观察并探讨优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果

观察并探讨优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果

马兰英

黑河市中医医院 164300

【摘要】目的 观察并探讨优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果。方法 选取2019年7月-2020年8月本院收治的疝气手术患者64例纳入研究，随机抽签法分组，对照组（32例）常规护理，观察组（32例）优质护理干预，对比效果。结果 观察组下床活动及住院时间短于对照组，心境状态评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症的发生率6.25%，低于对照组25.00%（P<0.05）。结论 优质护理干预用于疝气手术患者中，改善患者的心境状态，减少并发症，加快恢复。

【关键词】优质护理干预；疝气；手术患者

[Abstract] Objective To observe and explore the clinical effect of high-quality nursing intervention in hernia surgery. Methods 64 hernia patients treated in our hospital from July 2019 to August 2020 were included in the study. They were randomly pided into two groups. The control group (32 cases) received routine nursing and the observation group (32 cases) received high-quality nursing intervention. The effects were compared. Results the out of bed activities and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group, and the mood state score in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). The incidence of complications in the observation group was 6.25%, lower than 25.00% in the control group (P < 0.05). Conclusion high quality nursing intervention is used in hernia patients to improve their mood, reduce complications and accelerate recovery.

[Key words] high quality nursing intervention; Hernia; Surgical patients

在普外科中，疝气是一种常见病，也是一种多发病，老年男性比较多见，其临床症状主要表现为肿块、呕吐、食欲不振、便秘等【1】。当前对于疝气的治疗，最为有效的方法就是进行手术修补，但术后容易发生多种并发症，有着较差的预后，对患者健康的恢复和生活质量造成严重的影响。相关研究显示【2】，在实施疝气手术的过程中，配合优质的护理干预，有助于手术的顺利进行，减少并发症的发生，加快患者的恢复。本次研究重点探讨了疝气手术患者运用优质护理干预的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2019年7月-2020年8月接收的64例疝气手术患者进行研究，分组行随机抽签法，各32例。两组均符合疝气相关诊断标准，没有手术禁忌证，知晓此次研究并自愿签字。排除重大疾病者，心肝肾功能不全者，血液系统存在疾病者，精神存在障碍者。对照组男女人数比29/3，最大年龄61岁，最小26岁，平均（45.26±3.42）岁；观察组男28例，女4例，年龄最小25岁，最大62岁，平均（44.68±3.24）岁。患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理，主要表现在入院宣教、生命体征观察、术前准备、术后监护病情等。

1.2.2观察组

观察组给予优质护理（1）制定优质护理方案。护理人员需要对患者的信息、病情、心理状态等进行全面的了解，在此基础上对患者进行综合评估，制定优质护理方案。（2）健康教育和心理护理。向患者详细介绍疝气的病因、治疗等，指导患者戒烟、戒酒，预防咳嗽。利用图文并茂的手册，讲解手术治疗的重要性。 护理人员要与患者多沟通，了解其感受，给予安慰和心理疏导，消除患者的不良情绪，更积极的配合手术。（3）术后护理。术后密切监测患者的生命体征，协助其及早下床活动，有助于肠道功能的恢复。术后患者往往存在程度不同的疼痛，护理人员需要对其疼痛程度进行评估，依据实际情况给予相应的干预，必要的时候遵医嘱使用镇痛药物。还要引导患者转移注意力，协助其调整到舒适的体位， 减少疼痛。（4）并发症干预。疝气术后容易发生一些并发症，护理人员要做好预防，比如，抬高患者的阴囊，给予热敷处理，引导其进行被动活动，减少阴囊出血。稍抬高其膝部，减少切口出血。

1.3 指标观察

观察两组下床活动时间、住院时间。利用心境状态量表，对心态进行评估，分数与心理状态成正相关。从恶心呕吐、阴囊血肿、出血、肺部感染，来对并发症情况进行评估。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组心境状态评分、下床活动及住院时间

观察组下床活动及住院时间更少，心境状态评分更高（P<0.05），见表1：

表 1 对比心境状态评分、下床活动及住院时间（±s）

组别 例数 下床活动时间（d） 住院时间（d） 心境状态评分（分）

对照组 32 5.34±1.23 8.42±2.21 48.56±8.42

观察组 32 2.02±0.65 5.06±1.52 33.12±7.79

t 13.500 7.086 7.614

P 0.000 0.000 0.000

2.2对比并发症情况

观察组并发症更少（P<0.05），见表2：

表 2对比并发症的发生率[n（%）]

组别 例数 阴囊血肿 恶心呕吐 出血 肺部感染 并发症发生率

对照组 32 2 4 1 1 8（25.00）

观察组 32 0 1 0 1 2（6.25）

x2 4.267

P 0.039

3 讨论

在我国疝气有着比较高的发病率，大概能够占到1%-2%，当前疝气的发病还不明确，但能够证实，其与腹腔压力增大有关【3】，而吸烟、前列腺疾病、剧烈运动、腹部过肥、便秘、女性妊娠等因素均能够诱发该病。当前手术是治疗疝气的有效方法，但术后容易产生并发症、疼痛明显等，再加上患者不良情绪较多，因此，需要给予科学有效的护理干预【4】。

优质护理是一种新型护理模式，能够为患者提供全方位、人性化的服务，充分体现了以人为本的理念，能够为患者着想，将患者的身心健康放在了首位，注重患者的需求，使患者能够对疾病治疗有更多的了解，减轻心理负担，从而能够明显改善患者的心境状态【5】。针对性的疼痛干预和并发症防治，能够促进患者机体功能的恢复，有效改善预后，从而提升护理服务的整体质量，使护理工作流程更加的方便、更加的简化，让患者感受到优质、放心、高效的护理服务，增加患者对临床工作的认可【6】。

研究结果显示，观察组下床活动时间、住院时间比对照组少，心境状态评分较对照组高（P<0.05）。并发症的发生率观察组为6.25%，较对照组25.00%要低（P<0.05）。可见，在疝气手术护理中，优质护理的运用，能够缩短下床活动时间，减少住院天数，降低并发症的发生。

参考文献 

　　[1] 宋文琳. 舒适护理在小儿疝气微创手术治疗围术期护理中的应用价值[J]. 按摩与康复医学， 2019， 010（012）：82-84. 

　　[2] 曹秀红， 任震晴. 手术室护理干预在小儿疝气腹腔镜手术护理中的应用价值[J]. 中外女性健康研究， 2019（01）：72-73. 

[3]胡诗芳，符丽霞，刘小群，等.舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究[J].国际护理学杂志，2016，35（10）：1303-1306. 

　　[4]王雪芝.微创手术治疗小儿疝气围术期护理中舒适护理的应用价值探讨[J].影像研究与医学应用，2018，20（14）：316-318. 

　　[5]曲建楠，马迎雪.综合护理干预在小儿疝气快速康复中的应用效果[J].中国康复医学杂志，2019，34（2）：210-211. 

　　[6]张秋霞.人文关怀联合亲情护理在疝气患儿围术期的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（17）：2362-2364.