小儿猩红热的护理措施

小儿猩红热的护理措施

张燕

宣汉县人民医院，四川达州 636150 ，

说起小儿猩红热，可能很多朋友都不知道其实它是一种传染性的疾病，传染途径一般都是呼吸道或者是口水飞沫等。小儿猩红热的危害也比较大，传染性也比较强，一般如果是孩子的身体免疫能力比较差的话，甚至有可能会反复的发病，给宝宝的成长带来了比较严重的危害。而且所谓的小儿猩红热，实际上是由于小儿出现了细菌感染而造成一种传染性的疾病，这种疾病主要是感染了A族B型溶血性链球菌以后，而形成急性呼吸道的传染性疾病。在临床上一般主要是以发热，以及咽部疼痛，和肿胀为主要的特点，并且同时伴有弥漫性的全身皮肤红色的皮疹的表现，而且在疹后出现了明显的脱屑反应，这都是猩红热的典型皮肤损害的表现，这种疾病的人群普遍易感，但是小儿可能是主要的易感人群。所以小人出现这种疾病又叫做小儿猩红热。这种猩红热在一年四季都可以发生，在冬春季节，可能发生的概率相对较高，这种疾病的传播途径通常是通过飞沫或者是咳嗽的时候排出大量的细菌，通过空气进行传播的。而传染源主要是患病的患者和带菌者，如果患者已经出现了猩红热，需要及时的进行隔离，并且进行相应的抗感染治疗，而抗感染治疗方面，一般首选是进行青霉素抗感染治疗的，有的患者如果对于青霉素产生过敏，可以用其他类型的抗生素，比如可以使用罗红霉素，或者使用阿奇霉素等。

那么，引起小儿猩红热的病因有哪些呢？具体症状又有什么呢？我们该怎么治疗和预防？

一、小儿猩红热的病因和症状

具体病因如下：

1.感染性病变

小儿猩红热的发病原因之一，就是A组溶血性链球菌引起机体感染，细菌从小儿呼吸道潜入身体内部，黏附于咽峡处并引起炎症。感染性病变会直接损害到扁桃体和咽部，引发红肿和疼痛的情况。随着病情加重，还会侵入其他内部组织，使感染范围蔓延变大，颈淋巴结炎、中耳炎甚至败血症也会应运而生。

2.变态反应性病变

变态反应性病变相对上面两种，还是比较少见的，发生于个别情况，主要是病程2-3周的时候。主要是因为A群链球菌有着和某些组织相似的抗原，当入侵的时候就会引起身体的免疫反应，又或者是抗原抗体的复合物引起某些细胞的病变，这就是变态反应性病变。

3.中毒性病变

这种情况主要是链球菌所分泌的毒素，引起的全身性中毒，毒素通过血管进入血液，随着血液循环到达机体各处，从而引发疾病。症状有轻也有重，轻则只是由轻微的头痛或者肠胃不适，重者会出现肌肤充血、上皮细胞增生等等，毛囊周围的症状最为显著，形成典型的猩红热样皮疹。另外，粘膜部位、肝脾、淋巴等也会有出血的征兆。

至于症状的话，在前期，小儿猩红热的情况，一般是由于A组溶血性链球菌所导致的感染，那么它的临床表现的话，主要是三个方面，首先是前驱期，然后是出疹期，最后是疹退期，对于前驱期，它的临床表现的话，主要是一个骤起的高热，可能是39.5度到40度左右，在出现高热之后，就需要及时进行处理和治疗，保证自身的情况，长时间的高热，对于孩子的情况是非常不利的。而且紧接着就是出现高热之后，孩子往往是存在着恶心、呕吐、头痛、咽痛等问题，并且开始出现皮疹。猩红热的皮疹是比较有特点的，往往是在高热以后，1到2天之后，开始出现皮疹，皮疹的话都是从耳后、颈部、上胸部开始出现，那么逐渐蔓延到全身躯干，最后才是下肢，在短时间内，孩子的身上就会开始出现大面积的红疹，一定要避免孩子的抓绕，以免引起感染，这是会直接影响到孩子的皮肤恢复。同时，一般患者自身在经历上述两种阶段之后，就会开始进行疹退期，疹退以后，就会出现一个全身的脱皮屑，那么成一个糠状的脱屑样的表现，这个就是猩红热的临床特点。这都是正常的。所以，孩子的家属是一定要重视的，保证孩子的情况，在每一个阶段的变化中，要及时与医生进行沟通，保证足够的时间，及时上药，保证孩子不会出现乱抓乱挠的问题，否则感染会更加严重的。

所以，在小孩子发生小儿猩红热的时候一定要认真对待，重视起来。一定要去医院检查，具体治疗。

二、小儿猩红热的治疗和护理

治疗的话，我们首先，建议猩红热患者务必要充分卧床休息，借此来提升身体的抵抗力，减少能量的消耗；其次，在饮食习惯方面，建议务必要保持一个清淡的饮食习惯，还每天多喝一些温开水；再者，建议患者务必要注意一下个人卫生，保持口腔以及皮肤的清洁卫生，以防止发生继发性感染，从而伤害了患者的身体健康。为了保持口腔卫生，建议患者不妨借助生理盐水来进行漱口。而且一般来说，对于猩红热这种不良症状的治疗，首选的药物通常都是青霉素，建议患者务必要注意一下及早治疗。倘若患者的病发初期就进行治疗，就有利于有效缩短一些病程，还可以有效减少并发症的发生。与此同时，倘若患者的病情比较严重，那么就需要在医生的指导下增加一些药物剂量，从而提高治疗效果。不过要是患者存在发烧这种不良症状，那么建议患者不妨先考虑借助物理治疗的方法来进行退烧。倘若没有出现高热，那么建议不要借助药物治疗。倘若发生了38.5℃的高热，又或者是发热不断，就需要借助一些退热剂来进行治疗；倘若患者存在中毒休克这种不良症状，那么建议患者有必要迅速一些补充血容量，以便伤害了自己的身体健康，甚至导致自己有生命的危险。

护理的话，在日常生活中一定要注意孩子的口腔护理，因为细菌大部分是集中在咽喉部的，所以口腔保健是非常重要的，在孩子吃完饭以后或者是睡觉醒来的时候，可以用温盐水来漱嗓子能够起到杀菌的作用也可以减少细菌的滋生。并且也要做好皮肤的护理因为在出现疾病两三天以后会出现一些皮肤病引起骚痒的症状要避免孩子用手去抓挠可以用温水来清洗缓解孩子的瘙痒症状。

饮食方面的话，因为病症的折磨患者的消耗功能会有所减退，所以一定要避免暴饮暴食给自己增加肠胃负担。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而饮食无节制，增加脾胃负担，伤及消化功能。而且一定要避免暴饮暴食给自己增加肠胃负担。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而饮食无节制，增加脾胃负担，伤及消化功能。过于油腻的食物对患者的病情具有一定的负面影响，所以患者应该重视避免食用。疾病发作时，患者会茶饭不香，故饮食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。在平时要避免着凉，一定要注意不能用凉水洗澡，出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对疾病的影响。

三、小儿猩红热的预防小妙招

猩红热属于急性呼吸道传染病，它可以通过空气飞沫近距离的进行传播。所以患病以后，患儿要进行隔离治疗，可以根据病情的轻重选择住院治疗或者在家进行隔离治疗。要避免患儿与健康人的接触，切断传播途径。还要经常给房间通风换气，保证室内空气的清新，避免空气污染。不要吃被患儿分泌物污染过的食物，被污染的用具一定要用肥皂流水进行清洗，要定期进行餐具的消毒。增加营养，加强锻炼，增强机体的免疫力，减少患病的几率。