉴定，并且利用这些鉴定出来的事实数据来帮助推动案件调查、锁定犯罪嫌疑人等。如果在过程中，不能认真细致的进行调查检验，漏掉案件细节中的问题，那么可能会对整个案件带来影响，妨碍案件作出正确的判断^[1]。社会中因为法医鉴定结果导致的冤案、错案也有相关的案例，对社会氛围、司法信誉造成了不良的影响。比如在2016年中旬辽宁省发生的一起持械聚众斗殴、伤人事件，社会影响恶劣。在经过警方事后的调查中，发现是有多民人员参与的斗殴事件。参与打斗的人员身上各部位均出现了多处的伤口，现场还遗留了部分血迹。除了这些伤口和血迹以外，未能获得其他更加有利的线索来确定打斗和武器的具体数量和性质。所以，这个时候就需要通过法医的介入来对案件进行更加细致准确的鉴定。法医可以通过从一些细节方面入手，通过对一些伤者伤情的鉴定，来判定伤势是由多人还是单人、何种器械致伤的。通过这些因素的判断，来认定案件的责任，为最终的案件结果判定提供严谨的证据。

3 法医临床细节鉴定中的问题分析

在法医临床鉴定中，细节往往会影响断案的效率、真实可靠性，所以或多或少需要注意在鉴定过程中的各类问题。比如在法医临床鉴定中，分析判断案件发生的时间，从表面上来分析，法医的临床鉴定似乎与时间并无直接的关联，但是在实际的案件调查过程中，往往会需要判断案件实际的发生时间、地点。而法医的专业鉴别知识中，也明确规定了相关的时间概念，在法医学当中，根据鉴别样品的不同，所判断调查出的时间往往也会有所差别。所以，法医需要及时的通过现场或者临床检验，对出现的尸体类、活体类等线索进行细致的检验审查，并作出真实正确的结果判定^[2]。当然，检验判定的过程本身就具有一定的难度和挑战，但是相关法律规定，应当在法医治受委托后的24小时内，给予正确的人身伤害数据，并且还需要在3日之内给予身份证明信息。如果案件情况复杂，相应的时间可以适当延后。虽然有鉴别时间的限制，但是法医工作者还是需要在鉴别工作中，认真负责，降低出现失误的可能性。注重鉴别中的细节，通过相关的刑侦知识、临床医学、法医学等专业知识技能，来对案件现场或者涉事人员、物品进行鉴别调查，为案件的判别提供科学的依据。

4 加强法医临床鉴定和甄别的方法措施

4.1 提高法医临床鉴定的细节意识

法医在临床鉴别过程中，自身的细节意识和行为是优化甄别工作的重要基础。所以在提升法医临床鉴定细节意识方面，应该针对性的采取强化、学习等方法。法医需要对发生的案情线索多加留心，在鉴别过程中需要时刻保持冷静的处理方式。而且，法医还需要在不断的鉴别学习过程中，培养锻炼自己的观察力和发散思维。比如在对人员的伤情进行鉴定时，要秉持严肃认真、高度负责的态度和使命感，需要立足于客观公正的实时来进行详细的调查，判别和研究相关的检验数据和病历信息，综合判定后得出科学的结论，要避免受到当事人情绪等外界因素的影响，而导致判定的结果具有主观倾向性；当然，法医检定人员还需要具备良好职业操守和素质，遵循法律法规，规避人情事物和徇私舞弊的行为。与此同时，还要不断的提高自身的医学专业知识、鉴别技能等。

4.2 注重事故伤残等细节鉴定问题

长期以来，在交通伤亡事故的鉴定都是一项琐碎、复杂的工作内容，但是人员伤亡的结果判定也是作为交通事故责任划分、赔偿的重要依据。所以，当法医鉴定人员在面临交通伤亡事故鉴定工作中，需要秉持公正负责的态度。但是由于各类交通事故中，人员的伤势情况、受伤部位等都有不同差异，所以在鉴定甄别的过程中需要注意以下方面：第一，详细认真的检查和分析人员所提供的相关病历资料，确定其真实可靠性；第二，如果涉及到与事故人员交流、调查，则需要注意判断人员告知的信息是否详实、是否会存在夸大或者伪装的情况。事故伤残等级的鉴定会对后期案件的审理判定有较大的影响，所以需要重点关注此类问题；第三，在处理事故伤残鉴定时，如果要以原发性损伤或者并发症作为鉴定的依据，那么就需要在鉴定的过程中，注意到因为事故所导致的原发性损伤情况^[3]。比如一些事故损伤虽然未伤及人员生命，但是可能会导致人员出现不可恢复的损伤、残疾等，所以鉴定的结果就需要注重以后果为判断重点。

结语

法医在临床鉴定的细节处理过程中，需要注意的点位还有很多。这就要求法医工作者需要不断提高自身的细节鉴定意识，而且法医临床鉴定的相关法律政策也要求工作者需要具备足够的专业知识技能，明确细节的检测判定在断案、鉴定工作中的重要性。只有不但提升自身的责任意识，加强素养和知识技能的培养，才能更好的推动我国司法系统的进步。

参考文献：

[1] 耿楠. 损伤分析在法医临床鉴定中的应用探讨[J]. 法制与社会, 2020, 000(006):216-217.

[2] 李洪光. 关于法医临床鉴定的思考[J]. 饮食保健, 2019, 006(007):106-107.

[3] 王彦斌, 唐丹舟, 高俊薇,等. 基于认可视角的法医临床鉴定标准实施评价和对策[J]. 法医学杂志, 2019, v.35;No.164(04):86-90.