黑龙江省鹤岗鹤矿医院 , 黑龙江省鹤岗市 154100
【摘要】目的:针对冠心病患者介入治疗手术后,应用通心络胶囊进行治疗的效果分析。方法:选取2019年3月至2020年3月于我院就医的冠心病介入治疗手术患者作为研究对象,依照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上添加通心络胶囊口服,比较两组治疗后临床疗效,对比治疗后心绞痛改善情况。结果:治疗后研究组治疗效果(97.50%)明显高于对照组(72.5%),研究组心绞痛改善情况优于对照组,组间对比差异性显著(P<0.05)。结论:通心络胶囊对冠心病介入治疗手术后治疗效果有提升,能够一定程度改善患者心绞痛等症状。
【关键词】通心络胶囊;冠心病介入治疗;疗效分析
冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)属临床常见心血管疾病,其病症多由高血脂、高血压、糖尿病等诸多因素引发代谢异常而起,导致脂质斑块硬化,影响心肌血流灌注、动脉管腔狭窄,诱发心肌缺血、缺氧等症状[1]。治疗冠心病临床多采用介入治疗进行手术,但部分患者术后极易复发心绞痛或再发狭窄,严重影响术后恢复及治疗效果,经研究冠心病介入治疗手术后再发心绞痛为气虚血瘀所致,而通心络胶囊具有益气活血功效,对治疗冠心病介入治疗手术后患者治疗效果尤为显著[2],具体分析如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
随机选取2019年3月至2020年3月间于我院就医的80例冠心病介入治疗手术患者经院方批准及患者与家属同意签字,依照随机数字表法分为研究组与对照组,各40例,其中研究组男27例,女13例;年龄38~74岁,平均年龄(56.51±6.41)岁;病程2~10年,平均病程(5.71±2.22)年。对照组男25例,女15例;年龄40~75岁,平均年龄(57.13±7.21)岁;病程3~11年,平均病程(6.27±2.34)年。两组患者年龄、病程、性别和等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
①纳入标准:患者经检测冠状动脉造影确诊者;年龄高于30岁者,低于75岁者;胸腔疼痛频繁发作者。
②排除标准:入院时相关资料建立不完善者;此次研究相关药物过敏者;。
1.2方法
对照组给予常规治疗(术前使用氯吡格雷75 、阿司匹林100
,术后给予低分子肝素,每次3000U,1次/12h,连续用药三天,继续服用氯吡格雷75
、阿司匹林100
),研究组在对照组基础上口服通心络胶囊(国药准字:Z19980015;批准日期:2010-08-30;生产厂家:石家庄以岭药业股份有限公司),每次4粒,每日三次。两组治疗时长为三个疗程(每个疗程为60天)。
1.3评价指标
根据两组临床治疗效果进行比较,显效:症状全部消失;有效:症状有所改善;无效:没有明显改变,且没有达到上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学相关软件进行专业分析,统计资料时使用( ±s)表示,应用t检测;计数资料使用率(%)表示,应用X2检测,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床疗效对比
经过治疗后,研究组(97.50%)治疗效果明显高于对照组(72.50%)治疗效果,组间对比差异性显著(P<0.05)。见表1。
表1两组治疗效果对比[n(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 33(82.50) | 6(15) | 1(2.50) | 97.50 |
对照组 | 40 | 22(55) | 7(17.50) | 11(27.50) | 72.50 |
X2值 | | | | | 9.8039 |
P值 | | | | | 0.0017 |
2.2两组患者治疗前、后心绞痛对比
两组患者治疗后心绞痛发作频率低于治疗前,两组患者治疗后研究组心绞痛发作几率、持续时间断于对照组,组间对比差异性显著(P<0.05)。见表2。
表2两组患者治疗前、后心绞痛改善情况对比(±s)
组别 | n | 心绞痛持续时间(分/次) | 心绞痛发作频率(次/周) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 40 | 5.44±1.17 | 2.13±1.21 | 10.05±1.61 | 2.13±1.18 |
对照组 | 40 | 5.41±1.29 | 4.09±1.07 | 10.15±1.49 | 5.35±1.37 |
t值 | | 0.1089 | 7.6744 | 0.2883 | 11.2631 |
P值 | | 0.9135 | 0.0000 | 0.7739 | 0.0000 |
3 讨论
据临床调查数据显示,近年来我国冠心病心绞痛的发病几率有明显的提升,从而导致患者病死率的显著上升。目前临床多采用氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素等药品对症治疗冠心病心绞痛,虽有部分改善冠心病心绞痛症状,但单一靠常规治疗方案其效果并不理想。因此,临床研究出一种更为有效的治疗方案,应用通心络胶囊治疗冠心病介入治疗手术后患者复发心绞痛,取得了一定成果。
冠心病根据其症状体现将其归属于“真心痛”范畴,中医认为冠心病主要病因为心脉痹阻、心脉不通,其治疗方案应以活血通络、益气止痛为主[3]。通心络胶囊以方中人参为君药,可养血安神、疏通经络、补益心气;芍药散血凉血;蒲黄强心降脂、止血化瘀;胆南星入心、肝、肺三经,具有镇惊定痫清火化痰;蝉蜕息风止痉;水蛭入洛,通络止痛;诸药合用标本兼顾,具备通络止痛、攻补兼施之效,以此改善患者术后复发心绞痛等症状,从而提高治疗效果[4]。经研究显示,治疗后研究组(97.50%)治疗效果高于对照组(72.50%),研究组术后心绞痛症状持续时间及复发频率,明显低于对照组,组间对比差异性显著(P<0.05)
综上所述,冠心病患者介入治疗手术后,采用通心络胶囊进行治疗,能有效降低冠心病患者术后心绞痛症状,且无不良反应,值得临床推广使用。
参考文献:
[1] 陈文广,杨庆邦,陈健,等. 通心络在冠心病介入治疗后远近期的临床效果体会[J]. 中国医药科学,2016,6(13):96-98.
[2] 李妍伸,李和平,袁源,等. 通心络胶囊对冠心病心绞痛患者介入治疗后的影响[J]. 世界中医药,2013(10):1251-1252.
[3]张强. 通心络胶囊用于冠心病介入术后患者疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, v.13(11):7-9.
[4] 潘强强,卢家忠,张标,等. 通心络胶囊对冠心病介入治疗手术后患者的疗效[J]. 世界中医药,2021,16(10):1572-1575.