糖尿病营养治疗对于Ⅱ型糖尿病患者的疗效及血糖水平变化情况分析

糖尿病营养治疗对于Ⅱ型糖尿病患者的疗效及血糖水平变化情况分析

荆梅

黑龙江省牡丹江市疾病预防控制中心 , 黑龙江 牡丹江 157000

摘要：目的：体会对Ⅱ型糖尿病患者实施营养治疗的效果和价值。方法：行此研究借助回顾性方式，抽取我院2020.6-2021.4内87例Ⅱ型糖尿病患者，遵从“电脑随机分组法”将其分为对照组（42例，常规治疗）和观察组（45例，联合营养治疗）；观察治疗疗效以及治疗前后患者血糖、血脂水平。结果：观察组临床疗效高达93.3%，对照组仅有76.1%，P＜0.05。联合营养治疗的观察组，患者血脂水平改善幅度较大，血糖水平控制较好，P＜0.05。结论：对Ⅱ型糖尿病患者在常规治疗基础上联合营养治疗效果显著，可提高治疗疗效并改善血糖水平。

关键词：Ⅱ型糖尿病；营养治疗；治疗疗效；血糖血脂水平

近年来，在生活水平提高、饮食结构改善等因素的联合推动下，我国Ⅱ型糖尿病临床发病床呈现快速增长趋势。一系列研究指出，Ⅱ型糖尿病不仅会引起机体血管和神经系统出现病变，还会导致患者全身营养状态出现异常，因此该病已成为全球范围内的健康疾病，对人类身心健康造成严重威胁^[1]。为体会对Ⅱ型糖尿病患者实施营养治疗的效果和价值，特行此研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

此研究抽取我院2020.6-2021.4内87例Ⅱ型糖尿病患者分为对照组（42例）：男、女分别为22、20例，年龄51-88（69.33±5.78）岁。观察组（45例）：男、女分别为24、21例，年龄50-88（69.56±5.14）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规治疗：严格以患者各项检查结果为依据，根据患者24 h血糖波动情况指导其使用胰岛素或口服降糖药治疗，此外还需对患者进行健康教育，可通过口头交谈、专业讲座以及健康咨询等多种方式来开展；通过小组座谈及大会报告形式，可确保患者充分认识遵医嘱治疗的重要性，同时还可通过面对面谈话来传递疾病治疗工作进展，增加信息传递的同时交流情感。叮嘱患者每日坚持锻炼，饮食方面减少油腻、油炸以及刺激下食物的摄入，良好控制自身

体质量避免血糖出现大幅度波动。

观察组：以对照组为基准，联合营养治疗：（1）制定个性化营养方案：严格以患者实际病情为基准，结合其年龄、身体各项指标后由营养师综合分析患者病情并制定针对性的饮食计划。加工患者每日所需热量精准计算，后对饮食结构进行调整。例如女性患者，饮食每日摄入能量需要控制在1000~1200 kcal左右，男性略微比女性高，一般在1200~1600 kcal。（2）科学饮食搭配：借助电话随访方式来了解患者进食情况，以每日饮食为基础，指导患者少食多餐，合理分配能量，确保将血糖维持在理想水平。日常主食可以全麦面包、糙米为主，肉类可选择鱼类，适量增加膳食纤维摄入，对糖类摄入需要严格控制。

1.3观察指标

治疗疗效：显效（病情控制情况较好，血糖各项指标恢复至正常范围），有效（症状出现有所改善，血糖各项指标逐渐出现改变），无效（症状、血糖各项指标无明显变化，部分患者病情加重）。

治疗前后患者血糖水平^[2]：主要对比空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）以及糖化血红蛋白（Hb A1C）。治疗前后（1个月）患者空腹状态下抽取静脉血后置入离心机进行离心处理（3 400 r /min，10 min），提取上层清液后借助血糖尿酸测试仪对FPG、2 h PG进行测定，全自动生化分析仪测定Hb A1C。

治疗后患者血脂水平：患者空腹状态下采集5 ml静脉血，给予离心处理（3000 r/min，10 min），后借助全自动血液生化分析仪对血脂各指标展开检测。

1.4统计学资料

此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1治疗疗效

观察组：显效、有效分别为32、10例，无效仅有3例，临床疗效高达93.3%。对照组：显效、有效分别为20、12例，无效高达10例，临床疗效仅有76.1%，P＜0.05（x²=5.0231）。

2.2治疗前后患者血糖水平

数据可见，联合营养治疗的观察组，患者血糖各指标水平较低，P＜0.05。两组数据对比，见表1。

表1：治疗前后患者血糖水平

2.3治疗后患者血脂水平

治疗后：观察组：HDL-C（2.23±0.22）mmol/L，LDL-C（1.50±0.42）mmol/L，TC（3.51±0.42）mmol/L，TG（2.00±0.21）mmol/L；对照组分别为（1.66±0.11）mmol/L、（2.99±0.89）mmol/L、（5.05±0.85）mmol/L、（3.95±0.58）mmol/L：两组数据相比，观察组LDL-C、TG及TC水平较低，HDL-C水平较高，P＜0.05（t=5.5584、8.4145、6.2345、7.1045）。

3、讨论

临床指出，在Ⅱ型糖尿病患者的治疗中，需增加胰岛素并减少糖分摄入量，继而可良好控制患者机体血糖水平。我国相关部门调查结果显示，Ⅱ型糖尿病患者体质量明显超出正常水平，而肥胖因素早已被证实是诱发Ⅱ型糖尿病的危险因素，同时肥胖还会导致患者并发心血管疾病，因此对Ⅱ型糖尿病而言，除常规的治疗措施之外，还需要求患者在日常生活和饮食中严格控制自身体质量。

一般情况下，Ⅱ型糖尿病患者机体代谢功能基本处于紊乱状态，若未采取有效措施控制血糖，会降低机体吸收优质蛋白。若患者血糖水平过高，还会降低免疫系统识别能力。营养治疗属于优质措施，实际治疗过程中严格以医师要求为根据，充分掌握患者血糖、饮食习惯后进行治疗，需对患者每日饮食进行合理调整，控制好脂肪、蛋白质以及糖分比例，促使患者机体各项代谢恢复正常水平，继而提升患者的血糖控制能力^[3]。此研究结果示：观察组临床疗效高达93.3%，对照组仅有76.1%，P＜0.05。联合营养治疗的观察组，患者血脂水平改善幅度较大，血糖水平控制较好，P＜0.05。证实了对Ⅱ型糖尿病患者实施营养治疗的效果和价值。

综上所述，对Ⅱ型糖尿病患者实施治疗，建议在常规治疗基础上联合开展营养治疗，可提高治疗效果并改善患者机体血糖水平。

参考文献

[1]刘莉莉, 王焱, 吴艳. 营养师指导的医学营养治疗在2型糖尿病患者中的应用效果研究[J]. 中国社区医师, 2018, 34(33):93-94.

[2]蔡金鑫, 朱敏. 营养治疗对2型糖尿病病人血糖的影响研究及分析[J]. 心理医生,2018,24(5):99-100.

[3]阿丽亚·托合提, 热衣拉·艾力尤甫, 桂晨晨,等. 精准营养治疗在2型糖尿病患者饮食管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(05):623-628.