胃肠肿瘤采取外科手术治疗的临床疗效分析

胃肠肿瘤采取外科手术治疗的临床疗效分析

张文天

沧州市人民医院，， 061002，

【摘要】目的：探讨外科手术治疗对胃肠肿瘤患者的临床疗效。方法：选取了本医院2017年1月至2019年6月就诊胃肠肿瘤患者一共90例进行研究，通过了解患者肿瘤大小、形态、位置以及其自身状况来选择适合的手术，手术结束后再行观察患者的临床疗效，为保证效果后面还进行看随访（为期1至2年）。结果：在接受了外科手术治疗的90例患者中，治愈患者有50例，症愈率是55.6%，死亡患者3例，病死率是3.3%，复发患者是37例，复发率是41.1%，死亡的3人中都是患有恶性肿瘤。结论：外科手术对于胃肠肿瘤患者的疗效是肯定的，但是也要合理地选取手术方法，因人而变，综合考虑肿瘤特点和患者情况，注意术后营养，保证术后恢复，降低复发率，从而有效治疗胃肠肿瘤。

【关键词】胃肠肿瘤；外科手术；临床疗效

这些年来我们生活水平不断发展，饮食习惯等发生转变，况且社会焦虑也助长了人们的精神压力，肠胃肿瘤的病发率也越来越高。采用外科手术来治疗胃肠肿瘤是比较常见的一种方式，外科手术治疗主要是通过外科仪器切除病理组织，由专业人士执行。本文主要通过我院胃肠肿瘤患者就诊病例90例来进行分析（时间为2017年1月至2019年6月），观察术后的情况以及进行随访后的结论如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文的研究样本是从本院的病患中挑选出来的，主要是2017年1月至2019年6月患胃肠肿瘤的患者，这些患者在病理探究下都已确诊。患者年龄多在30至70岁之间，平均年龄通过比较在50.2±2.0岁（其中，男患58人，女患32人）。对于肿瘤分布，结肠占46例，肠系膜占6例，小肠占15例，十二指肠占4例，胃部占19例。

1.2方法

通过判断90例患者肿瘤的情况（包括大小、形态、位置和患者身体特点等），选取合适的外科手术。这些外科手术中又包含以下几种：近端胃大部分切除、远端胃大部分切除、肠段切除、胰十二指肠切除、肿瘤切除，以及胃楔形切除。其中以上这几种手术分别对应的案例为：5、8、37、5、27、8。手术结束之后，还要对患者进行认真观察，关注临床症状是否出现问题，以便及时采取措施，除此之外后面还要跟进患者的恢复情况，即随访（时间1至2年）。

1.3疗效判定标准

标准一：患者病愈，也就无症状。

标准二：患者死亡，包括术中或术后。

2结果

术后进行1至2年的随访，主要是为了了解恢复情况，此次研究结果显示，患者总计病愈50例（已达到55.6%的治愈率），相反死亡病例3人，这3人都是恶性肿瘤患者（计算病死率是3.3%），对于复发的情况占比也不小，共37例（计算复发率41.1%），表1为结果。

表1 90胃肠肿瘤患者临床效果观察和复发情况分析[n（%）]

3讨论

通过研究结果发现，胃肠患者主要年龄集中在中老年，临床的表现有几种情况，常见是腹痛和腹胀，消化道出血或者腹部包块等。病症部位主要在结肠、小肠、胃部以及十二指肠和肠系膜等。对于此类肿瘤来说，最常用的是外科手术，不过在过去受到科学技术的限制，早期的手术容易给患者身体与心理上造成较大伤害，处理切割和缝补技术都比较粗糙，但是现在医疗科技的发展带来了很多改善，外科手术的疗效也提升了，减轻患者的疼痛之时也有效针对了并发症的出现。

本文研究主要是通过对本院90例患胃肠肿瘤的患者进行外科手术之后的情况加以观察和记录，来分析外科手术对胃肠肿瘤的临床疗效。其中切除手术是进行的比较多的，对应的切除部位在上文中也进行了详细的说明，具体而言切除部位占比最多的是肠段切除，其次是肿瘤切除，最终结果显示，患者病愈的有50例，症愈率是55.6%，死亡患者3例，病死率是3.3%，复发患者是37例，复发率是41.1%，对于死亡的3人认定都是患有恶性肿瘤的状况。因此，在行手术之时要充分考虑患者的自身情况，考虑肿瘤的实际情况，从而选择合适的外科手术治疗，但是也不能忽视术后复发的情况，在手术中要特别注意切除的方式，避免后期因手术造成病情复发。

综合以上的结果，笔者认为选择合适的外科手术治疗胃肠肿瘤是非常重要的，但同时，术后也要注意对患者营养的补给，这样双重的保障对于病患的治疗和恢复会更有效果。当然，在整个治疗过程中，主治医师和医护人员之间的沟通和协作也是非常重要的一环，在整个过程中不可忽视对患者的交流，及时发现患者在术后出现的并发症或者不良情况。患者的病历也是反映患者病情的一个晴雨表，所以主治医师要对其进行仔细的分析，在进行手术之时也要对肿瘤产生的部位、形态特点和病变、病患身体等各方面情况了如指掌，从合适的手术方法中减少手术风险，给患者以健康有效的治疗，在手术后，医护人员也要尽职做好检查，跟进病患的恢复情况，从而产生良好的闭环。

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